KHÁM LÂM SÀNG CƠ QUAN HÔ HẤP doc

KHÁM LÂM SÀNG CƠ QUAN HÔ HẤP

I-NHẮC LẠI VỀ GIẢI PHẪU VÀ PHÂN KHU LỒNG NGỰC:

1-Nhắc lại về giải phẫu:

Hai phổi nằm trong lồng ngực được cấu tạo từ khung xương gồm 12 đốt

sống ngực, 12 đôi xương sườn, xương ức và xương đòn. Khí hít vào được lọc, làm

ấm và ẩm ở đường hô hấp trên sau đó đi vào khí quản. Tại khoảng đốt sống ngực 4

– 5 khí quản phân đôi thành phế quản (P) và (T). phế quản (P) ngắn hơn, rộng hơn

và thẳng hơn phế quản (T). phế quản tiếp tục phân chia thành các nhánh nhỏ hơn

và cuối cùng thành các tiểu phế quản tận. Mỗi tiểu phế quản tận cùng bằng ống

phế nang. Từ đây cho các túi phế nang. Hai phổi có khoảng 500 triệu phế nang.

Mỗi phế nang có các sợi elastin cho phép các phế nang giãn ra trong thì hít vào và

có lại ở thì thở ra. Phổi (P) chia làm 3 thuỳ: thuỳ trên, thuỳ giữa và thuỳ dưới. Phổi

(T) chia làm 2 thuỳ: thuỳ trên và thuỳ dưới. Phổi được bao bọc trong một túi mỏng

gồm 2 lớp màng phổi. Màng phổi tạng bọc mặt ngoài phổi. Màng phổi thành lót

mặt trong lồng ngực. Giữa 2 lá màng phổi là khoang màng phổi. Bình thường

khoang màng phổicó chứa một lớp dịch mỏng giúp cho 2 lá màng phổi trượt lên

nhau dễ dàng khi thở và giảm công hô hấp.