Hiệu quả can thiệp giáo dục sức khỏe răng miệng cho người cao tuổi dân tộc Sàn Dìu mắc bệnh quanh răng tại xã Nam Hòa huyện Đồng Hỷ - Thái Nguyên

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC

NÔNG PHƯƠNG MAI

HIỆU QUẢ CAN THIỆP GIÁO DỤC SỨC KHỎE

RĂNG MIỆNG CHO NGƯỜI CAO TUỔI DÂN TỘC SÁN DÌU

MẮC BỆNH QUANH RĂNG TẠI XÃ NAM HÒA

HUYỆN ĐỒNG HỶ - THÁI NGUYÊN

LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG

Thái Nguyên, năm 2020

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC

NÔNG PHƯƠNG MAI

HIỆU QUẢ CAN THIỆP GIÁO DỤC SỨC KHỎE

RĂNG MIỆNG CHO NGƯỜI CAO TUỔI DÂN TỘC SÁN DÌU

MẮC BỆNH QUANH RĂNG TẠI XÃ NAM HÒA

HUYỆN ĐỒNG HỶ - THÁI NGUYÊN

Chuyên ngành: Vệ sinh xã hội học và Tổ chức Y tế

Mã số: 62 72 01 64

Chuyên ngành chuyển đổi: Y tế công cộng

Mã số: 9.72.07.01

LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG

Người hướng dẫn khoa học: 1. GS. TS. Hoàng Khải Lập

2. TS. Hoàng Tiến Công

Thái Nguyên, năm 2020

i

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu,

kết quả nghiên cứu được trình bày trong luận án là trung thực và chưa từng

được công bố trong bất kỳ công trình nào khác.

Thái Nguyên, tháng 01 năm 2020

Nông Phương Mai

ii

LỜI CẢM ƠN

Tôi xin trân trọng và cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo, các Phòng, Bộ

môn và các Thầy giáo, Cô giáo, cán bộ Trường Đại học Y Dược – Đại học Thái

Nguyên đã trang bị cho tôi kiến thức, tạo mọi điều kiện giúp đỡ tôi trong suốt quá

trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành Luận án.

Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn chân

thành tới GS.TS.Hoàng Khải Lập – Bộ môn Dịch tễ;TS. Hoàng Tiến Công – Trưởng

Khoa Răng Hàm Mặt Trường Đại học Y Dược – Đại học Thái Nguyên, là những

người Thầy đã dành nhiều thời gian hướng dẫn, tận tình chỉ bảo và định hướng cho

tôi trong suốt quá trình nghiên cứu và hoàn thành Luận án.

Tôi xin trân trọng cảm ơn các nhà khoa học, các cán bộ và nhân viên Khoa Điều

Dưỡng, Ban Giám hiệu Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên đã giúp đỡ và tạo điều

kiện thuận lợi cho tôi trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu đề tài Luận án.

Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban lãnh đạo xã Nam Hòa, Lãnh đạo và tập thể

Trạm Y tế xã cùng đội ngũ Y tế thôn bản, hội Người cao tuổi xã Nam Hòa đã nhiệt

tình hợp tác, giúp đỡ tôi trong quá trình thu thập số liệu nghiên cứu.

Trong quá trình nghiên cứu hoàn thành Luận án, tôi đã nhận được sự động

viên, chia sẻ, giúp đỡ của gia đình, anh, chị, em, bạn bè, đồng nghiệp, những người

thân. Tôi xin phép được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc.

Xin trân trọng cảm ơn!

Thái Nguyên, tháng 01 năm 2020

Nông Phương Mai

iii

MỤC LỤC

LỜI CAM ĐOAN...............................................................................................................................................................i

LỜI CẢM ƠN.......................................................................................................................................................................ii

MỤC LỤC................................................................................................................................................................................iii

DANH MỤC BẢNG.....................................................................................................................................................vi

DANH MỤC BIỂU ĐỒ........................................................................................................................................viii

DANH MỤC HÌNH.......................................................................................................................................................ix

DANH MỤC HỘP............................................................................................................................................................x

ĐẶT VẤN ĐỀ.........................................................................................................................................................................1

Chương 1: TỔNG QUAN........................................................................................................................................3

