Tỷ lệ nhiễm HIV, giang mai và các hành vi nguy cơ gây nhiễm HIV trong nhóm đồng bào dân tộc Thái tại huyện Quan Hóa, Lang Chánh - Thanh Hóa năm 2007

TY LE NHIEM HIV, GIANG MAI VA CAC HANH VI NGUY CO LAY NHIEM HIV

TRONG NHOM DONG BAO DAN TOC THAI

TAI HUYEN QUAN HOA, LANG CHANH - THANH HOA NAM 2007

TOMTAT

Bleu tra cit ngang din tgc Thai gom ci nam vi nu- tuoi

15-49, song tgi dia ban huygn Quan Hoa va Lang Chinh tie

1 thing trd len. Mijc dich cua nghien cdu nham xie dinh ty

1$ nhiim HIV, giang mai vi md ti kien thirc vi hinh vi nguy

ca lay nhiim HIV ciia dong bio dan tgc Thii tgi mien niii

tlnh Thanh Hoi, tu do de xuat nhu'ng md hinh can thigp du

phong phu hgp. Chi so dieu tra duvc xay dung dua tren bg

ch! s6 theo doi va danh gii chuang trinh quoc gia.

Kit qui cd 317 hg gia dinh tham gia diiu tra vdi 820

ngudi dugc phdng van, trong dd cd 817 ngudi dong y lay

miu xet nghigm HIV vi giang mai Trung binh so ngudi 15-

49 tuoi trong hg gia dinh li 2,8. Ty lg ngudi khdng di hgc ta

1,8% va ty 1$ biit dgc thinh thgo tieng pho thong 84,4%.

Trung vj tuoi quan hg tinh dgc lan dau tien d nam li 20 vi nie

li 19. Ty lg sir dgng BCS rat thip: 7,9% ngudi tri lai cd SD

BCS trong lan quan hg tlnh dgc lan "gan day nhat" vdi

vg/nguui yeu vi 4,7% cd SD BCS trong vdng 12 thing qua.

Khong c6 nam gidi nio thua nh^n cd QHTD vdi GMD. Ty lg

ngudi da tieng sir dgng ma tuy li 1,8%, trong do cd 93,3%

tiim chich ma tuy. Hieu biet day du ve HIV/AIDS cua nam vi

nil' tuan tu li 23,6%vi 19,5%. Ty lg ngud'i cd thii dg tich cgc

v&i ngudi nhiim HIV/AIDS thap (17,23% nam va 14,64% nu).

50 ngudi biit dugc nhirng nai cd thi tu van vi lim xit

nghigm HIV kha cao (60,3%) nhung ty lg da tung xet nghi$m

HIV rat thap (3%). Ty lg nguoi tu bao cio cd cic trigu chung

STI trong 12 thing qua li 1,7%, trong dd cd tdi 90% din cic

casdyti nhi nuuc de dieu tri. Ty lg hign mic giang mai trong

nhdm BTDT la 0,2%. Cd tdi 27 tnedng hgp xit nghigm HIV

duang tinh, ty lg hi$n mac HIV rat cao 3,3% trong dd nam

chiem 88,8% va hau hit deu lien quan din TCMT, Ty lg hign

mac a huygn Quan Hoi 6,03% vi Lang Chinh 0,70%. Cic so

ligu thu duvc trong dieu tra niy se giiip cho vigc Igp ke hogch

can thigp va xay dung cic md hinh phii hap vi phdng chong

HIV/AIDS cho nhdm dong bio dan tgc thiiu so a Thanh Hoi.

D A T VAN DE

Thanh Hod ph^t hi$n trudng hpp nhiem HIV dhu tien

nSm 1995, cho tdi nay so nhiim HIV/AIDS lien tyc tang

hSng nam. Tinh den ngSy 31/12/2007 so ngudi nhiim

HIV/AIDS d Thanh Hod da len tdi 2.677 ngudi, tronp dd

612 ngud'i chuyen sang giai doan AIDS, 397 ngudi chet do

AIDS. Rieng nSm 2007 so nhiem HIV/AIDS phat hien dupe

li tren 500 ngudi, tuy nhien so lipu thuc te chua phSt hien

duoc cdn Idn hon nhieu so vdi so giam sdt duoc. Hien nay

cd 27/27 huypn, thj va 430/634 x§ phudng ciia tinh deu da

cd ngu'di nhilm HIV/AIDS. Ty le nhilm HIV/AIDS chii yeu a

do tudi lao ddng va di hpc, nhdm ngudi tu 13-49 tuoi la pho

bien chiem 98.7%. Oac biet huyen Quan Hoa cd tdi 131

tru'dng hop nhilm HIV, day la huypn bien gidi giap LSo,

phan ldn la ngudi dan tdc Thai sinh song (65,54%) cd tinh

hinh budn ban su' dyng ma tuy cao.So doi tuong nghien

chich ma tuy theo ket qua lap ban dd dia du, xa hpi toan

tinh 2007 la 4,873 ngudi, trong dd nu' chiem 0,92%. Nghien

chich ma tuy van gia tang trong nhCrng nam gan day, tai

huyen Quan hda cd 683 ngudi, cao nhat trong todn tinh.

