Thực trạng triển khai thực hiện Thông tư liên tịch Số 11/2005/TTLT-BYT-BNV tại các huyện trong toàn quốc, năm 2008

JJ sau dd tan sdi ngoai cd the cung thuan ldi.

Tai bien (Bing 10): Chiing tdi gap 1 trudng hdp Ion

niem mac nieu quin do khi lay manh sdi niem mac

nieu quan dinh theo sdi keo vao trong Idng nieu quan

khoang 3 cm. Day la mdt tai bien nSng trong tan sdi nieu

quan ndi soi. Doan niem mac nay dUde ehung tdi day trd

lai vj tri cu bing guidevi^ire sau dd dat JJ. Benh nhan ed

dai mau 1 tuan thi dn djnh va tn/dc khi ra vien kiem tra

tinh trang nieu quan thay luu thdng tdt. Sau 10 tuan

benh nhan den kham lai thay nude tieu luu thdng binh

thudng, khdng cdn manh sdi, dUde rut sond JJ. Tac gia

Dudng Van Tmng (2005) [5] gsip 2 benh nhan bj Ion

niem mac nieu quan va 1 benh nhan bj dift nieu quan.

Mpt benh nhan nhilm khuan tie't nieu bieu hien

bing sdt, dai budt sau tan sdi, cay nude tieu cd vi khuan.

Diing khang sinh theo khang sinh dd, ehdng viem dn

djnh, ra vien.

Mot benh nhan thung nieu quin nhitng Id thung

nhd, sau khi dat sond JJ sieu am va chup kiem tra thay

khdng ed dd nUde tieu. Benh nhan nay dUde rut JJ sau

6 tuan, ket qua tdt.

K^T LUAN

Qua nghien eUu 28 benh nhan dUde chan doan sdi

nieu quan doan 1/3 giUa va 1/3 dudi dUde tan sdi npi

trong thdi gian tU 6/2008 den 11/2009 tai benh vien Hufu

nghj, ehiing tdi thay: da sd la benh nhan nam, phan Idn

tudi tren 50 va sdi nieu quan ben trai, kieh thudc sdi dudi

2 cm vdi cdn dau quan than va dai miu la trieu chifng

chinh.

Tan sdi nieu quan qua ndi soi la phUdng phap dieu trj

hi§u qua, an toan, it gay dau ddn eho ngUdi benh, thdi

gian hau phau ngln, nhe nhang, ngUdi benh nhanh

ehdng trd lai vdi edng viee va cude sdng binh thudng.

Tuy nhien vdi kinh nghiem budc dau, ty le tan that bai la

10.7%, thiing nieu quan 3,6%, ldn niem mac nieu quan

khi tan 3,6%, khdng cd tCf vong va bien ehdng nang la

kit qua chip nhan dUdc.

TAI LI$U THAM KHA O

1. TrUdng Hoang Minh

Nhan xet ket qua bUde dau tan sdi nieu quan bing

sieu am qua noi soi nieu quan ngUde ddng tai benh vien

Nhan Dan 115.

YhpeVietnam, 2005, 313: 113-119.

2. Nguyen Quang

Nhan xet ve tinh hinh dieu tri sdi nieu quan bing noi

soi nieu quan ngUde ddng va tan sdi npi soi bing

Lithoclast tai khoa Tiet nieu benh vien Viet - DUc.

Y hpc thifc hanh, 2004, 491: 501-503

3. Nguyen Minh Quang

Rut kinh nghiem qua 24 tafdng hdp tan sdi nieu

quan qua npi soi bing Laser va xung hdi,

Luan van chuyen khoa cap 2, trUdng Oai hoe YD TP.

HCM. 2003

4. Oang Ngpc Quang

Nhan xet ket qua tan sdi nieu quan bing phUdng

phap ndi soi tai khoa ngoai benh vien 198. Y hpc thUC

hanh, 2004, 491:555-558.'

5. DUdng Van Trung

Ket qua tan sdi nieu quan ndi soi ngUde ddng etc

1591 benh nhan tai benh vien BUu dien 1 Ha Npi. Y hpc

thuc hanh, 2004, 491 :' 497-500.

6. DUdng Van Trung

Tai bien va bien chifng trong tan sdi nieu quan npi

soi ngUde ddng tai benh vien BUu Dien I Ha Npi. Tap ehi

Y hoc Viet Nam, 2005, 8: 121-127.

7. Marshall L. Stoller, Danien M.Bolton

Smith'General Urology, 2000,: 291-316.

8. Terai A.

Intracorponeal Lithotripsy with Lithoclast.

Joumal of Urology, Japan, 1996: 184-186.

9. N. P. Noor Buehhoir

Intracorporeal Lithotripters: Selecting the Optimum

Machine,

BJU International, 2002, 89:157 - 161.

THIA; TRANG TRIEN KHAI THUC HIEN THONG TIT LIEN TjCH

sd 11/2005mLT - BYT - BNV TAI CAC HUYEN TRONG TOAN QUOC. NAM 2008

BAT VA N Dt

Thuc hi$n cai each hanh chinh, tang cirdng cdng tac

quan ly nha nudc a cac clp Chinh phii da ban hanh

Nghj djnh sd 171/2004/ND-CP ngay 29 thang 9 nam

2004 v i qui djnh td chuc cac co quan chuygn mdn thu$c

UBND tinh, thanh phd true thudc Tmng uong va Nghj

djnh sd 172/2004/ND-CP ngay 29 thang 9 nam 2004 ve

qui djnh td chuc cae co quan chuydn mdn thudc UBND

huydn, qu|n, thj xa, thanh phd thudc tinh. Nghj djnh

171/2004/ND - CP [3] va 172/2004/ND -CP [5] thay the

Nghj djnh 01/1998/NO - CP [1], Lifen Bd Y tl- Ndi vy da

ban hanh Thdng tu sd 11/2005/TTLT/ BYT - BNV ngay

12 thang 4 nam 2005 hudng din chuc nang, nhigm vg,

quyen hgn va ca clu cua ca quan chuyen mdn giiip

UBND quan ly nha nu'de v l y t l d dja phuong [5]

KHl/ONG VA N DUY , NGUYI N VA N YE N

NGUYI N VA N HA U vi cgng si/

Sau gin 2 nam trien khai thuc hi$n, qua kilm tra,

giam sat va bao cao eua cac Sd Y te cho thIy vin cdn

mdt sd khd khan vudng mle trong qua trinh trien khai

thuc hign, dd la md hinh td chUc va co ehl quan ly cac

don vj Sd Y te. Vi v^y vigc danh gia de phat hign nhirng

vu'dng mle trong qua trinh thuc hign md hinh td chuc va

CO che quan ly hg thdng y t l dja phuang, nhim tim ra

eac giai phap khic phue, d l nghj Lidn Bd sira ddi, bd

sung de cac dja phuang thuc hign tdt nhigm vg trong

Cham sdc sue khde nhan dan la rit cin thiet. Do dd

chung tdi thuc hi$n de tai nghidn cuu "thuc trgng trien

khai thuc hign TTLT sd 11/2005/TTLT - BYT - BNV tgi

cac huygn trong toan qudc, nam 2008" vdi mgc ti§u sau:

oanh gia vi$c thuc hign TTLT sd 11/2005/TTLT - BYT -

BNV tgi cac huygn tren dja ban toan qudc, nam 2008".

54 Y HOC THUC HANH (741) - s6 11/2010-