THĂM KHÁM VÀ TRIỆU CHỨNG HỌC CHẤN THƯƠNG NGỰC KÍN VÀ VẾT THƯƠNG NGỰC ppsx

THĂM KHÁM VÀ TRIỆU CHỨNG HỌC CHẤN THƯƠNG

NGỰC KÍN VÀ VẾT THƯƠNG NGỰC

I . ĐẠI CƯƠNG.

1. Định nghĩa:

Chấn thương ngực kín là những tổn thương lồng ngực do các nguyên nhân khác

nhau, nhưng không có mất sự liên tục của tổ chức da bao quanh lồng ngực.

Vết thương ngực là các tổn thương lồng ngực trong đó có mất sự liên tục của da

thành ngực

2. Nguyên nhân:

2.1. Chấn thương ngực:

+ Trực tiếp: do lồng ngực bị một vật tù đập mạnh vào.

+ Gián tiếp: do lồng ngực bị đè ép giữa hai vật.

+ Do sóng nổ.

2.2. Vết thương ngực:

+ Do vật nhọn đâm.

+ Do đạn, mảnh hoả khí.

II . CÁC BIỆN PHÁP THĂM KHÁM.

1. Thăm khám lâm sàng:

1.1. Nguyên tắc khám xét chung:

+ Trước hết phải khám nhanh để xác định tình trạng sốc, suy hô hấp và những tổn

thương quan trọng ở lồng ngực của bệnh nhân.

+ Tiếp đó khám toàn thân nhanh chóng để xác định và không bỏ sót các tổn

thương phối hợp (sọ não, bụng, tứ chi, cột sống...).

+ Khi điều kiện cho phép thì cho làm các khám xét cận lâm sàng cần thiết khác:

chụp X.quang ngực, công thức máu, nhóm máu...

1.2. Hỏi bệnh:

Có thể hỏi bệnh nhân hoặc người hộ tống nếu bệnh nhân nặng.

+ Thời gian, hoàn cảnh bị thương.

+ Cơ chế bị thương.