Tài liệu Tiếp Cận Mới Trong Tiệt Trừ Helicobacter pylori , Điều Trị theo Trình Tự docx

Tiếp Cận Mới Trong Tiệt Trừ Helicobacter pylori ,

Điều Trị theo Trình Tự

Điều trị Helicobacter pylori theo trình tự dựa trên ý tưởng đưa thêm nhiều

kháng sinh vào phác đồ điều trị nhưng theo một trình tự thay vì kết hợp 4 thứ thuốc

một lần. Điển hình là điều trị 5 ngày đầu tiên với một kết hợp nhẹ nhàng (ví dụ,

pantoprazole, 40 mg, với amoxicillin, 1 g, ngày 2 lần) theo sau là 5 ngày với 2 kháng

sinh khác cộng với một thuốc ức chế bơm proton (proton-pump inhibitor =PPI) (ví dụ,

clarithromycin, 500 mg, và tinidazole, 500 mg, cộng với pantoprazole, 40 mg, ngày 2

lần), như sơ đồ dưới đây:

Năm 2007, trong một tiền cứu rộng, có đối chứng, Vaira và đồng sự (2) cho

thấy tỉ lệ thành công là 90% cho phương thức điều trị "mới" này so với 80% cho

phương thức "cũ."

Jafri và đồng sự (3) thực hiện một phân tích tổng hợp (meta-analysis) các thử

nghiệm lâm sàng về điều trị theo trình tự.

Kết quả vẫn khẳng định cho hiệu quả của việc điều trị theo trình tự.

Có nhiều lý do cho thấy tại sao chiến lược điều trị này lại có ý nghĩa.