ĐẶC ĐIỂM VÀ MỐI LIÊN QUAN CỦA VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG pps

ĐẶC ĐIỂM VÀ MỐI LIÊN QUAN CỦA VIÊM PHỔI MẮC PHẢI

CỘNG ĐỒNG

Mục tiêu: Phân tích đặc điểm và mối liên quan giữa một số yếu tố nguy cơ

với mức độ nặng của viêm phổi mắc phải cộng đồng (VPMPCĐ).

Phương pháp: nghiên cứu cắt ngang phân tích

Kết quả: Từ 01/2007 đến 09/2007tại bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, có 160

trường hợp VPMPCĐ nhập viện (gồm 50 do nhiễm vi khuẩn Gram âm và

110 do nhiễm vi khuẩn Gram dương). Bệnh xảy ra ở nam nhiều hơn nữ

(56,9% so với 43,2%). Tuổi trung bình là 65,8 (19 – 99 tuổi), thường gặp ở

lứa tuổi trên 60 tuổi (66,25%). Phần lớn bệnh nhân có tiền căn bệnh phổi cơ

bản (86,25%); có liên quan đến thói quen hút thuốc lá (43,13%) và nghiện

rượu. Ngoài ra, còn có một số yếu tố nguy cơ khác như tiền căn bệnh lý nội

khoa phối hợp (gồm bệnh tim cơ bản, suy tim, suy thận mãn, bệnh lý tổn

thương hệ thần kinh, suy gan mãn, ung thư…); sử dụng kháng sinh;

corticoid; thuốc ức chế miễn dịch trước đó và tình trạng nhiễm trùng tái phát

nhiều lần. Mặc khác, không ghi nhận có mối liên quan giữa các yếu tố nguy

cơ với tác nhân gây bệnh. Tuy nhiên, có một số yếu tố nguy cơ (như tuổi 

65 tuổi; bệnh tim cơ bản, suy tim; bệnh thận mãn; bệnh ung thư) có liên

quan ý nghĩa thống kê với mức độ nặng của viêm phổi và một số yếu tố

nguy cơ khác (hít sặc; suy dinh dưỡng; bệnh thần kinh trung ương; bệnh

thận mãn; bệnh gan mãn; và suy hô hấp cấp lúc nhập viện) có liên quan ý

nghĩa thống kê với tỉ lệ tử vong.

Kết luận: Kết quả nghiên cứu đã cho thấy được đặc điểm và mối liên quan

giữa một số yếu tố nguy cơ với mức độ nặng và tỉ lệ tử vong của viêm phổi

mắc phải cộng đồng.

ABSTRACT

Objective: To analyze features and relationship of some risk factors to

severity of community-acquired pneumonia (CAP).

Method: Analytical crossed sectional study

Result: From January 2007 to September 2007in Pham Ngoc Thach

hospital, there were 160 cases of CAP admitted (included 50 caused by

negative Gram bacilli and 110 caused by positive Gram bacilli). CAP took

place in men more than women (56.9% versus 43.2%). The average age was

6.8 (range19 to 99), especial in age over 60 (66.25%). Most of them had

history of underlying lung diseases; related to smoking and drinking a lot.

Besides, there were still some of other risk factors such as history of internal

diseases (included underlying cardiac diseases, heart failure; chronic renal

failure; chronic liver failure; diseases of central nervous system (CNS);

cancer diseases…); using antibiotics, corticoides, and immune depression

drugs previously; and multi-recurrent infections. On the other hand, risk

factors of CAP didn’t relate to pathogenic agents. However, some risk

factors (age >65; underlying cardiac diseases, heart failure; chronic renal

failure; cancer diseases) related to severity of pneumonia and some of others

(inhalation of foreign body; malnutrition; diseases of CNS; chronic renal

failure; chronic liver failure; acute respiratory failure at admitting) related to

death rate. All of them were statistical significance.

Conclusion: Results of our study have showed features and relationship of

some of factors to severity and death rate of community-acquired

pneumonia.