Tài liệu Tiếp cận bệnh nhân hô hấp doc

Tiếp cận bệnh nhân hô hấp

Ths. Bs. VÕ PHẠM MINH THƯ

Bộ Môn Nội

Mục tiêu

• Mô tả triệu chứng cơ năng và thực thể ở bệnh nhân bệnh hô hấp.

• Giải thích được cơ chế và nguyên nhân của các triệu chứng hô hấp.

Khai thác bệnh sử: điều cần lưu ý

• Tiền căn hút thuốc lá, tiếp xúc chất độc hại

• Vị trí hệ thống làm lạnh

• Dịch tể

• Thói quen cá nhân

• Sử dụng thuốc

• Tiền căn gia đình

NHÌN: Tổng quát

– Trạng thái của bệnh nhân, tư thế

– Tri giác, thay đổi hành vi

– Có suy hô hấp không?

• Đếm nhịp thở (bình thường 12-18, thở nhanh >20)

• Sử dụng cơ hô hấp phụ

• Tiếng rít, khò khè có thể nghe được

• Sự dãn nở mất cân xứng của lồng ngực

• Kiểu thở (bình thường, ↑thì thở ra, Kussmaul, Cheyne￾Stokes, đảo ngược ngực bụng)

– Có thể nói thành câu?

– Ho: khan/ khạc đàm, máu

– Thở oxy+ khí dung

– Dụng cụ hít thuốc + buồng đệm

– Tự di chuyển

FACE MASKS

VENTURI

CPAP/

BIPAP

RESERVOIR

STANDARD