Các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định khám chữa bệnh tại bệnh viện quân y 175 của người dân

BỘ CÔNG THƢƠNG

TRƢỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHIỆP THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

TRỊNH ĐÌNH TRỌNG

CÁC YẾU TỔ ẢNH HƢỞNG ĐẾN QUYẾT ĐỊNH

KHÁM CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN

QUÂN Y 175 CỦA NGƢỜI DÂN

Chuyên ngành: QUẢN TRỊ KINH DOANH

Mã chuyên ngành: 8340101

LUẬN VĂN THẠC SĨ

THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021

Công trình đƣợc hoàn thành tại Trƣờng Đại học Công nghiệp TP. Hồ Chí Minh.

Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS. Nguyễn Thành Long

Luận văn thạc sĩ đƣợc bảo vệ tại Hội đồng chấm ảo vệ Luận văn thạc sĩ Trƣờng

Đại học Công nghiệp thành phố Hồ Chí Minh ngày . . . . . tháng . . . . năm . . . . .

Thành phần Hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ gồm:

1. .........................................................................- Chủ tịch Hội đồng

2. .........................................................................- Phản biện 1

3. .........................................................................- Phản biện 2

4. .........................................................................- Ủy viên

5. .........................................................................- Thƣ ký

(Ghi rõ họ, tên, học hàm, học vị của Hội đồng chấm bảo vệ luận văn thạc sĩ)

CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG TRƢỞNG KHOA/VIỆN….………

NHIỆM VỤ LUẬN VĂN THẠC SĨ

Họ và tên: Trịnh Đình Trọng Giới tính: Nam

Ngày, tháng, năm sinh: 10/09/1977 ............... Nơi sinh: ....................................

Email: [email protected] Điện thoại: 0919845606

I. TÊN ĐỀ TÀI:

Các yếu tố ảnh hƣởng đến quyết định khám chữa bệnh tại Bệnh viện Quân Y 175

của ngƣời dân

NHIỆM VỤ VÀ NỘI DUNG:

Nhiệm vụ và nội dung của nghiên cứu nhằm:

 Thứ nhất là, xác định các yếu tố ảnh hƣởng đến quyết định KCB tại BV 175 của

ngƣời dân.

 Thứ hai là, đo lƣờng mức độ ảnh hƣởng của từng yếu tố đến quyết định KCB tại

BV 175 của ngƣời dân.

 Thứ a, đề xuất một số hàm ý quản trị nhằm tăng quyết định KCB tại BV 175

của ngƣời dân.

II. NGÀY GIAO NHIỆM VỤ: (Ghi theo trong Quyết định giao đề tài) ...................

III. NGÀY HOÀN THÀNH NHIỆM VỤ: (Ghi theo trong Quyết định giao đề tài).

BỘ CÔNG THƢƠNG

TRƢỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHIỆP

THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

IV. NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: (Ghi rõ học hàm, học vị, họ, tên)

TS. Nguyễn Thành Long ..............................................................................................

.......................................................................................................................................

Tp. Hồ Chí Minh, ngày … tháng … năm 20 …

NGƢỜI HƢỚNG DẪN

(Họ tên và chữ ký)

CHỦ NHIỆM BỘ MÔN ĐÀO TẠO

(Họ tên và chữ ký)

TRƢỞNG KHOA/VIỆN….………

i

LỜI CẢM ƠN

Trong suốt quá trình hoàn thành ài luận văn, tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám

hiệu nhà trƣờng, cùng tất cả quý thầy cô trƣờng Đại học Công Nghiệp TPHCM đã

tận tình hƣớng dẫn và truyền đạt kiến thức cho tôi trong suốt thời gian vừa qua.

Đặc iệt, tôi cũng xin cảm ơn đến TS. Nguyễn Thành Long đã giúp đỡ và trực tiếp

hƣớng dẫn tôi trong suốt quá trình thực hiện, hoàn thành luận văn của mình.

