Một số hiểu biết mới về bệnh CROHN

DIEN DAN Y HOC^

Chuyen de trong thang

MOT SO HIEU BIET MOI VE BENH CROHN

Nguyen Khanh Trach*

Binh duac md td ddu tien ndm 1932, nhung cho den nay vdn cdn nhien vdn de chua sdng td: nguyen

nhdn, ca che sinh benh, dieu tri,...

I. TY LE MAC BENH

1. Ty le hien mac (prevalence): 8,3 - 214 ea eho

10'ngubi dan.

2. Ty le moi mac (incidence): rat khae nhau tuy

theo timg nubc timg vung lanh tho: b chau Au: ty

le chung cho toan chau Au: 0,3 - 9,8 truang hgp

cho 10' ngubi dan mbi nam.

Incidence theo thai gian eho 100.000 dan

(105):

Thuy Si: 6,1/105 nam 1964, 9,8/105 nam

1977, nlu tinh tir 1965 - 1983 thi ty le db la 6,6; tir

1983 - 1987 ty le db la 6,7 - Stockholm Phin Lan:

tir 1955 - 1989 la 4,9 dan. Nhung tinh timg nam

ngubi ta thay eii 5 nam ty le do tang 15%) va dimg

lai b miic 4,6 - 4,9. 6 Eeosse: tir 1955 din 1987

ty le mac chung la 5,4; nhung tinh rieng timg nam

ngubi ta thay nam 1955 la 1,3 va 1985 la 9,8 va

dimg lai b miic do.

Nauy hi 1991 - 1993 la 7,9; Island tir 1980 -

1989 la 3,1 nhung tir 1991 - 1993 tang len 7,8. 6

Anh tir 1991 - 1993 la 3,8; b Due tir 1981 - 19841a

4; tir 1991 - 1993 la 4,4. Ci Phap tir 1988 - 1990 la

3,2; b Bruxelle (Bi) tii- 1992 - 1997 la 4,1 tir 1993

- 1996 la 4,8. C* Hy Lap tii' 1990 - 1994 la 3,9. Ci

Florence (Y) tii- 1991 - 1993 la 3,8; a Palermo (Y)

hi 1991 - 1993 la 6,6; a Tay Ban Nha tir 1979 -

1989 la 0,9; tir 1991 - 1993 la 5,2; b B6 Dao Nha

hi 1991-1993 la 1,6 din 6,6.

Nhin chung ngubi ta thay ty le mbi mac tang

len theo thbi gian.

3. Nguyen nhan: ngubi ta cho rang yeu tb mbi

truang dbng vai tro quan trgng. Thube la, thuoc

tranh thai va virus la nhirng yeu tb nguy ca hay

gap nhat.

4. Tuoi hay gap: chung quanh tubi 20 la hay gap

nhat ngubi Ion tubi tren 40 ehiem 10 - 15%), a tre

em eung cb the gap nhung hiem.

5. Ty le nam/nQ': mgt sb nghien ciioi thay ty le mac

giiia nam va nii khong eb sy khae nhau dang ke,

mgt so nghien cim khac lai thay nii mac nhieu han

nam mgt ehiit. Dae biet mgt sb viing ngubi ta lai

thay ty le db khae nhau ro ret:

- O Hy Lap nir mac nhieu han nam.

- Ci Crete nam lai mac nhieu ban nii mgt each ro

ret.

II. NOI SOI DAI TRANG VA RUOT CUOI

Mgt dae diem quan trgng ve hinh anh ngi soi

cua benh CROHN la ranh gibi tbn thuang niem

mac bng tieu hoa rat ro rang giiia viing tbn thuang

va viing binh thuang. Hinh anh tbn thuong eb

nhieu, nhung cb the chia 2 loai: tbn thuang tien

trien va tbn thuang thanh seo, hai ton thuong eb

the nay dan xen vbi nhau.

*Nguyen Trudng khoa Tieu hod - Benh vien Bgch Mai

s648(Thang0i/2010) YHOC LAM SANG I 13