Tài liệu Giáo trình Thuyên tắc phổi docx

Thuyên tắc phổi

A- CĂN BẢN.

1. Mô tả:

Thuyên tắc phổi (TTP) xảy ra khi huyết khối ở các tĩnh mạch sâu bong ra và di

chuyển đến làm tắc động mạch phổi.

- Biểu hiện có thể từ không triệu chứng đến thảm hoạ thực sự và bao gồm

+Tâm phế cấp (acute cor pulmonale): Tắc nghẽn >60-75% tuần hoàn phổi

+ Nhồi máu phổi: Tắc một nhánh xa của hệ tuần hoàn phổi

+ Khó thở cấp không giải thích được, ngất xỉu ở những bệnh nhân có TTP vừa

- Hệ thống tổn thương: Tim, phổi

2. Báo động

Lão Khoa

- Tình trạng thường gặp, có thể gây tử vong

- Nguy cơ cao do biến chứng của thuốc kháng đông

- Khi có thuyên tắc tĩnh mạch vô căn, nên tầm soát ung thư dựa theo tuổi

Nhi Khoa

- Hiếm gặp ở lứa tuổi này

- Cần xét nghiệm thêm những rối loạn đông máu di truyền

Sản Khoa

- Nguy cơ tăng cao khi có thai hoặc thời kỳ hậu sản.

- Độ xuất hiện 0-13%

- Cần nghĩ đến hội chứng kháng thể kháng phospholipid.

- Warfarin gây quái thai ở 3 tháng đầu