Tôi xin chân thành cảm ơn các y ác sĩ đã và đang công tác tại Bệnh viện Quân Y

175 đã chia sẻ rất nhiều thông tin và quan điểm quan trọng trong công tác ngành.

Do trình độ và kiến thức còn giới hạn, thời gian còn hạn chế, kinh nghiệm thực tế

chƣa có nhiều nên ài luận văn không thể tránh khỏi nhiều khuyết điểm và thiếu sót.

Tôi kính mong đƣợc sự góp ý của quý thầy cô tại trƣờng cũng nhƣ quý thầy cô

trong Hội đồng ảo vệ để tôi hoàn thiện ài luận văn, ổ sung kiến thức giúp ích

cho quá trình học tập và làm việc sau này của ản thân.

Tôi xin chân thành cảm ơn!

ii

TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ

Nghiên cứu đƣợc thực hiện với mục đích nhằm tìm hiểu “Các yếu tố ảnh hƣởng đến

quyết định khám chữa ệnh tại Bệnh viện Quân Y 175 của ngƣời dân”. Từ kết quả

nghiên cứu, luận văn đề xuất một số hàm ý quản trị nhằm tăng quyết định KCB tại

BV 175 của ngƣời dân. Nghiên cứu chính thức thực hiện điều tra ằng ảng câu hỏi

với sự tham gia của 394 đáp viên. Số liệu đƣợc xử lý thông qua phần mềm SPSS

20.0 với các phƣơng pháp thống kê mô tả, kiểm định Cron ach’s Alpha, phân tích

nhân tố khám phá (EFA) và phân tích hồi quy

Kết quả kiểm định cho thấy có 05 nhân tố có ảnh hƣởng đến quyết định khám chữa

ệnh tại Bệnh viện Quân Y 175 của ngƣời dân, đó là: (1) Chất lƣợng dịch vụ, (2)

Chi phí khám chữa ệnh, (3) Hiệu quả khám chữa ệnh, (4) Chất lƣợng chuyên

môn, (5) Cơ sở vật chất. Các nhân tố hƣởng đến iến phụ thuộc từ lớn đến nhỏ là

Chất lƣợng chuyên môn (β=0,355); Chất lƣợng dịch vụ (β=0,330); Hiệu quả khám

chữa ệnh (β=0,227); Chi phí khám chữa ệnh (β=0,133); Cơ sở vật chất (β=0,069).

Từ kết quả nghiên cứu này, tác giả đã đề xuất một số giải pháp nhằm giúp gia tăng

nhằm nâng cao quyết định KCB tại BV 175 của ngƣời dân.

iii

ABSTRACT

The study was carried out with the aim to find out "Factors that influence medical

examination and treatment decisions at Military Hospital 175". From the research

results, the thesis proposes a number of governance implications to increase the

curative care decision at Military Hospital 175. The study formally conducted a

questionnaire survey with the participation of 394 respondents. Data are processed

through software SPSS 20.0 with descriptive statistical methods, Cronbach's Alpha

test, exploratory factor analysis (EFA) and regression analysis.

The test results show that there are 05 factors that affect people's decisions to check

and treat at Military Hospital 175, which are: (1) Service quality, (2) Cost of

medical examination and treatment, (3) The effectiveness of medical examination

and treatment, (4) Professional quality, (5) Infrastructure. Factors affecting the

dependent varia le from large to small are Professional quality (β = 0.355); Service

quality (β = 0.330); The effectiveness of medical examination and treatment (β =

0.227); Medical examination and treatment expenses (β = 0.133); Facilities (β =

0.069).

From the results of this study, the author has proposed a number of solutions to help

increase the decision to improve the curative care at Military Hospital 175.

iv

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan luận văn này là công trình nghiên cứu do tôi thực hiện dƣới sự

hƣớng dẫn của thầy TS. Nguyễn Thành Long. Các nội dung tham khảo trình ày

trong luận văn này đều đƣợc trích dẫn đày đủ theo đúng quy định. Kết luận nghiên

cứu đƣợc trình ày trong luận văn này trung thực và chƣa từng đƣợc công ố ở các

nghiên cứu khác. Tôi xin chịu trách nhiệm về đề tài nghiên cứu của mình.

