Tác dụng Placebo trong y học: Tâm lí và ý nghĩa pot

Tác dụng Placebo trong y học:

Tâm lí và ý nghĩa

Nguyễn Văn Tuấn

YKHOANET 080608 - Y khoa Tây phương dựa vào thử nghiệm để phát triển

thuốc men và phương pháp điều trị. Khi một công thức hoá học đã được phát

triển, các nhà nghiên cứu thường dùng nó trong các động vật có nhiều đặc tính

sinh học giống con người như chuột và thỏ để tìm hiểu phản ứng, hiệu quả, và an

toàn của thuốc. Sau khi đã xác định được công thức thuốc này an toàn và hiệu

nghiệm, họ tiến hành thêm thử nghiệm để xác định liều lượng. Để biết được một

loại thuốc mới (hay phương pháp điều trị mới) có hiệu nghiệm ở người hay không

và hiệu nghiệm ở mức độ nào, các nhà nghiên cứu y khoa thường hay tiến hành

những cuộc thử nghiệm lâm sàng. Tiếng Anh gọi những cuộc thử nghiệm này là

"Randomized controlled clinical trials" (mà tôi tạm dịch là "Thử nghiệm lâm sàng

đối chứng ngẫu nhiên") [1]. Đây là một phương pháp khoa học được giới khoa

học, khoa bảng, và các cơ quan y tế chính phủ chấp nhận và công nhận là khách

quan nhất và kết quả có độ tin cậy cao nhất. Tất cả các loại thuốc và phương pháp

điều trị, trước khi được phép bán trên thị trường hay dùng vào việc điều trị, đều

phải trải qua nhiều cuộc thử nghiệm lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên.

Tùy theo trường hợp bệnh tật, loại thuốc, và giai đoạn, những cuộc thử nghiệm

này thường được nhiều bệnh nhân tình nguyện tham gia để vừa được điều trị và

theo dõi thường xuyên bởi người thầy thuốc, vừa không trả một chi phí nào.

Thông thường, trong một cuộc thử nghiệm lâm sàng, bệnh nhân được chia thành

hai (hoặc nhiều hơn) nhóm; trong đó, có một (hay vài) nhóm mà bệnh nhân được

điều trị bằng thuốc thật với liều lượng khác nhau, và một nhóm được "điều trị"

bằng "placebo" [2]. Placebo là một loại thuốc giả mà các nhà nghiên cứu bào chế

sao cho nó hoàn toàn không có một tác dụng sinh lí gì đến căn bệnh, nhưng đồng