Thư viện tri thức trực tuyến
Kho tài liệu với 50,000+ tài liệu học thuật
© 2023 Siêu thị PDF - Kho tài liệu học thuật hàng đầu Việt Nam
NHẬN XÉT VỀ LÂM SÀNG VÀ TỔN THƯƠNG TIM MẠCH TRONG BỆNH KAWASAKI potx
Nội dung xem thử
Mô tả chi tiết
NHẬN XÉT VỀ LÂM SÀNG VÀ TỔN THƯƠNG TIM MẠCH
TRONG BỆNH KAWASAKI
TÓM TẮT
Mục tiêu: nghiên cứu những biểu hiện lâm sàng và tổn thương tim
mạch trong bệnh Kawasaki điều trị tại bệnh viện TƯ Huế và bệnh viện
Trường Đại Học Y Huế từ tháng 2/2004-3/2006
Phương pháp: 15 trẻ mắc bệnh Kawasaki được nghiên cứu. Mỗi trẻ
đều được chúng tôi khám lâm sàng kỹ lưỡng và làm đầy đủ các xét
nghiệm(CTM, VSS, CRP,Siêu âm tim) vào các thời điểm lúc chẩn đoán
bệnh và 1-2 tuần sau điều trị.
Kết quả: 93,3% trẻ bị bệnh <5 tuổi, trai gặp nhiều hơn nữ chiếm
80%, 60% sống tại Huế. 53,3% trường hợp chẩn đoán có đủ 6/6 tiêu chuẩn
chẩn đoán bệnh. Lâm sàng thấy: 100% trẻ có biểu hiện: sốt liên tục trên 5
ngày, viêm kết mạc 2 bên, biến đổi khoang miệng, biến đổi đầu chi, ban đỏ
đa dạng; 53,3% có hạch cổ to >1,5 cm; Cận lâm sàng có biểu hiện hội chứng
viêm đáng chú ý với: 93,3% cas đều có tăng bạch cầu, có CRP> 50 mg/l.
80% có VS giờ đầu tăng > 50 mm, 53,3% BN có tiểu cầu tăng >
500.000/mm3 vào đầu tuần thứ 2 của bệnh. Tổn thương động mạch vành ở
46,6%, hở van 2 lá 13,3%, tiến triển thuận lợi sau điều trị với gamaglobulin
liều 2g/kg.
Kết luận: tổn thương động mạch vành gặp tỷ lệ rất cao trong bệnh
Kawasaki, bệnh đáp ứng nhanh với điều trị đặc hiệu bằng gamaglobulin.
ABSTRACT
Objectives: Studying clinical features and cardiovascular lesions of
Kawasaki disease treated at Hue Central Hospital and Hue Medical College
Hospital from Feb. 2004 until Mar. 2006.
Methods: 15 patients with Kawasaki disease were enrolled in the
study. Clinical examination, subclinical tests (full blood count, ERS,
echocardiography) were done for each child at the time of diagnosis and 1–2
wks after treatment.
Results: Most children were under 5 years old (93.3%), in which boys
were 80%, and 60% lived in Hue. 53.3% patients had 6/6 criteria of the
disease. All patients had fever over 5 days, bilateral conjunctivitis, changes
in the mouth mucosa, changes in the peripheral extremities and rash.