Kiến nghị nâng cao công tác giải quyết khiếu nại bảo hiểm con người - 9 pps

LuËn v¨n tèt nghiÖp

TrÇn Thu Hång -B¶o hiÓm K42B 88

không đến tay khách hàng thì công ty rất khó xác minh được sự việc. Chính vì

thế mà vẫn cần phải có sự điều chỉnh hệ thống đại lý một cách thích hợp. Với số

lượng rất lớn nhưng mỗi cộng tác viên, đại lý thường chỉ khai thác ở một số

nghiệp vụ nhất định chứ không khai thác tất cả, do đó có thể phân cho các đại lý

ở những địa bàn lớn thành những nhóm nhỏ, mỗi nhóm sẽ có một người chiụ

trách nhiệm xem xét, xác nhận việc chi trả của nhóm mình sau đó báo cáo với

cán bộ bồi thường của công ty trên địa bàn đó.

Trong quá trình thanh toán tiền bảo hiểm cho khách hàng, cán bộ bồi

thường cần phải giữ thái độ nhiệt tình, hòa nhã, cảm thông sâu sắc với khách

hàng để họ hiểu rằng công ty thực sự muốn và sẵn sàng bù đắp những mất mát

mà họ gặp phải theo cam kết trong hợp đồng bảo hiểm nhằm tạo điều kiện thuận

lợi cho việc tái tục hợp đồng sau này.

5. Chống gian lận và trục lợi bảo hiểm.

Hành động gian lận, trục lợi bảo hiểm gây ảnh hưởng rất lớn không chỉ với

công ty bảo hiểm, khách hàng tham gia bảo hiểm mà còn đối với cả xã hội. Cụ

thể:

- Đối với bản thân công ty bảo hiểm sẽ làm tăng chi phí bồi thường tổn

thất và gây ảnh hưởng tới uy tín của công ty.

- Đối với khách hàng tham gia bảo hiểm: Những khách hàng tham gia

trung thực sẽ phải gánh chịu ảnh hưởng do phí bảo hiểm tăng lên để đủ bù đắp

cho những thất thoát do trục lợi bảo hiểm .

- Đối với xã hội: hành vi gian lận trục lợi bảo hiểm là một biểu hiện cho sự

suy giảm đạo đức xã hội.

Hiện nay, việc gian lận và trục lợi bảo hiểm ngày càng gia tăng. Đây là

một trong những nhân tố làm gia tăng tỷ lệ bồi thường nên có ảnh hưởng đến

hiệu quả kinh doanh nghiệp vụ. Do đó, chống gian lận và trục lợi bảo hiểm là

một trong những yêu cầu hết sức cấp thiết đối với các nghiệp vụ bảo hiểm con

người .

Để phòng chống hiện tượng này cần phải có sự phối hợp giữa nhà nước

và các công ty bảo hiểm, cụ thể là: