Mối liên quan nồng độ Homocystein huyết thanh với các biểu hiện bệnh lý tim mạch ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống

DIEN DAN Y HOC

Nghien CLPU l<hoa hpc

MOI LIEN QUAN NONG DO HOMOCYSTEIN

HUYET THANH VOI CAC BIEU HIEN BENH LYTIM • •

MACH a BENH NHAN LUPUS BAN DO HE THONG

Nguyen Quoc Tuan*, Nguyin Thj Duyen*

TOMTAT ' '. . • 'VA .turnf.

Benh ly tim mgch Id mgt tinh trgng rdt hay gap a benh nhdn Lupus ban do he thong (SLE), trong

do ton thirang nang nhdt gdy ttr vong Id benh dgng mgch vdnh. Homocystein (Hey) Id mgt acid amin, tdng

cao ndng do tHcy co lien quan den benh ly tim mgch. CT Viet Nam. chua co mgt nghien cim ndo ve ndng do

tHcy a benh nhdn Lupus vd moi lien quan vdi bieu hien tim mgch. Muc tieu: xdc dinh ndng do tHcy a benh

nhdn Lupus ban do he thdng vd tim hieu mdi lien quan ndng do tHcy vdi cdc bieu hien benh ly tim mgch a

benh nhdn Lupus. Ddi tugng vd phuang phdp nghien cim: nghien cim mo td cdt ngang tren 30 benh nhdn

nit Lupus ban do he thong, dugc chdn dodn theo tieu chudn ARA 1997. tHcy dugc dinh lugng theo nguyen

ly mien dich huynh quang cgnh tranh, ky thudt mien dich huynh quang phdn cue. Ket qua va ket luan:

ndng do tHcy d benh nhdn Lupus Id 12,57±6. OSpmol/l cao han so vol nhom ngudi khoe manh ciing giai la

7,II±l,62pmol/l (p<0,05). Nong do tHcy ciing tdng cao ro ret a nhom benh nhgn Lupus co bieu hien tim

mgch (I4,12±7,22 pmol/l) so vdi nhom benh nhdn khdng bleu hien tim mgch (I0,24±2,47pmol/l). THcy co

mdi tuang quan thugn vai Triglycerid, Cholesterol, LDL-c, tirang quan nghich vai HDL-c.

I. DAT VAN DE

Lupus ban dd he thdng la mgt benh ty mien,

benh gay tdn thuong d hau hSt cae ca quan trong ca

thS, trong dd co tdn thuong tim mach [4]. Benh tim

Lupus rat da dang, bao gdm: viem mang ngoai tim,

viem CO' tim, viSm ngi tim mac, tang huyet ap, huySt

khoi, benh dpng mach vanh..., trong do benh dpng

mach vinh II nguySn nhan chu ySu gay tir vong [9].

Homocystein II mdt acid amin cd liSn quan

den chuyen hda methionine. Nghien cuu tren the

gidi chi ra rang tang eao ndng dp tHcy cd liSn quan

den benh ly tim mach [6], [10]. C> Viet Nam da cd

mdt sd nghien ciru ve ndng do tHcy d benh nhan

tang huyet Ip, dai thIo dudng, tien san gilt, dot quy

[I], [2], [3], [5], tuy nhien chua cd nghien cu'u nao

ve ndng do tHcy d benh nhan Lujjus. Vi vay, chting

tdi thyc hien nghien citu nay vdi muc tiSu: xdc dinh

nong do tHcy a benh nhdn Lupus ban do he thong

vd tim hieu mdi lien quan ndng do tHcy vdi cdc bieu

Men benh ly tim mgch a benh nhdn SLE.

II. D6 I TUON G VA PHU^ONG PHAP NGHIEN

Ciru

1. Dot tuong nghien ciru

Gdm 30 benh nhan nii' dugc chan doln Lupus

ban dd he thdng theo tieu chuin ACR 1997. tii' thang

11 / 2008 den thang 6 / 2009 tai kboa Dj ting MPLS -

Benh vien Bach Mai

2. Phirong phap nghien ciru

Nghien ciiu md ta cat ngang

2.1. Dinh Iwffng tHcy huyet thanh

Tien hanh tren may Axsym ciia hang Abbott

Diagnotics tai khoa Hda sinh, Benh vien Bach Mai

theo nguySn ly mien djch canh tranh, diing ky thuat

*Benh vien Bach Mai 'U'.'tS<-

36 j Y HOC LAM SANG S6 47 (Thang 12 / 2009)