Học viên

Trịnh Đình Trọng

v

MỤC LỤC

MỤC LỤC...................................................................................................................v

DANH MỤC HÌNH ẢNH ........................................................................................ ix

DANH MỤC BẢNG, BIỂU ..................................................................................... xi

DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT................................................................................... xii

CHƢƠNG 1 GIỚI THIỆU NGHIÊN CỨU.............................................................1

1.1 Tính cấp thiết của đề tài ..................................................................................1

1.2 Mục tiêu nghiên cứu của đề tài .........................................................................2

1.2.1 Mục tiêu chung...........................................................................................2

1.2.2 Mục tiêu cụ thể..........................................................................................3

1.3 Câu hỏi nghiên cứu ..........................................................................................3

1.4 Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu....................................................................3

1.4.1 Đối tƣợng ..................................................................................................3

1.4.2 Phạm vi nghiên cứu...................................................................................3

1.5 Phƣơng pháp nghiên cứu..................................................................................4

1.6 Ý nghĩa thực tiễn của đề tài nghiên cứu...........................................................4

1.7 Kết cấu của đề tài nghiên cứu ..........................................................................5

CHƢƠNG 2 CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ MÔ HÌNH NGHIÊN CỨU......................6

2.1 Một số khái niệm có liên quan ..........................................................................6

2.1.1 Hành vi tiêu dùng.......................................................................................6

2.1.1.1 Khái niệm hành vi tiêu dùng ...............................................................6

2.1.1.2 Mô hình hộp đen tiêu dùng .................................................................7

2.1.2 Quyết định hành vi.....................................................................................8

2.1.2.1 Quyết định...........................................................................................8

2.1.2.2 Quyết định khám chữa bệnh ...............................................................8

2.1.3 Qui trình ra quyết định ...............................................................................9

2.1.4 Ý nghĩa của nghiên cứu quyết định hành vi.............................................10

2.2 Một số lý thuyết nền của nghiên cứu ..............................................................11

2.2.1 Lý thuyết hành động hợp lý (TRA)..........................................................11

vi

2.2.2 Lý thuyết hành vi có kế hoạch (TPB) ......................................................12

2.2.3 Lý thuyết của Taylor và Todd..................................................................13

2.2 Lƣợc khảo các nghiên cứu trong nƣớc, ngoài nƣớc có liên quan ...................14

2.2.1 Các nghiên cứu ngoài nƣớc......................................................................14

2.2.1.1 Nghiên cứu của Khalid Saad Bin Saeed (1998)................................14

2.2.1.2 Nghiên cứu của Mohammad Amin Bahrami (2013) ........................15

2.2.1.3 Nghiên cứu của Dharmesh và cộng sự (2014)..................................16

2.2.1.4 Nghiên cứu của Ali Mohammad Mosadeghrad (2015) ....................17

2.2.1.5 Nghiên cứu của Kamar và cộng sự (2016)........................................18

2.2.1.6 Nghiên cứu của Jyoti Malik và Dileep Kumar Varma (2018)..........19

2.2.2 Các nghiên cứu trong nƣớc ......................................................................20

2.2.2.1 Nghiên cứu của Nguyễn Thị Kim Cƣơng (2013) .............................20

2.2.2.2 Nghiên cứu của Lê Thu Phƣơng (2016)............................................21

2.3 Mô hình và giả thuyết nghiên cứu...................................................................23

2.3.1 Mô hình nghiên cứu .................................................................................23

2.3.2 Các yếu tố ảnh hƣởng đến quyết định lựa chọn bệnh viện ......................24

2.3.2.1 Chất lƣợng dịch vụ............................................................................24

2.3.2.2 Chi phí khám chữa bệnh ...................................................................24

2.3.2.3 Hiệu quả khám chữa bệnh.................................................................25

2.3.2.4 Chất lƣợng chuyên môn ....................................................................25

2.3.2.5 Cơ sở vật chất....................................................................................26

CHƢƠNG 3 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .......................................................27

