Luận văn thạc sĩ quản lý nhà nước về dịch vụ khám, chữa bệnh ở các bệnh viện tuyến huyện trên địa

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ

…………/………… ……/……

HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA

TRẦN THỊ THU VÂN

QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ DỊCH VỤ KHÁM, CHỮA BỆNH Ở CÁC

BỆNH VIỆN TUYẾN HUYỆN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH ĐẮK NÔNG

LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG

ĐẮK LẮK - NĂM 2019

e

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ

…………/………… ……/……

HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA

TRẦN THỊ THU VÂN

QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ DỊCH VỤ KHÁM, CHỮA BỆNH Ở CÁC

BỆNH VIỆN TUYẾN HUYỆN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH ĐẮK NÔNG

LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG

Mã số: 8340403

Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS. Bùi Kim Chi

ĐẮK LẮK - NĂM 2019

e

LỜI CẢM ƠN

Sau 02 năm học tập và nghiên cứu tại Học viện Hành chính quốc gia,

được sự quan tâm giúp đỡ của các thầy, cô giáo đặc biệt là sự hướng dẫn,

chỉ bảo tận tình của TS. Bùi Kim Chi, sự giúp đỡ của các bạn và đồng

nghiệp trong cơ quan, đến nay tôi đã hoàn thành Luận văn thạc sĩ Quản lý

công “Quản lý Nhà nước về dịch vụ khám chữa bệnh ở các Bệnh viện

tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Đắk Nông”

Tôi xin chân thành cảm ơn sự hướng dẫn, giúp đỡ tận tình, chu đáo

của các giáo sư, tiến sỹ, các thầy, cô giáo, các đồng chí lãnh đạo Sở Y tế

tỉnh Đắk Nông, Bệnh viện đa khoa 07 huyện tỉnh Đắk Nông và đồng

nghiệp trong quá trình nghiên cứu để hoàn thành Luận văn này.

Tác giả

Trần Thị Thu Vân

e

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số

liệu, kết quả nêu trong luận văn là trung thực. Những kết luận khoa học của

luận văn chưa từng được công bố trong bất cứ công trình nào.

