ĐIỀU TRỊ MẤT VỮNG KHỚP VAI RA SAU DO CHẤN THƯỚNG BẰNG NÚT CHẬN XƯƠNG MỎM CÙNG VAI pptx

Hoäi Chaán thöông Chænh hình Tp. Hoà Chí Minh

150

ÑIEÀU TRÒ MAÁT VÖÕNG KHÔÙP VAI RA SAU

DO CHAÁN THÖÔNG BAÈNG NUÙT CHAÄN XÖÔNG MOÛM

CUØNG VAI: NHAÂN MOÄT TRÖÔØNG HÔÏP

Taêng Haø Nam Anh*

TOÙM TAÉT

Môû Ñaàu: traät khôùp vai taùi hoài ra sau sau

chaán thöông khaù hieám. Coù nhieàu phöông

phaùp ñieàu trò khaùc nhau cho beänh lyù naøy. Vì

soá löôïng beänh nhaân ít neân caùc phöông phaùp

ñieàu trò khoâng theå so saùnh ñöôïc vôùi nhau.

Kinh nghieäm ñieàu trò trong nöôùc khaù ít.

Muïc Tieâu: chuùng toâi giôùi thieäu kyõ thuaät

ñieàu trò traät khôùp vai taùi hoài ra sau sau chaán

thöông baèng kyõ thuaät nuùt chaën xöông laáy töø

moûm cuøng vai.

Ñoái Töôïng vaø Phöông Phaùp Nghieân

Cöùu: moät tröôøng hôïp beänh nhaân treû tuoåi bò

traät khôùp vai taùi hoài ra sau sau moät chaán

thöông naëng ñaõ ñöôïc ñieàu trò baèng phöông

phaùp phaãu thuaät laøm nuùt chaën xöông phía

sau. Xöông laøm nuùt chaën ñöôïc laáy töø moûm

cuøng vai cuøng beân. Ñöôøng moå söû duïng

ñöôøng phía sau vaø naèm treân gai xöông baû

vai. Nuùt chaën ñöôïc coá ñònh baèng moät vít.

Keát Quaû: beänh nhaân ñöôïc theo doõi sau

18 thaùng. Taàm vaän ñoäng cuûa khôùp vai trong

giôùi haïn bình thöôøng. Nuùt chaën xöông khoâng

bò tieâu. Vít naèm ñuùng vò trí vaø khôùp vai chöa

thaáy bieåu hieän cuûa tình traïng thoaùi hoaù.

Beänh nhaân khoâng coøn trieäu chöùng maát vöõng

vai phía sau vaø coù theå sinh hoaït bình thöôøng

nhö tröôùc.

Keát Luaän: phöông phaùp ñieàu trò traät

khôùp vai taùi hoài ra sau sau chaán thöông

baèng nuùt chaën xöông mang laïi keát quaû toát.

Ñaây coù theå laø moät phöông phaùp ñöôïc choïn

löïa trong ñieàu trò beänh lyù naøy.

Treatment of traumatic posterior

instability of the shoulder using

an acromial bone block. Case report

Tang Ha Nam AnhÅ

ABSTRACT

Background: traumatic posterior instability

of shoulder is rare. There are many different

treatments for this pathology. Because the

incidence is low, the different treatments

cannot be compared.

Objective: we present our experience in

treatment of traumatic posterior instability

of the shoulder using an acromial bone

block.

Materials and Methods: a young patient

who had a traumatic posterior instability of

the shoulder after a serious accident was

treated by open surgery with an acromial

bone block. Bone graft was harvested at the

same side. The approach was posterior and

on spine of scapula. The bone graft was

fixed by one screw.

Results: the follow-up was on 15 months.

Rang of motion of the affected shoulder was

normal. Bone graft was not osteolysed. The

screw was in good position and omarthrosis

have not be seen on X ray. Patient doesn’t

(*) Baùc só, caùn boä giaûng boä moân CTCH-ÑHYD Tp HCM