Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện A Thái Nguyên

Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn | 82

NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO

ĐƯỜNG TÝP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN A THÁI NGUYÊN

Nguyễn Thị Ngọc Lan*

, Bùi Nguyên Kiểm, Trịnh Xuân Tráng

Trường Đại học Y Dược - ĐH Thái Nguyên

TÓM TẮT

Nghiên cứu 180 bệnh nhân đái tháo đƣờng typ 2 điều trị ngoại trú tại Phòng khám bệnh

Bệnh viện A Thái Nguyên, các tác giả thấy:

- Tuổi mắc bệnh trung bình là 59,62  11,50; chủ yếu là ngƣời trên 60 tuổi (48,89%). Tại

phòng khám ngoại trú, tỷ lệ nam, nữ bằng nhau. Ngƣời làm ruộng chiếm 57,22% bệnh

nhân đái tháo đƣờng. Thời gian mắc bệnh từ 1 - 5 năm chiếm tỷ lệ cao nhất (76,67%). Đa

số bệnh nhân có BMI trung bình: 68,89%. Tỷ lệ bệnh nhân béo phì trung tâm là 42,78%.

- Về triệu chứng lâm sàng, tỷ lệ ăn nhiều: 12,22%; uống nhiều 7,20%; gày sút 16,10%;

mệt mỏi 23,89%; 77,22% bệnh nhân không biểu hiện triệu chứng lâm sàng. bệnh nhân có

bệnh ở răng miệng 77,22% , biến chứng mắt là 26,82%.

- Hàm lƣợng HbA1c trung bình là 6,93  0,98%. Tỷ lệ bệnh nhân có hàm lƣợng HbA1c ở

mức tốt và chấp nhận đƣợc đạt 70%. Glucose máu lúc đói trung bình là 7,96  2,43. Tỷ lệ

bệnh nhân có mức kiểm soát glucose máu tốt là 14,4%; kém là 67,78%.

- Tỷ lệ rối loạn lipid máu: tăng cholesterol là 42,22%; tăng triglycerid 76,67%; giảm

HDL-C 2,22%; tăng LDL-C 38,89%.

Từ khóa:

ĐẶT VẤN ĐỀ*

Đái tháo đƣờng là bệnh rối loạn chuyển hoá

glucid mạn tính. Bệnh có tốc độ gia tăng

nhanh chóng trên thế giới, đặc biệt là ở các

nƣớc đang phát triển trong đó có Việt Nam.

Đái tháo đƣờng đã và đang trở thành gánh

nặng đối với sự phát triển kinh tế, xã hội bởi

sự phổ biến và hậu quả nặng nề của các biến

chứng [3].

Tại Việt Nam, năm 2002, theo điều tra trên

phạm vi toàn quốc ở lứa tuổi từ 30 - 64 của

Bệnh viện Nội tiết Trung ƣơng, tỷ lệ mắc đái

tháo đƣờng chung cho cả nƣớc là 2,7%, ở các

thành phố 4,4%, vùng đồng bằng ven biển

2,2% và miền núi 2,1% [3].

Với số lƣợng bệnh nhân lớn và thời gian điều

trị cho bệnh nhân bắt buộc phải liên tục suốt

đời, cho nên việc điều trị ngoại trú cho ngƣời

bệnh đái tháo đƣờng là hết sức cần thiết để

giảm tải cho các cơ sở y tế và giúp ngƣời

bệnh có cuộc sống lao động bình thƣờng,

đồng thời giảm bớt gánh nặng kinh tế cho

bệnh nhân và xã hội. Hiện nay, đã có rất

nhiều bệnh viện và trung tâm y tế trong nƣớc

*

thành lập phòng khám ngoại trú đái tháo

đƣờng, đã có một số nơi nghiên cứu đánh giá

kết quả điều trị của các phòng khám này.

Tháng 3/2010, Bệnh viện A Thái Nguyên

thành lập phòng khám đái tháo đƣờng với

nhiệm vụ theo dõi điều trị ngoại trú cho bệnh

nhân đái tháo đƣờng trong tỉnh. Số lƣợng

bệnh nhân điều trị ở đây ngày một đông. Việc

nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị và xác

định các yếu tố liên quan là hết sức cần thiết,

là cơ sở khoa học để có thể phát huy những

ƣu điểm đồng thời khắc phục những tồn tại,

xây dựng các giải pháp dự phòng và điều trị

thích hợp làm hạn chế những biến chứng cho

bệnh nhân. Để tăng cƣờng hiệu quả trong

công tác điều trị đái tháo đƣờng và hạn chế

các biến chứng của bệnh, chúng tôi tiến

hành nghiên cứu nµy nh»m môc tiªu :

Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm

sàng bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều

trị ngoại trú tại Bệnh viện A Thái Nguyên.

ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP

NGHIÊN CỨU

Đối tượng nghiên cứu