Đau thắt ngực cấp potx

Đau thắt ngực cấp

I. Định nghĩa

+ Là cơn suy mạch vành cấp thoáng qua, điện tim thay đổi trong cơn

(trở lại bình thường khi hết cơn là dấu hiệu quan trọng nhất)

a, Tính chất, đặc điểm

+ Đau sau xương ức, kiều đau thắt lan lên cổ, hàm, tay, cổ tay. Hết đau

ngay sau ngưng gắng sức, hoặc sau dùng trinitrin (dưới 15 phút).

+ Cơn điển hình ngắn, tính chất đau không thay đổi với trước, nếu lần đầu

xảy ra cần phân biệt với cơn đau thắt ngực không ổn định (UA)

b, Phân loại (thể đau)

* Có 3 nhóm cơ bản:

+ Ổn định (stable angina): hay gặp sau gắng sức, hay gặp nhất.

+ Biến thể (variant angina): 'ngược đời', đau lúc nghỉ, gắng sức không đau,

do co mạch vành, ST chênh lên là đặc trưng, không ngẽn mạch & chẹn beta

không tác dụng.

+ Không ổn định (Unstable angina): xem UA; xảy ra bất cứ lúc nào, ST

chênh xuống (1/4 có chênh lên liên quan co mạch vành)...