Mô tả một vài đặc điểm dịch tễ, lâm sàng bệnh zona điều trị tại khoa da liễu Bệnh viện Đa khoa trung ương Thái Nguyên và bệnh viện 103

Nguyễn Thị Thu Hoài Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 112(12)/2: 237 - 243

237

MÔ TẢ MỘT VÀI ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ, LÂM SÀNG BỆNH ZONA

ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA DA LIỄU BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG

THÁI NGUYÊN VÀ BỆNH VIỆN 103

Nguyễn Thị Thu Hoài

Trường Đại học Y Dược – ĐH Thái Nguyên

TÓM TẮT

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả một vài đặc điểm dịch tễ, lâm sàng bệnh zona. Đối tượng và phương

pháp: gồm 71 bệnh nhân zona (cỡ mẫu thuận tiện) nằm điều trị nội trú tại khoa Da liễu - Bệnh viện

Đa khoa Trung ương Thái Nguyên và bệnh viện 103 từ 7/ 2010 đến 7/2011. Thiết kế nghiên cứu: mô

tả tiến cứu trên bệnh nhân về một số đặc điểm lâm sàng. Kết quả nghiên cứu: tỷ lệ bệnh ở nam:

53,5%, nữ: 46,5%. Tuổi mắc bệnh thường gặp là trên 50 (70,41%), trong đó có 22,53% bệnh nhân

trên 70 tuổi. Vị trí thương tổn thường gặp nhất là liên sườn 39,44%, đầu - mặt - cổ: 36,62%, chân

9,86%, tay 8,45%. 100% bệnh nhân có tổn thương cơ bản là mảng da viêm đỏ, mụn nước mọc thành

chùm, thành đám. Có 63,38% bệnh nhân có sưng hạch lân cận, sốt: 8,45%, mệt mỏi: 16,9%. Triệu

chứng đau gặp ở 100% bệnh nhân nghiên cứu. Kết luận: Bệnh zona gặp ở bất kỳ mùa nào trong

năm, với triệu chứng lâm sàng điển hình như y văn và các thể lâm sàng đa dạng.

Từ khoá: zona, bệnh zona, varicella

ĐẶT VẤN ĐỀ*

Bệnh zona là một nhiễm trùng da cấp tính do

varicella zoster virus gây nên, đây là một

bệnh da thường gặp trong số các bệnh da do

virus. Ở Mỹ, gần 100% người lớn có chứng

cứ huyết thanh về việc nhiễm varicella và đều

có nguy cơ bị zona. Hàng năm có hơn

500.000 bệnh nhân bị herpes zoster. Nguy cơ

mắc zona trong suốt cuộc đời: 10 đến 20%

[11]. Ở nước ta, bệnh zona chiếm 41,53%

tổng số bệnh da do virus và chiếm 5,33%

tổng các bệnh da điều trị nội trú tại Viện Da

liễu Quốc gia [4].

Bệnh zona có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng

thường gặp ở những người lớn tuổi, đặc biệt

là trên 50 tuổi. Bệnh cũng thường gặp ở

những người suy giảm miễn dịch do dùng các

thuốc ức chế miễn dịch kéo dài, hoá trị liệu

điều trị ung thư, bệnh nhân HIV/AIDS [1],

[7]. Triệu chứng lâm sàng của bệnh zona là

thương tổn da và đau. Thương tổn da là mụn

nước hoặc và bọng nước mọc thành chùm ở

một vùng da dọc theo một vùng thần kinh chi

phối bị tổn thương. Thương tổn da thường

khu trú ở một bên cơ thể [1]. Xuất phát từ lí

do nêu trên tôi tiến hành đề tài “Mô tả một

*

vài đặc điểm dịch tễ, lâm sàng bệnh zona

điều trị tại khoa Da liễu bệnh viện Đa khoa

Trung ương Thái Nguyên và bệnh viện 103”

Mục tiêu: Mô tả một vài đặc điểm dịch tễ,

lâm sàng bệnh zona điều tri tại khoa Da liễu

bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên

và khoa Da liễu bệnh viện 103

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

NGHIÊN CỨU

Đối tượng

Đối tượng nghiên cứu

71 bệnh nhân được chẩn đoán zona điều trị

nội trú tại khoa Da liễu - Bệnh viện 103 và

Khoa Da liễu - Bệnh viện Đa khoa Trung

ương Thái Nguyên.

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh Zona

Dựa vào lâm sàng

- Mụn nước, phỏng nước, mụn mủ, mụn máu

thành chùm trên nền da viêm đỏ khu trú dọc

theo đường đi của dây thần kinh chi phối bị

tổn thương.

- Đau: + Đau trước nổi mụn một vài ngày.

+ Đau với các mức độ và tính chất khác nhau

- Triệu chứng khác:+ Sưng hạch phụ cận (±),

sốt (±),..