GIẢM TIỂU CẦU SƠ SINH ppsx

GIẢM TIỂU CẦU SƠ SINH

TÓM TẮT

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở trẻ sơ

sinh có giảm tiểu cầu máu.

Phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu, mô tả tại khoa sơ sinh bệnh viện

Nhi Đồng 1 từ 10/2005 đến 04/2006.

Kết quả: Nghiên cứu này gồm 122 ca giảm tiểu cầu tại khoa sơ sinh bệnh

viện Nhi Đồng 1 từ 10/2005 đến 04/2006, kết quả nghiên cứu cho thấy: Tỉ lệ giảm

tiểu cầu sơ sinh là 6,4%. Nguyên nhân thường gặp của giảm tiểu cầu sơ sinh là

nhiễm trùng huyết/nhiễm trùng bào thai 72,9%. Các yếu tố nguy cơ thường gặp

của giảm tiểu cầu sơ sinh là giới nam 62,3%, sanh non 47,5%, cân nặng lúc sanh

nhỏ hơn 2.500 gram 51,6%, sanh ngạt 26,2%. Có 64,8% giảm tiểu cầu sau 3 ngày

tuổi, chỉ có 9,8% nhập viện vì triệu chứng xuất huyết. Có 54,9% biểu hiện xuất

huyết. Trong những trẻ có xuất huyết, tỉ lệ xuất huyết nặng là 7,5% (5 ca) gồm 4

ca xuất huyết nội sọ, 1 ca xuất huyết thượng thận phải. Số lượng tiểu cầu dưới

50.000/mm3

là 27,1%. Thời gian giảm tiểu cầu trung bình là 8 ngày. Có 20,5%

được truyền tiểu cầu và trong số những trẻ này có 92% có số lượng tiểu cầu được

nâng lên sau truyền.

Kết luận: Giảm tiểu cầu là một rối loạn chảy máu thường gặp ở trẻ sơ sinh

bệnh lý. Nên chú ý số lượng tiểu cầu ở những trẻ sơ sinh bệnh lý cho dù trẻ có

hoặc không có dấu xuất huyết. Trước một trẻ sơ sinh có giảm tiểu cầu, điều quan

trọng đầu tiên là đánh giá nhiễm trùng trước khi tìm những nguyên nhân ít gặp

khác.

Abstract

Objective: to determine clinical features and laboratories of neonate with

thrombocytopenia.

Methodology: prospective case study at Neonatat department of children’s

hospital No 1 from 2005 Oct to 2006 April.

* Bệnh viện Đa Khoa Khu Vực Hồng Ngự Đồng Tháp

** Bộ môn Nhi Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh.

Results: This study included 122 thrombocytopenic neonates who were

admitted to the Department of Neonate at the Children' s Hospital No 1 in Ho Chi

Minh City from October 2005 to April 2006. The results showed that the rate of

the neonatal thrombocytopenia was 6.4%. Common causes of neonatal

thrombocytopenia were sepsis or congenital infection (72.9%). Common risk