Trudc boi canh HIV/AIDS gia tSng, nghien cuu "ty le nhilm

HIV/STI v^ nhOng hdnh vl nguy co Idy nhilm HIV trong

nhdm ddng bSo dan tpe Thdi tai Thanh Hda" dupc thuc

TRjNH QUAN HUAN, Bg Yte

hien nham tim ra nhirng thdng tin dec trung phuc vu cho

cdng tac phdng chong phii hpp va hieu qua hon.

Muc tieu.

1. Myc tieu chung: Xac dinh ty le nhilm HIV, giang mai

va md ta kien thu'c, hanh vi nguy co lay nhilm HIV cua

ddng bdo dan tpe Thai tai 2 huyen trien khai du an, tir dd de

xuat nhirng md hinh can thiep du phdng phii hop.

2. Myc tieu cy the:

2.1. Nghien cCru ve kien thCrc, thai dp va hanh vi quan

he tlnh dye va sCr dyng ma tuy lien quan den lay truyen

HIV/AIDS/STIs trong nhdm dong bao dan tpe Thai tLf 15-49

tuoi;

2.2. Xac dinh ty le nhilm HIV va giang mai va phan tich

mpt so yeu to lien quan den ISy nhilm HIV trong nhdm

nghien cii'u;

PHUONG PHA P NGHIEN CLfU

1. Thiet ke dieu tra: Dieu tra cat ngang xac dinh ty le

hien mic HIV, giang mai va phdng van doi tupng dieu tra

theo bp cau hei in sin.

2. Dia diem dieu tra: 4 xa ngudi Thai thupc dja ban 2

huyen Quan Hpa va Lang Chanh tinh Thanh Hod.

3. Thdi gian dieu tra: Tu thang 10/2006 den thang

6/2007.

4. Ooi tupng dieu tra: Nhdm ddn tpe Thdi du'oc chpn

bao gom ca nam lin nO tuoi 15-49 (sinh tCr thang 01/1957-

thang 1/1991) song tai dja ban 2 huyen trien khai du an

Quan Hoa va Lang Chanh.

5. Tieu chuan tham gia nghien cuu: Tat ca nhUng ngu'di

ddn tpe Thai tuoi 15-49 song tren dia ban cac xa dieu tra tU

01 thang trd len.

6. Cac chi so dieu tra: Chi so dieu tra dupc xay dung

dua tren bp chi so theo ddi va danh gia chirong trinh quoc

gia.

7. Cd miu dieu tra. Vi chua cd so lieu dieu tra ve ty le

nhilm HIV cQng nhu' kien thirc vd hdnh vi nguy co trong lay

truyen HIV/AIDS cua ddng bao dan tpe it ngudi tai cac tlnh

du dn trudc dd de so sanh nen ieac tinh ty Ip ngudi tir 15-

49 tuoi ed hieu biet dung va day du cac dudng lay truyen

HIV la 50%. Vdi dp tin cay 95% va dp chinh xac tuong doi

10% (45%-55%). Ap dyng phuong phap tinh co mlu cua

To chirc Y te the gidi "Sample Size Determination in Health

Studies" phien ban 2004. Vdi hieu luc mlu (design effect =

2), CO miu it nhat n = 768 ngudi. Du kien dieu tra 800

ngudi tir 15-4 9 tuoi.

8. Lay mau lam xet nghiem HIV va giang mai: Sau khi ket

thiic phdng van, ngudi tham gia nghien cCru du'oc de nghi lay

5ml mau tTnh mach. Cac miu mau dupc ly tam tai Trung tam

YTDP huyen va gu'i ve Vien VSDTTLf de lam xet nghiem. SCr

dyng chien lirpc III eua To chCrc Y te The gidi cho mpt tru'dng

hpp HIV duong tinh. Mpt miu huyet thanh dupe coi la

du'ong tinh vdi giang mai neu miu dd phan Ung vdi ca hai tet

RPR va TPHA.

9. Bp cau hoi dieu tra: Bp cau hei bao gdm cdc thdng tin:

1) Thdng tin chung; 2) Hdn nhdn va gia dinh; 3) Tinh dye an

toan, sue khoe sinh san; 4) Quan h$ tinh dye, so vd cdc lo?i

ban tinh gdm vp/ngudi yeu; ban tinh bat ehpi; gdi mai dam

va hanh vi sir dyng bao cao su; 5) Cdc benh lay truyen qua

du'dng tinh dye; 6) Hanh vi sCr dung, tiem chich ma tuy; 7)

Y HQC THVC HANH (667) - SO 7/2009 93