Bài giảng bệnh lý thần kinh tự động trên bệnh nhân đái tháo đường

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ

BỆNH LÝ THẦN KINH TỰ ĐỘNG

TRÊN BỆNH NHÂN

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

BSNT. HOÀNG THỊ BÍCH NGỌC

CASE LÂM SÀNG

Họ tên BN: NGUYỄN THỊ A

Tuổi 26

Tiền sử: đái tháo đường 16 năm, kiểm

soát đường máu kém, nhiều đợt vào

viện vì hạ glucose máu nặng và hạ

glucose máu không nhận biết được.

Case lâm sàng

Khám:

Tần số tim lúc nghỉ: 115 l/p

HA tư thế nằm: 110/80 mmHg

HA tư thế đứng: 70/45

Khám cảm giác sờ chạm và cảm giác

nhiệt mất đối xứng ở cả 2 chân

Khớp Charcot ở bàn chân trái

Thường xuyên cảm thấy đầy bụng sớm,

ăn chậm tiêu, có những đợt bị đi chảy.

Case lâm sàng

Cận lâm sàng:

HbA1c: 8,7%

Microalbumin/creatinine: 496 mg/g

Hemoglobin 10,8 g/dl

Chẩn đoán và điều trị

Đái tháo đường typ 1 – biến chứng

thần kinh tự động tim mạch, thần kinh

tự động dạ dày.

Điều trị