1.1. Khái niệm người cao tuổi và thực trạng người cao tuổi.................................................3

1.1.1. Khái niệm người cao tuổi.......................................................................................................................3

1.1.2. Tình hình người cao tuổi trên thế giới......................................................................................3

1.1.3. Tình hình người cao tuổi tại Việt Nam....................................................................................5

1.2. Một số đặc điểm và yếu tố nguy cơ bệnh quanh răng ở người cao tuổi........6

1.2.1. Một số đặc điểm vùng quanh răng ở người cao tuổi.................................................6

1.2.2. Một số yếu tố nguy cơ gây bệnh quanh răng ở người cao tuổi......................8

1.3. Một số nghiên cứu về bệnh quanh răng ở người cao tuổi trên thế giới và

Việt Nam........................................................................................................................................................................................9

1.3.1. Một số nghiên cứu về bệnh quanh răng ở người cao tuổi trên thế giới 9

1.3.2. Một số nghiên cứu về bệnh quanh răng ở người cao tuổi tại Việt Nam.... 13

1.4. Các nghiên cứu về giải pháp dự phòng bệnh quanh răng ......................................... 15

1.4.1. Dự phòng bệnh quanh răng cho người cao tuổi bằng phương pháp

giáo dục sức khoẻ răng miệng........................................................................................................................ 15

1.4.2. Một số nghiên cứu về giáo dục sức khoẻ răng miệng cho người cao tuổi.....19

1.4.3. Tình hình nghiên cứu về kiến thức, thái độ và thực hành chăm sóc sức

khoẻ răng miệng ở người cao tuổi.............................................................................................................. 23

1.5. Một số thông tin về địa bàn nghiên cứu....................................................................................... 31

1.5.1. Một số đặc điểm địa lý và xã hội của địa bàn nghiên cứu.............................. 31

1.5.2. Một số đặc điểm về kinh tế, văn hóa và phong tục tập quán của người

dân tộc Sán Dìu .............................................................................................................................................................. 34

Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU...................... 38

2.1. Đối tượng nghiên cứu ...................................................................................................................................... 38

2.1.1. Đối tượng cho nghiên cứu mô tả................................................................................................ 38

iv

2.1.2. Đối tượng nghiên cứu định tính................................................................................................... 38

2.1.3. Đối tượng nghiên cứu can thiệp.................................................................................................. 38

2.1.4. Tiêu chuẩn loại trừ..................................................................................................................................... 38

2.2. Địa điểm nghiên cứu......................................................................................................................................... 39

2.3. Thời gian nghiên cứu........................................................................................................................................ 39

2.4. Phương pháp nghiên cứu.............................................................................................................................. 39

2.4.1. Phương pháp và thiết kế nghiên cứu...................................................................................... 39

2.4.2. Cỡ mẫu và cách chọn mẫu................................................................................................................. 39

2.5. Các biến số nghiên cứu................................................................................................................................... 42

2.5.1. Các biến số, chỉ số nghiên cứu cho mục tiêu 1........................................................... 42

2.5.2. Các biến số, chỉ số nghiên cứu cho mục tiêu 2........................................................... 43

2.6. Tiêu chuẩn và cách đánh giá..................................................................................................................... 44

2.6.1. Đánh giá tình trạng vùng quanh răng.................................................................................... 44

2.6.2. Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc sức

khỏe răng miệng của đối tượng nghiên cứu .................................................................................... 50

2.6.3. Cách đánh giá chỉ số hiệu quả và hiệu quả can thiệp........................................... 52

2.7. Nội dung và phương pháp can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe răng

miệng và các bước tiến hành nghiên cứu............................................................................................... 52

2.7.1. Nội dung can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe răng miệng............ 53

2.7.2. Phương pháp truyền thông giáo dục sức khỏe............................................................. 54

2.7.3. Các bước tiến hành nghiên cứu.................................................................................................... 55

2.8. Công cụ thu thập số liệu................................................................................................................................ 60

2.8.1. Phương tiện khám lâm sàng và can thiệp kỹ thuật.................................................. 60

2.8.2. Phương tiện khác......................................................................................................................................... 61

2.9. Sai số và biện pháp khống chế sai số.............................................................................................. 61

