Đánh giá tình trạng dung nạp Glucose máu ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát

Phạm Thị Ngọc Anh và đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 81(05): 141 - 146

141

ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DUNG NẠP GLUCOSE MÁU

Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT

Phạm Thị Ngọc Anh, Nguyễn Kim Lương*

Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên

TÓM TẮT

Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 286 bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát điều trị ngoại

trú tại bệnh viện Đa khoa trung ươngThái Nguyên.

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tình trạng dung nạp glucose máu ở bệnh nhân tăng huyết áp

nguyên phát và nhận xét một số yếu tố nguy cơ với tình trạng dung nạp glucose máu ở bệnh nhân

tăng huyết áp nguyên phát .

Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ đái tháo đường chiếm 9,79%, rối loạn dung nạp glucose chiếm 22,73%,

suy giảm dung nạp glucose là 8,39% và tỷ lệ rối loạn glucose máu là 40,01%. Yếu tố béo phì, tăng

chỉ số vòng bụng/vòng hông là những yếu tố nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường.

Kết luận: Đánh giá tình trạng dung nạp glucose ở bệnh nhân tăng huyết áp là việc làm cần thiết

nhằm phát hiện sớm bệnh đái tháo đường.

Từ khoá: Dung nạp glucose, suy giảm dung nạp glucose, tăng huyết áp nguyên phát, yếu tố nguy

cơ, béo phì, chỉ số vòng bụng/vòng hông

ĐẶT VẤN ĐỀ*

Đái tháo đường týp 2 là bệnh nội tiết thường

gặp do sự kháng insulin, giảm tiết insulin,

hoặc kết hợp cả hai làm tăng glucose máu lâu

ngày, rối loạn chuyển hóa các chất

carbohydrat, protid, lipid, gây nhiều biến

chứng cấp và mạn tính ảnh hưởng đến chất

lượng cuộc sống, đe dọa tính mạng người

bệnh. Tỷ lệ mắc đái tháo đường ngày càng trẻ

hóa và gia tăng. Ước tính năm 2025 thế giới

sẽ có khoảng 380 triệu người bị đái tháo

đường[48] và tỷ lệ toàn cầu khoảng 5,4% dân

số. Ở Việt Nam theo điều tra năm 2003 tỷ lệ

mắc đái tháo đường từ 2,7 - 3% dân số.

Đái tháo đường tiến triển thầm lặng nhiều

năm, khi được chẩn đoán 80% đã có kháng

insulin và 50% đã có biến chứng. Vì vậy việc

phát hiện sớm, điều trị sớm để hạn chế biến

chứng là hết sức cấp thiết.

Tăng huyết áp nguyên phát là bệnh thường

gặp hiện nay. Theo thống kê trên thế giới năm

2000 tỷ lệ tăng huyết áp là 26,4% và sẽ tăng

đến 29,2% vào năm 2025, phần lớn là tăng

huyết áp nguyên phát. Theo nghiên cứu ở một

số nước Châu Âu, tăng huyết áp nguyên phát

có tỷ rối loạn dung nạp glucose và đái tháo

*

Tel: 0982852165

đường có đến 33,31% thậm trí 51,6%. Bệnh

viện Đa khoa trung ương Thái Nguyên là nơi

điều trị ngoại trú hàng nghìn bệnh nhân tăng

huyết áp nguyên phát thuộc các tỉnh miền núi

phía Bắc, vì vậy tôi tiến hành nghiên cứu đề

tài này nhằm mục tiêu: Xác định tình trạng

dung nạp glucose máu ở bệnh nhân tăng

huyết áp nguyên phát và nhận xét một số

yếu tố nguy cơ với tình trạng dung nạp

glucose máu ở bệnh nhân tăng huyết áp

nguyên phát.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

NGHIÊN CỨU

Đối tượng nghiên cứu

Bệnh nhân được chẩn đoán là tăng huyết áp

nguyên phát theo tiêu chuẩn của JNC VI –

1997, đang được điều trị ngoại trú tại Bệnh

viện Đa khoa trung ương Thái Nguyên.

* Tiêu chuẩn loại trừ: Đối tượng không nhịn

ăn từ 9 giờ tối hôm trước, đang dùng thuốc lợi

tiểu Thiazid, thuốc hạ huyết áp nhóm chẹn β,

corticoid, có bệnh nội tiết, suy gan, suy thận,

hẹp động mạch thận.

Phương pháp nghiên cứu

a) Thiết kế nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang

mô tả, tiến cứu.

Số hóa bởi Trung tâm Học liệu - Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn