Nghiên cứu tình trạng rối loạn lipid máu ở trẻ em nhiễm HIV được điều trị ARV tại Bệnh viện Nhi đồng 2

NGHIEN cufu TINH TRANG ROI LOAN LIPID MAU

dTRE NHIEM HIVDI/0CDIEU TRj ARV

TAI BENH VIEN NHI DONG 2

Vu Thign An', Nguyen Son Thanh'

NguySn Thi Thu Hiep', D5 Chau ViJ

Muc tieu: Nghien ciiu mo ta hoi ciiu a benh nhi nhiem HIV dang duoc dieu tri ARV nham phat

hien cac roi loan lipid va mo ta cac yeu to nguy ca ciia cac roi loan nay. Phiromgphdp nghien

cuu: Nghien curu mo ta hoi cmi tren cac benh nhi nhiem HIV duac dieu tri ARV tai phong kham

OPC Benh vien Nhi ddng 2. Tieu chuan chan doan roi loan lipid mau dua tren chi s6 cua Vien

Sue khoe va Dinh duong Hoa Ky. Kit qud vd ket lugn: Co 153 truong hgp du tieu chuan nhan

vao. Ve dinh duong, c6 60,8% tre c6 dinh duong bmh thuong, 14,3% tre suy dinh duong va

24,9% tre du can va beo phi. Ghi nhan c6 24 tre (15,6%) tang cholesterol mau, 25 tre (16,3%)

giam HDL, 16 tre (10,4%) tang LDL nhung co den 88 tre (57,5%) tang triglyceride mau. Nghien

cuu ghi nhan co roi loan lipid mau a tat ca cac nhom dinh duong khac nhau. Nghien cuu ciing

cho thay o tre su dyng Efavirenz hon 5 nam va hien van dang su dung Efavu-enz co nguy co tang

triglyceride mau co gia tri thong ke so voi nhom dung Efavirenz nho hon 5 nam (OR = 3,87 voi

p = 0,04). Ket qua cung tuong tu voi Nevirapin (OR ^ 1,3 voi p = 0,08). Khuyen nghi: Co sir

hi?n dien dang ke cua tinh trang roi loan lipid mau tren benh nhi HIV dilu tri ARV Nghien cuu

canh bao ve nguy co roi loan lipid mau a tre nhiera HIV o tit ca cac nhom dinh duong khac nhau,

nhac nho nhan vien y te can chii y viec tam soat cac roi loan lipid mau.

Tir khoa: HIV, ARV, r6i loan lipid mau, tang triglyceride mau, tang cholesterol mau, tang LDL,

giam HDL.

(

OAT VAN OE

Nhiem HIV la mot benh tmyen nhiem man ti'nh gay

nen ganh nang cho he thong Y te. Tre nhiem HIV thuang

duWc dieu ti"! ARV tir rat nho, co nhuhg tre dddc dieu tri

ARV tu" mpt thang tiJOi. Hien tai chu^ co thuoe dieu tri dut

diem HIV nen thdi gian dieu tii ARV keo dai rat lau. Vi vay,

van de cac tac dung phu cua thuoe ARV, cap ti'nh va man

ti'nh cang dang quan tam. Roi loan lipid mau la mpt ti-ong

cac tac dung phu ciia mpt so loai thuoe ARV NhuYig tac

dung phu nay thddng dien tien tii tif va it bieu hien ve

mat lam sang nen ft dUdc chu y. Mac diJ roi loan lipid mau

"•Bfnh vien Nhi dong 2. ihanh pho H6 Chi Minh.

>Ra> nh^n bii: 29/8/2015

VR*) pbin bifn long: 10/10/2015

Ngiy du>ft ding: 30/10/2015

VRirii ch|u iricb Dhif Dl 1191 dung kbaa bpc: VS Thihi An Benh w

Nhi dong 2. Ihdnh pho Ho Chi Mmh.

Difn Ihogi 01695183849 E-mail: [email protected]

da dddc ghi nhan trong nhieu nghien culJ d ngu'di I6n sif

dung ARV, dieu nay it dddc chu y d tre em. Nhan vien y

te thu'dng mac i^nh tii em ft: co cac roi loan lipid va duftng

huyet nen khong chu y tam soat trong cac lan tti3m kham

va xet nghiem dinh ky, do do de dang bo sot. Roi loan

lipid mau bao gom 4 ioai: Tang triglyceride mau, tSng cho￾lesterx)l mau, tang LDL va giam HDL Tre nhiem HIV dieu

bi ARV CO nguy cd roi loan lipid mau cao*^-^-*-*'. Mpt nghien

cuU tren tre em nhiem HIV co dieu tri ARV 6 chau Au vao

nam 2004 ghi nhan co 1/3 so ti'e du'dc ghi nhan co mpt

trong cac loai roi loan lipid mau(". Nghien cuU cat ngang

cua Nia Kurniati va cgng sU bao cao tai Hpi Nghj thufing

nien lan 10 ciia To chii'c Treat Asia cho Uiay tai Thai Lan

va Cambodia ghi nhan tren tre nhilm HIV co 28% tiT/cfng

hdp CO tang glyceride va 48% co giam HDL; Tren nhutig

ti-e bat dau chuyen sang dieu til ARV bac 2, ghi nhan di

62 -TRUY^NHI^VllTNAM *SO4(12)-2015