2.9.1. Sai số......................................................................................................................................................................... 61

2.9.2. Biện pháp khắc phục................................................................................................................................ 61

2.10. Phương pháp xử lý số liệu....................................................................................................................... 61

2.10.1. Số liệu định lượng................................................................................................................................... 61

2.10.2. Số liệu định tính........................................................................................................................................ 62

2.11. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu.................................................................................................... 63

2.12. Hạn chế trong nghiên cứu........................................................................................................................ 64

2.13. Sơ đồ tổng hợp quá trình nghiên cứu........................................................................................... 65

v

Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU................................................................................................ 66

3.1.Thực trạng bệnh quanh răng và kiến thức - thái độ - thực hành về chăm sóc

sức khỏe răng miệng của người cao tuổi dân tộc Sán Dìu năm 2015............................... 66

3.1.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu .................................................................... 66

3.1.2. Thực trạng bệnh quanh răng của người cao tuổi dân tộc Sán Dìu tại

địa bàn nghiên cứu...................................................................................................................................................... 67

3.1.3. Thực trạng kiến thức - thái độ - thực hành về chăm sóc sức khỏe răng

miệng đối tượng nghiên cứu............................................................................................................................. 70

3.2. Đánh giá hiệu quả can thiệp giáo dục sức khoẻ răng miệng cho người cao

tuổi tại địa bàn nghiên cứu...................................................................................................................................... 80

3.2.1. Hiệu quả can thiệp đến kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc sức

khỏe răng miệng và bệnh quanh răng của đối tượng nghiên cứu............................. 80

3.2.2. Hiệu quả can thiệp bằng giáo dục sức khỏe đến bệnh quanh răng cho

người cao tuổi dân tộc Sán Dìu tại địa bàn nghiên cứu ...................................................... 90

Chương 4: BÀN LUẬN.......................................................................................................................................... 97

4.1. Thực trạng bệnh quanh răng và kiến thức - thái độ - thực hành về chăm

sóc sức khỏe răng miệng của người cao tuổi dân tộc Sán Dìu tại địa bàn

nghiên cứu năm 2015................................................................................................................................................... 97

4.1.1. Đặc điểm chung về đối tượng nghiên cứu........................................................................ 97

4.1.2. Thực trạng bệnh quanh răng của người cao tuổi dân tộc Sán Dìu tại

địa bàn nghiên cứu...................................................................................................................................................... 98

4.1.3. Thực trạng kiến thức - thái độ - thực hành chăm sóc sức khỏe răng

miệng của đối tượng nghiên cứu ..............................................................................................................102

4.2. Đánh giá hiệu quả can thiệp của truyền thông giáo dục sức khỏe răng

miệng cho người cao tuổi tại địa bàn nghiên cứu.......................................................................114

4.2.1. Hiệu quả can thiệp của truyền thông giáo dục sức khỏe răng miệng về

kiến thức - thái độ - thực hành của người cao tuổi................................................................115

4.2.2. Hiệu quả can thiệp bằng truyền thông giáo dục sức khỏe răng miệng

đến bệnh quanh răng của đối tượng nghiên cứu......................................................................119

KẾT LUẬN........................................................................................................................................................................125

KHUYẾN NGHỊ..........................................................................................................................................................127

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

vi

DANH MỤC BẢNG

Bảng 1.1. Tổng Điều tra dân số 1979, 1989, 1999 và 2009 và dự báo Dân số

đến năm 2049.............................................................................................................................................5

Bảng 3.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu ................................................................ 66

Bảng 3.2. Chỉ số lợi (GI) của các đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi và giới.... 67

Bảng 3.3. Chỉ số vệ sinh răng miệng đơn giản (OHI - S) của các đối tượng

nghiên cứu theo nhóm tuổi và giới................................................................................. 67

Bảng 3.4. Chỉ số tình trạng quanh răng (CPI) của các đối tượng nghiên cứu

theo nhóm tuổi và giới.................................................................................................................. 68

Bảng 3.5. Số trung bình vùng lục phân theo CPI của đối tượng nghiên cứu

theo nhóm tuổi và giới.................................................................................................................. 69

Bảng 3.6. Thực trạng kiến thức chung về sức khỏe răng miệng của đối tượng

nghiên cứu ................................................................................................................................................ 70

