Khảo sát, đánh giá hiệu quả các công trình xử lý nước thải bệnh viện TP. Hồ Chí Minh. Nghiên cứu đề

Khaûo saùt, ñaùnh giaù hieäu quaû caùc coâng trình xöû lyù nöôùc thaûi beänh vieän TP. Hoà Chí Minh. Nghieân cöùu ñeà xuaát

coâng ngheä thích hôïp_thieát keá heä thoáng xöû lyù nöôùc thaûi cho Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh

SVTH: Nguyeãn Ñaêng Haûi - 1 -

CHÖÔNG 1 - MÔÛ ÑA

À

U

1.1 GIÔÙI THIEÄU CHUNG

Cuøng vôùi söï phaùt trieån cuûa ñaát nöôùc, ñôøi soáng ngöôøi daân ñöôïc naâng cao. Töø ñoù, ngöôøi

daân quan taâm ñeán söùc khoeû hôn vaø nhu caàu khaùm vaø chöõa beänh cuûa ngöôøi daân taêng. Vì

vaäy, ñeå ñaùp öùng nhu caàu khaùm vaø chöõa beänh cuûa ngöôøi daân, nhieàu döï aùn xaây döïng môùi,

naâng caáp vaø môû roäng beänh vieän ñang ñöôïc thöïc hieän.

Trong quaù trình khaùm chöõa beänh, beänh vieän cuõng sinh ra moät löôïng nöôùc thaûi ñaùng keå.

Neáu nöôùc thaûi khoâng ñöôïc xöû lyù thì noù gaây oâ nhieãm cho nguoàn tieáp nhaän. Haøng ngaøy, caû

TP. Hoà Chí Minh thaûi ra: 12.000 ÷ 14000 m3

vaø thaûi ra 1.1 ÷ 2.5 taán BOD. Ñaëc bieät trong

nöôùc thaûi beänh vieän chöùa soá löôïng lôùn caùc loaïi vi khuaån gaây beänh aûnh höôûng ñeán söùc

khoeû con ngöôøi. Do ñoù, nöôùc thaûi beänh vieän caàn ñöôïc xöû lyù ñaït tieâu chuaån cho pheùp tröôùc

khi thaûi vaøo nguoàn tieáp nhaän.

Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh vöøa laø moät cô sôû thöïc taäp ñaøo taïo neân

caùc thaày thuoác vaø nôi taäp trung caùc nhaø khoa hoïc ñaàu ngaønh, taøi gioûi veà chuyeân moân, vöøa

laø nôi khaùm vaø chöõa beänh coù uy tính. Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh ñang

ngaøy caøng quaù taûi. Ñöôïc Boä Y teá pheâ duyeät taïi quyeát ñònh soá 5324/QÑ-BYT ngaøy

12/12/2001, döï aùn ñaàu tö xaây döïng, naâng caáp, môû roäng Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà

Chí Minh vôùi muïc tieâu: Xaây döïng hoaøn chænh moät beänh vieän hieän ñaïi, vôùi trang thieát bò

tieân tieán coù dòch vuï y teá vaø trình ñoä khaùm chöõa beänh cao caáp ñaït tieâu chuaån khu vöïc

ASEAN vaø quoác teá.

Do ñoù, vieäc khaûo saùt hieäu quaû xöû lyù nöôùc thaûi taïi caùc beänh vieän laø vieäc caàn thieát. Töø

ñoù, ñeà xuaát caùc bieän phaùp caûi taïo, naâng cao naêng suaát xöû lyù cuõng nhö nghieân cöùu ñeà xuaát

coâng ngheä thích hôïp cho caùc beänh vieän noùi chung vaø Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà

Chí Minh laø ñieàu caàn thieát.

1.2 MUÏC TIEÂU NGHIEÂN CÖÙU

v Nghieân cöùu, ñeà xuaát coâng ngheä xöû lyù nöôùc thaûi thích hôïp cho caùc beänh vieän quy moâ

vöøa vaø lôùn.

v ÖÙng duïng nghieân cöùu treân thieát keá heä thoáng xöû lyù nöôùc thaûi cho Beänh vieän Ñaïi hoïc Y

döôïc TP. Hoà Chí Minh.

1.3 PHAÏM VI NGHIEÂN CÖÙU

v Nghieân cöùu ñöôïc tieán haønh thöïc teá taïi moät soá traïm xöû lyù nöôùc thaûi hieän höõu cuûa caùc

beänh vieän taïi TP. Hoà Chí Minh coù quy moâ treân 100 giöôøng.

v Caùc maãu thí nghieäm phaân tích ñöôïc thöïc hieän taïi khoa Coâng ngheâï moâi tröôøng, tröôøng

Ñaïi hoïc Noâng Laâm.

v Thí nghieäm Jar-test ñöôïc tieán haønh ôû phoøng thí nghieäm cuûa khoa Coâng ngheâï moâi

tröôøng, tröôøng Ñaïi hoïc Noâng Laâm.

v Nghieân cöùu ñöôïc tieán haønh töø thaùng 03/2005 ñeán thaùng 06/2005.

1.4 YÙ NGHÓA THÖÏC TIEÃN:

AÙp duïng thieát keá heä thoáng xöû lyù nöôùc thaûi cho caùc beänh vieän vôùi quy moâ vöøa vaø lôùn.

Khaûo saùt, ñaùnh giaù hieäu quaû caùc coâng trình xöû lyù nöôùc thaûi beänh vieän TP. Hoà Chí Minh. Nghieân cöùu ñeà xuaát

coâng ngheä thích hôïp_thieát keá heä thoáng xöû lyù nöôùc thaûi cho Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh

SVTH: Nguyeãn Ñaêng Haûi - 2 -

Chöông II - TO

Å

NG QUAN

2.1 TOÅNG QUAN NGAØNH Y TEÁ TP. HOÀ CHÍ MINH

Caùc cô quan tröïc thuoäc Sôû Y Teá TP. Hoà Chí Minh quaûn lyù (Baûng 2.1).

Baûng 2.1 Soá löôïng caùc cô quan thuoäc ngaønh y teá.

Teân Beänh vieän TT Y Teá TT ñaøo taïo Döôïc

Soá löôïng 59 24 1 10 (*)

Nguoàn: www.medinet.hochiminhcity.gov.vn.

(*) : Coâng ty vaø xí nghieäp.

Haøng naêm, thaønh phoá ñaøo taïo löïc löôïng baùc só ñeàu taêng. Tuy nhieân, tæ leä baùc só /10.000

daân (Bieåu ñoà 2.1) vaãn coøn khieâm toán maø löôïng beänh nhaân ñieàu trò ngaøy caøng ñoâng (Bieåu

ñoà 2.2).

Bieåu ñoà 2.1 Tæ leä baùc só /10.000 daân qua caùc naêm (1996-2003).

6.72 6.77 6.79

9.14

7.31

7.04 7.14 7.27

5

6

7

8

9

10

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

naêm

Tæ leä

Nguoàn: www.medinet.hochiminhcity.gov.vn.

Nhaän xeùt:

Haøng naêm, daân soá thaønh phoá ñeàu taêng. Do ñoù, ñeå ñaùp öùng nhu caàu khaùm vaø chöõa trò

ngöôøi daân, soá löôïng baùc só taêng. Ñieàu ñoù, theå hieän qua tæ leä baùc só/10000 daân (bieåu ñoà 2.1)

ñeàu taêng qua töøng naêm. Ñaëc bieät naêm 2003, tæ leä naøy taêng ñoät bieán. Ñieàu naøy chöùng toû,

thaønh phoá ñang caàn moät löôïng lôùn baùc só, nhaèm ñaùp öùng nhu caàu khaùm vaø chöõa trò cuûa

ngöôøi daân. Nhö vaäy trong töông lai, thaønh phoá vaãn caàn theâm nhieàu caùn boä y teá noùi chung

vaø baùc só noùi rieâng.

Khaûo saùt, ñaùnh giaù hieäu quaû caùc coâng trình xöû lyù nöôùc thaûi beänh vieän TP. Hoà Chí Minh. Nghieân cöùu ñeà xuaát

coâng ngheä thích hôïp_thieát keá heä thoáng xöû lyù nöôùc thaûi cho Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh

SVTH: Nguyeãn Ñaêng Haûi - 3 -

Bieåu ñoà 2.2 Soá beänh nhaân ñieàu trò noäi truù (1996-2003).

743914

539115

582848

646103

696761

644984

647282 637100

300000

400000

500000

600000

700000

800000

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Naêm

Soá löôïng

Nguoàn: www.medinet.hochiminhcity.gov.vn

Töø naêm 2001 ñeán 2003, löôïng beänh nhaân ñieàu trò noäi truù taêng nhanh. Nhö vaäy, ngöôøi

daân cuõng ngaøy caøng quan taâm ñeán söùc khoeû mình hôn. Do ñoù, thaønh phoá seõ caàn phaûi môû

roäng hoaëc xaây döïng theâm caùc cô sôû khaùm vaø chöõa beänh môùi.

Vaán ñeà ñaùp öùng nhu caàu khaùm vaø chöõa trò cuûa 5.660.000 ngöôøi (UB Daân soá Gia ñình

vaø treû em thaønh phoá, 2004) laø moät ñieàu khoâng deã daøng. Trong khi ñoù, soá löôïng giöôøng

beänh laïi khoâng nhieàu (Baûng 2.2).

Baûng 2.2 Toång soá löôïng giöôøng beänh cuûa caùc beänh vieän vaø TT Y teá.

Teân Beänh vieän TT Y Teá Toång coäng

Soá löôïng giöôøng 13638 1869 15507

Nguoàn: www.medinet.hochiminhcity.gov.vn

Ñieàu naøy ñaõ cho thaáy söï quaù taûi cuûa caùc beänh vieän noùi rieâng vaø ngaønh y teá noùi chung.

Ñeå giaûm söï quaù taûi vaø caû aùp löïc laøm vieäc cuûa caùc caùn boä coâng nhaân vieân, moät soá beänh

vieän nhö Trung taâm Y khoa Medic, beänh vieän Trieàu An, … ñaõ môû cöûa phoøng khaùm töø 4-5 h

saùng (baùo Tuoåi treû, 05/01/2005). Do ñoù, trong töông lai, thaønh phoá Hoà Chí Minh coøn phaùt

trieån vaø xaây döïng theâm nhieàu cô sôû khaùm vaø ñieàu trò môùi.

Theo öôùc tính, hieän nay, caùc beänh vieän treân TP. Hoà Chí Minh ñaõ thaûi ra.

· Löôïng nöôùc: Q ª 12000 ÷ 14000 m3

/ngaøy.

· Toång taûi löôïng oâ nhieãm theo chaát höõu cô: L ª 1.1 ÷ 2.5 Taán/ngaøy.

Khaûo saùt, ñaùnh giaù hieäu quaû caùc coâng trình xöû lyù nöôùc thaûi beänh vieän TP. Hoà Chí Minh. Nghieân cöùu ñeà xuaát

coâng ngheä thích hôïp_thieát keá heä thoáng xöû lyù nöôùc thaûi cho Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh

SVTH: Nguyeãn Ñaêng Haûi - 4 -

Thaønh phaàn tính chaát nöôùc thaûi ñaëc tröng caùc beänh vieän ôû TP. Hoà Chí Minh.

Baûng 2.3 Thaønh phaàn vaø tính chaát nöôùc thaûi beänh vieän ôû TP. Hoà Chí Minh.

Chæ tieâu Ñôn vò Giaù trò max Giaù trò min Giaù trò trung bình

pH - 7.6 6.5 7.1

SS mg/l 190 72 122

BOD5 mg/l 158 92 123

COD mg/l 183 117 156

N_NH4+ mg/l 22.3 9.5 14.5

Ptoång mg/l 19.6 8.5 12.9

Toång Coliform MPN/100 ml 6.4¥104

2.1¥104

3.4¥104

Khi thaønh phoá taêng soá löôïng beänh vieän thì löôïng nöôùc thaûi cuõng seõ taêng theo. Do ñoù,

vaán ñeà xöû lyù nöôùc thaûi beänh vieän caàn ñöôïc quan taâm.

2.2 TOÅNG QUAN CAÙC PHÖÔNG PHAÙP XÖÛ LYÙ NÖÔÙC THAÛI BEÄNH VIEÄN.

Hieän traïng heä thoáng xöû lyù nöôùc thaûi beänh vieän TP. Hoà Chí Minh.

v Phaàn lôùn caùc beänh vieän khoâng coù hoaêïc coù heä thoáng xöû lyù chöa ñaït hieäu quaû cao. Vì

vaäy, chuùng taùc ñoäng moâi tröôøng raát lôùn. Ñaëc bieät laø caùc beänh phaåm vaø vi truøng gaây

beänh.

v Do thaønh phaàn vaø tính chaát nöôùc thaûi töông ñoái thaáp, neân caùc coâng ngheä aùp duïng hieän

nay thoâng thöôøng laø phöông phaùp sinh hoïc hieáu khí.

Nhö vaäy, vieäc nghieân cöùu coâng ngheä xöû lyù nöôùc thaûi ñaït tieâu chuaån TCVN 6772:2000 raát

caàn thieát trong thôøi buoåi hieän nay. Do ñoù, khoaù luaän ra ñôøi nhaèm ñaùp öùng nhu caàu treân.

2.3 TOÅNG QUAN BEÄNH VIEÄN ÑAÏI HOÏC Y DÖÔÏC TP. HOÀ CHÍ MINH

2.3.1 Vò trí ñòa lyù

v Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh toïa laïc 213 vaø 215 Hoàng Baøng, Q5, TP.

Hoà Chí Minh.

v Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh thuoäc moät trong nhöõng quaän coù nhieàu beänh vieän, ôû

trung taâm thaønh phoá. Ñaây laø quaän coù nhieàu ngöôøi hoa sinh soáng.

v Beänh vieän naèm treân moät trong nhöõng tuyeán ñöôøng chính cuûa Thaønh phoá (Ñaïi loä Huøng

Vöông) thuaän lôïi trong vieäc ñi laïi, khaùm vaø chöõa beänh.

2.3.2 Quy moâ beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh

v Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh ñöôïc thaønh laäp 1994, naâng caáp töø Trung

taâm Y Teá.

v Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí Minh vôùi soá coâng nhaân vieân laø 500 ngöôøi. Hieän

taïi beänh vieän coù 200 giöôøng vaø döï kieán sau khi naâng caáp laø 400 giöôøng. Vaäy toång

coäng, beänh vieän coù 490 giöôøng (90 giöôøng ôû 213 Hoàng Baøng).

v Ñaây laø moät beänh vieän ña khoa, vôùi 29 khoa (tröø khoa nhi).