TÁC GIẢ LUẬN VĂN

Trần Thị Thu Vân

e

DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT

Chữ viết tắt Chữ viết đầy đủ

CSSK Chăm sóc sức khỏe

CNH-HĐH Công nghiệp hóa, hiện đại hóa

BVĐK Bệnh viện đa khoa

DVKCB Dịch vụ khám chữa bệnh

ĐTBD Đào tạo, bồi dưỡng

HCNN Hành chính nhà nước

HĐND Hội đồng nhân dân

KCB Khám chữa bệnh

KT-XH Kinh tế - xã hội

QLNN Quản lý nhà nước

UBND Ủy ban nhân dân

e

DANH MỤC SƠ ĐỒ VÀ BẢNG

Sơ đồ 1.1. Mô hình tổ chức bệnh viện tuyến huyện

Bảng 2.1. Cơ cấu nhân lực y tế 07 huyện của tỉnh Đắk Nông năm 2018

Bảng 2.2. Một số chỉ tiêu về chăm sóc sức khoẻ và khám chữa bệnh

ở bệnh viện tuyến huyện tỉnh Đắk Nông

Bảng 2.3. Số lượt người dân khám chữa bệnh ở tuyến huyện tại Đắk

Nông giai đoạn 2015 - 2018

Bảng 2.4. Đào tạo nhân lực y tế tỉnh Đắk Nông giai đoạn 2015 - 2018

Bảng 2.5. Cơ cấu theo ngành, nghề đào tạo của đội ngũ y tế tuyến huyện

tỉnh Đắk Nông giai đoạn 2015 - 2018

e

MỤC LỤC

Nội dung Trang

Bảng chữ viết tắt

MỞ ĐẦU 1

Chƣơng 1:CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI

DỊCH VỤ KHÁMCHỮA BỆNH Ở BỆNH VIỆN TUYẾN HUYỆN

11

1.1. Dịch vụ khám chữa bệnh và dịch vụ khám chữa bệnh tại tuyến

huyện

11

1.1.1. Sự hình thành của dịch vụ khám chữa bệnh 11

1.1.2. Khái niệm dịch vụ khám chữa bệnh tuyến huyện 13

1.2. Quản lý nhà nước về dịch vụ khám chữa bệnh tại tuyến huyện 21

1.2.1. Quan niệm quản lý nhà nước về dịch vụ khám chữa bệnh tại tuyến

huyện

21

1.2.2.Chủ thể quản lý nhà nước về dịch vụ khám chữa bệnh ở bệnh viện

tuyến huyện

23

1.2.3. Nội dung quản lý nhà nước về dịch vụ khám chữa bệnhở bệnh viện

tuyến huyện

26

1.3. Các yếu tố ảnh hưởng đến Quản lý nhà nước về dịch vụ khám

chữa bệnh tại tuyến huyện

30

1.3.1. Nhu cầu khám chữa bệnh của người dân 30

1.3.2. Khả năng đáp ứng của bệnh viện tuyến huyện 31

1.3.3. Hệ thống thể chế và chính sách khám chữa bệnh 32

Tiểu kết Chƣơng 1 32

e

Chƣơng 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ DỊCH

VỤKHÁM, CHỮA BỆNH Ở BỆNH VIỆN TUYẾN HUYỆN TỈNH

ĐẮK NÔNG

34

2.1. Điều kiện tự nhiên và kinh tế, xã hội của tỉnh Đắk Nông 34

2.1.1. Điều kiện tự nhiên 34

2.1.2. Tình hình Kinh tế - xã hội 35

2.2. Tổng quan chung về dịch vụ khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến

huyện tỉnh Đắk Nông

36

2.2.1. Quy mô và phân bố các bệnh viện tuyến huyện tỉnh Đắk Nông 36

2.2.2. Nguồn lực đối với việc cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh tại tuyến

huyện trên địa bàn tỉnh Đắk Nông

37

2.2.3. Nhu cầu về dịch khám chữa bệnh ở tuyến huyện tỉnh Đắk Nông 39

2.3. Thực trạng quản lý nhà nước về dịch vụ khám chữa bệnh ở bệnh

viện tuyến huyện tỉnh Đắk Nông

43

2.3.1. Ban hành thể chế và chính sách về dịch vụ khám chữa bệnh ở

bệnh viện tuyến huyện

43

2.3.2. Tổ chức thực hiện dịch vụ khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến

huyện.

45

2.3.3. Đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ cán bộ quản lý, nhân viên thực hiện

dịch vụ KCB và nghiên cứu khoa học ở bệnh viện tuyến huyện

47

2.3.4. Huy động và sử dụng nguồn kinh phí, cở vật chất và trang thiết bị

cho DVKCB ở bệnh viện tuyến huyện

49

2.3.5.Thanh tra, kiểm tra, giám sát và xử lý vi phạm về dịch vụ khám

chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện

52

2.4. Đánh giá thực trạng quản lý nhà nước về dịch vụ khám chữa

bệnh ở tuyến huyện tỉnh Đắk Nông

54

e

2.4.1. Kết quả đạt được trong quản lý nhà nước về dịch vụ khám chữa

bệnh ở bệnh viện tuyến huyện

54

2.4.2. Hạn chế trong quản lý nhà nước về dịch vụ khám chữa bệnh tại

các bệnh viện tuyến huyện tỉnh Đắk Nông

56

Tiểu kết chƣơng 2 61

Chƣơng 3: QUAN ĐIỂM,GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ

NHÀ NƢỚC VỀ DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH Ở BỆNHVIỆN

TUYẾN HUYỆNTỈNH ĐẮKNÔNG

63

3.1. Quan điểm và định hướng hoàn thiệnquản lý nhà nước về dịch vụ

khám, chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện tỉnh Đắk Nông

63

3.1.1. Quan điểm của Đảng về chăm sóc sức khỏe và phát triển dịch vụ

khám chữa bệnh cho nhân dân

63

3.1.2. Định hướng của ngành y tế về chăm sóc sức khỏe và phát triển

dịch vụ khám chữa bệnh cho nhân dân

65

3.1.3. Định hướng của tỉnh Đắk Nông về chăm sóc sức khỏe và phát

triển dịch vụ khám chữa bệnh cho nhân dân

68

3.2. Giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nước về dịch vụ khám chữa

bệnh ở bệnh viện tuyến huyện tỉnh Đắk Nông

76

3.2.1. Tổ chức thực hiện kịp thời và hiệu quả thể chế và chính sách về

dịch vụ khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện

76

3.2..2. Bồi dưỡng năng lực quản lý và nghiệp vụ cho cán bộ cho cán

bộ quản lý, nhân viên y tế thực hiện dịch vụ khám chữa bệnh ở bệnh

viện tuyến huyện

77

3.2.3. Huy động, thu hút và sử dụng hiệu quả các nguồn lực tài chính

cho dịch vụ khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện

81

3.2.4. Thanh tra, kiểm tra, giám sát thường xuyên và xử lý nghiêm vi

phạm về dịch vụ khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện

82

e

3.2.5. Đánh giá sự hài lòng và chuẩn hóa hệ thống báo cáo thông tin về

dịch vụ khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện

83

Tiểu kết Chƣơng 3 85

Kết luận 86

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 88

e