Bảng 3.7. Thực trạng kiến thức về vệ sinh răng miệng của đối tượng nghiên cứu... 71

Bảng 3.8. Thực trạng kiến thức về mối liên quan giữa sức khỏe răng miệng

với sức khỏe toàn thân của đối tượng nghiên cứu.......................................... 71

Bảng 3.9. Mức độ kiến thức về chăm sóc sức khỏe răng miệng theo nhóm tuổi

và theo giới............................................................................................................................................... 72

Bảng 3.10. Thực trạng thái độ về chăm sóc - vệ sinh răng miệng của đối

tượng nghiên cứu............................................................................................................................. 72

Bảng 3.11. Thực trạng thái độ về xử lý các vần đề răng miệng của đối tượng

nghiên cứu............................................................................................................................................... 73

Bảng 3.12. Thực trạng thái độ về việc tiếp nhận kiến thức chăm sóc sức khỏe

răng miệng của đối tượng nghiên cứu...................................................................... 74

Bảng 3.13. Mức độ thái độ của người cao tuổi về chăm sóc sức khỏe răng

miệng theo nhóm tuổi và theo giới .............................................................................. 75

vii

Bảng 3.14. Thực trạng thực hành các nội dung chăm sóc sức khỏe răng miệng

của đối tượng nghiên cứu....................................................................................................... 76

Bảng 3.15. Mức độ thực hành chăm sóc sức khỏe răng miệng của người cao

tuổi theo nhóm tuổi và giới ................................................................................................. 78

Bảng 3.16. Thông tin cơ bản về đối tượng nghiên cứu theo nhóm............................. 80

Bảng 3.17. Tỉ lệ trả lời sai kiến thức chung về sức khỏe răng miệng của đối tượng

nghiên cứu theo nhóm trước và sau can thiệp giáo dục sức khỏe....... 81

Bảng 3.18. Giá trị trung bình về thái độ của nhóm nghiên cứu trước và sau

can thiệp giáo dục sức khỏe................................................................................................. 86

Bảng 3.19. Thực trạng thực hành chăm sóc sức khỏe răng miệng của đối tượng

nghiên cứu theo nhóm trước và sau can thiệp giáo dục sức khỏe....... 86

Bảng 3.20. Hiệu quả can thiệp đối với chỉ số lợi (GI) ở mức độ kém của

người cao tuổi trước và sau can thiệp của hai nhóm................................. 90

Bảng 3.21. Hiệu quả can thiệp đối với chỉ số vệ sinh răng miệng đơn giản (OHI -

S) của người cao tuổi trước và sau can thiệp của hai nhóm..................... 91

Bảng 3.22. Hiệu quả can thiệp đối với chỉ số vệ sinh răng miệng (OHI - S) ở mức

độ kém của người cao tuổi trước và sau can thiệp của hai nhóm........... 92

Bảng 3.23. Tỷ lệ tình trạng quanh răng (CPI) theo nhóm nghiên cứu trước và

sau can thiệp ......................................................................................................................................... 92

Bảng 3.24. Hiệu quả can thiệp đối với chỉ số CPI 3 (Túi lợi 4 - 5mm) của

người cao tuổi trước và sau can thiệp của hai nhóm................................. 93

Bảng 3.25. Số trung bình vùng lục phân theo CPI theo nhóm nghiên cứu trước

và sau can thiệp................................................................................................................................. 94

viii

DANH MỤC BIỂU ĐỒ

Biểu đồ 3.1. Mức độ kiến thức về chăm sóc sức khỏe răng miệng của đối

tượng nghiên cứu theo nhóm trước và sau can thiệp............................ 84

Biểu đồ 3.2. Mức độ thái độ về chăm sóc sức khỏe răng miệng của đối tượng

nghiên cứu theo nhóm trước và sau can thiệp.............................................. 85

Biểu đồ 3.3. Mức độ thực hành về chăm sóc sức khỏe răng miệng của đối

tượng nghiên cứu theo nhóm trước và sau can thiệp............................ 89

ix

DANH MỤC HÌNH

Hình 2.1. Bản đồ hành chính xã Nam Hòa ........................................................................................... 33