3.1 Tiến trình nghiên cứu ......................................................................................27

3.2 Phƣơng pháp nghiên cứu.................................................................................28

3.2.1 Nghiên cứu định tính hoàn thiện mô hình ...............................................28

3.2.2 Nghiên cứu định tính xây dựng thang đo ................................................28

3.2.2.1 Thang đo hiệu quả khám chữa bệnh .................................................28

3.2.2.2 Thang đo chất lƣợng dịch vụ ............................................................29

3.2.2.3 Thang đo cơ sở vật chất ....................................................................30

3.2.2.4 Thang đo chi phí khám chữa bệnh ....................................................31

vii

3.2.2.5 Thang đo chất lƣợng chuyên môn.....................................................32

3.2.2.6 Thang đo quyết định lựa chọn...........................................................33

3.2.2.7 Thiết kế bảng khảo sát ......................................................................34

3.3 Nghiên cứu định lƣợng....................................................................................34

3.3.1 Nghiên cứu định lƣợng sơ ộ................................................................34

3.3.2 Nghiên cứu định lƣợng chính thức .......................................................37

CHƢƠNG 4 PHÂN TÍCH KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU............................................41

4.1 Giới thiệu tổng quan về bệnh viện Quân y 175 ..............................................41

4.2 Thống kê mô tả...............................................................................................45

4.3 Kiểm định độ tin cậy Cron ach’s Alpha........................................................46

4.4 Phân tích nhân tố khám phá EFA - Exploratory Factor Analysis..................49

4.4.1 Phân tích nhân tố khám phá EFA cho các iến độc lập........................49

4.4.2 Phân tích nhân tố khám phá EFA của biến phụ thuộc ..........................53

4.5 Hồi quy đa iến ...............................................................................................54

4.5.1 Kiểm tra độ phù hợp của mô hình.........................................................54

4.5.1.1 Kiểm định mức độ giải thích của mô hình tổng thể và hiện tƣợng tự

tƣơng quan.....................................................................................................54

4.5.1.2 Kiểm định mức độ phù hợp của mô hình..........................................55

4.5.2 Kiểm định hiện tƣợng đa cộng tuyến của mô hình ...............................55

4.6 Thảo luận kết quả hồi quy..............................................................................57

4.7 Phân tích One way – ANOVA.......................................................................58

4.8 Kiểm định Independent Samples T-Test........................................................59

CHƢƠNG 5 KẾT LUẬN VÀ HÀM Ý QUẢN TRỊ ................................................62

5.1 Tóm tắt kết quả nghiên cứu.............................................................................62

5.2 Hàm ý quản trị.................................................................................................63

5.2.1 Hiệu quả khám chữa bệnh........................................................................64

5.2.2 Chất lƣợng dịch vụ...................................................................................66

5.2.3 Cơ sở vật chất...........................................................................................67

5.2.4 Chi phí khám chữa bệnh ..........................................................................68

5.2.5 Chất lƣợng chuyên môn ...........................................................................69

viii

5.2.6 Dựa vào kết quả phân tích hồi quy...........................................................70

5.3 Những hạn chế của đề tài và đề xuất hƣớng nghiên cứu tiếp theo .................70

TÀI LIỆU THAM KHẢO.........................................................................................72

PHỤ LỤC..................................................................................................................74

BẢNG KHẢO SÁT ..................................................................................................74

PHỤ LỤC 1: SƠ BỘ 50 MẪU..................................................................................79

PHỤ LỤC 2: THỐNG KÊ MÔ TẢ ..........................................................................83

PHỤ LỤC 3: CRONBACH’S ALPHA ....................................................................85

PHỤ LỤC 4: EFA .....................................................................................................91

PHỤ LỤC 5: HỒI QUY............................................................................................96

PHỤ LỤC 6: : KIỂM ĐỊNH ONE WAY ANOVA VÀ T – TEST ........................106

PHỤ LỤC 7: ĐÁNH GIÁ TRUNG BÌNH .............................................................108