Hình 2.2. Ghế và thiết bị nha khoa di động.......................................................................................... 60

Hình 2.3. Cây thăm dò quanh răng của WHO................................................................................... 60

x

DANH MỤC HỘP

Hộp 3.1. Kết quả thảo luận nhóm của người cao tuổi về việc tiếp nhận kiến

thức chăm sóc sức khỏe răng miệng trước can thiệp....................................... 75

Hộp 3.2. Kết quả thảo luận nhóm nhân viên y tế xã về thái độ tiếp nhận kiến thức

chăm sóc sức khỏe răng miệng của người cao tuổi trước can thiệp......... 76

Hộp 3.3. Kết quả thảo luận nhóm của người cao tuổi về kiến thức, thực hành

chăm sóc sức khỏe răng miệng................................................................................................ 79

Hộp 3.4. Kết quả thảo luận nhóm của người cao tuổi sau can thiệp về hiệu quả

truyền thông giáo dục sức khỏe răng miệng ............................................................. 95

Hộp 3.5. Kết quả thảo luận nhóm cán bộ y tế cơ sở sau can thiệp về hiệu quả

truyền thông giáo dục sức khỏe răng miệng ............................................................. 95

Hộp 3.6. Kết quả phỏng vấn sâu lãnh đạo xã, trạm y tế sau can thiệp về hiệu

quả truyền thông giáo dục sức khỏe răng miệng.................................................. 96

1

ĐẶT VẤN ĐỀ

Già hóa dân số đang trở thành một vấn đề nổi bật của toàn thế giới

trong thế kỷ thứ 21. Hiện nay, trên thế giới có khoảng 700 triệu người cao

tuổi và sẽ tăng lên 1 tỷ vào năm 2020. Dự báo đến năm 2050, người cao tuổi

sẽ chiếm hơn 20% dân số thế giới [114]. Ở Việt Nam theo kết quả điều tra của

Tổng cục thống kê, số người từ 60 tuổi trở lên là hơn 9 triệu người, chiếm tỷ

lệ 10,2%, dự báo tỷ lệ này sẽ tăng lên 20,7% vào năm 2040 và 24,8% vào

năm 2049 [4].

Có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe, chất lượng cuộc sống và tuổi

thọ của người cao tuổi, trong đó sức khỏe răng miệng có vai trò vô cùng quan

trọng. Tổ chức Y tế Thế giới đã đề ra chiến lược chăm sóc sức khỏe răng miệng

cho người cao tuổi giai đoạn hiện nay với mục tiêu là hạn chế số răng mất của

người cao tuổi. Để đạt được mục tiêu này thì việc kiểm soát các bệnh răng miệng,

đặc biệt là bệnh lý vùng quanh răng của người cao tuổi là đặc biệt quan trọng.

Bệnh quanh răng là một bệnh mãn tính ảnh hưởng đến một hoặc nhiều

thành phần của tổ chức quanh răng và là gánh nặng ngày càng tăng đối với con

người, hệ thống chăm sóc sức khỏe và xã hội trên toàn thế giới [111]. Bệnh

quanh răng là quá trình viêm xảy ra ở các mô xung quanh răng khi có sự tích tụ

của vi khuẩn (hay gọi là mảng bám răng) gây viêm lợi kèm theo mất mô liên

kết và xương ổ răng [59]. Đây là nguyên nhân chính của mất răng và được coi

là một trong hai mối đe dọa lớn nhất đối với sức khỏe răng miệng [47].

Người cao tuổi nếu được kiểm soát bệnh quanh răng định kỳ, được giáo

dục sức khỏe răng miệng thường xuyên sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho việc

nâng cao sức khỏe răng miệng, ngăn ngừa những hậu quả không mong muốn,

giữ lại được số răng tự nhiên góp phần cải thiện tình trạng sức khỏe toàn thân,

nâng cao chất lượng cuộc sống [116]. Ở Việt Nam thời gian gần đây đã có một

số tác giả nghiên cứu thực trạng bệnh răng miệng cũng như nhu cầu điều trị

2

bệnh răng miệng của người cao tuổi nhưng chủ yếu tập trung ở một số thành

phố lớn như Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh… Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ

lệ người cao tuổi mắc bệnh quanh răng ở các thành phố này rất cao chiếm

khoảng 95% [6], [18], [26].

Thái Nguyên là một tỉnh thuộc vùng Đông Bắc Bộ với dân số ước tính

khoảng 1,16 triệu người trong đó có số lượng khoảng 126.244 người cao tuổi

bao gồm nhiều dân tộc khác nhau như Kinh, Tày, Nùng, Sán Dìu, Mông… [25].

Dân tộc sán Dìu là một trong các dân tộc thiểu số sinh sống tập trung nhiều

nhất tại xã Nam Hòa huyện Đồng Hỷ tỉnh Thái Nguyên. Người Sán Dìu với

nhận thức kém, kinh tế còn nhiều khó khăn và nhiều phong tục tập quán sinh

hoạt lạc hậu [1], [2]. Người cao tuổi dân tộc Sán Dìu có thực trạng bệnh

quanh răng ra sao, can thiệp bằng giáo dục sức khỏe răng miệng thường

xuyên sau điều trị bệnh quanh răng cho người cao tuổi sẽ góp phần cải thiện

tình trạng bệnh lý quanh răng ở người cao tuổi dân tộc Sán Dìu như thế nào

thì chưa có đề tài nào được nghiên cứu. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên

cứu đề tài trên với các mục tiêu:

* Mục tiêu:

1. Mô tả thực trạng bệnh quanh răng và kiến thức - thái độ - thực hành

về chăm sóc răng miệng của người cao tuổi dân tộc Sán Dìu xã Nam Hòa

huyện Đồng Hỷ - Thái Nguyên năm 2015.

2. Đánh giá hiệu quả can thiệp truyền thông giáo dục sức khỏe răng

miệng cho người cao tuổi dân tộc Sán Dìu mắc bệnh quanh răng tại xã Nam

Hòa huyện Đồng Hỷ - Thái Nguyên.

3

Chương 1

TỔNG QUAN

1.1. Khái niệm người cao tuổi và thực trạng người cao tuổi

1.1.1. Khái niệm người cao tuổi

Tổ chức Y tế Thế giới đã quy định người già là những người từ 60 tuổi

trở lên không phân biệt giới tính. Tại Việt Nam, theo Luật Người cao tuổi quy

định trong Luật số 39/2009/QH12 của Quốc hội, người cao tuổi là người đủ

trên 60 tuổi trở lên [16].

Dân số già hiện là một vấn đề toàn cầu. Những dự án của Liên Hiệp

Quốc đã chỉ ra rằng cả các nước phát triển và đang phát triển sẽ phải đối mặt

với sự tăng lên đáng kể của tỷ lệ những người cao tuổi (NCT) trong 45 năm

tới [114]. Do sự phát triển không ngừng của mọi mặt về kinh tế xã hội, đặc biệt

là khoa học y học, chất lượng cuộc sống của NCT cũng không ngừng được cải

thiện, điều này làm cho tỷ lệ NCT và tuổi thọ trung bình ngày càng tăng. Tuy

nhiên, điều đó cũng ảnh hưởng không nhỏ đến sự phát triển kinh tế xã hội và sự

phân bố dân cư ở hầu hết các quốc gia trên thế giới.

Việt Nam cũng không nằm ngoài xu thế chung đó. Một trong những xu

hướng biến đổi dân số quan trọng của Việt Nam trong thời gian qua và sẽ diễn

ra mạnh mẽ trong thời gian tới chính là già hoá dân số. Đây là thành quả của

những chính sách kinh tế, xã hội và chăm sóc sức khoẻ nhân dân mà Việt

Nam đã và đang thực hiện và ngày càng được cải thiện.

1.1.2. Tình hình người cao tuổi trên thế giới

Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã đưa ra cảnh báo cho biết, trong giai

đoạn từ năm 2000 đến 2050 trên quy mô toàn cầu, số NCT sẽ nhiều hơn số trẻ

em dưới 14 tuổi. Già hoá dân số sẽ trở thành một vấn đề lớn ở các nước đang

phát triển, nơi mà dân số sẽ bị già hoá nhanh chóng trong nửa đầu của thế kỷ

XXI. Tỷ lệ NCT trên toàn thế giới có xu hướng tăng gấp gần 3 lần trong vòng