Giảm áp đĩa đệm cột sống bằng laser qua da kinh nghiệm sau mười năm

MUC LUC fso 729;

•NGUY£N MINH HA,

NGUY6N CONG THUC

•CAO THi

•PHAM NGOC THACH

BLIl XUAN TAM

•VO THI D6

•NGUYEN VAN MAO

NGUY§N PHUC CUONG

PHAM KIM BINH, TRAN VAN HOP

TA VAN TO, NGUYIN PHI HUNG

•DO VAN LUONG,

TRAN QUOC KHAM

TRAN DAC PHU

•NGUY§N VAN LINH

NGUYIN LY THjNH TRUCJNG

NGUYIN THANH HAI

•YHTH

=> Nghien ciru doc tinh cap va anh hudng ciia vien nang Thdng ta yeu 50

phL/Ong ddi vdi trang thai chung va chi sd huyet hoc ci dong vat thUc nghiem

^ Chuyen gan co mac dai va mac ngan dieu trj mat du6i cd chan va ngon 52

chan

=> Tim hieu ve PET va PET/CT trong u phdi 54

=> Nghien cifu mot sd dae diem lam sang, can lam sang va chi djnh dieu 56

trj khi xuat vien b benh nhan dat Stent dong mach vanh tai benh vien Cho

Ray va benh vien Dai hoc Y DUdc TP. HCM nam' 2007-2008

=> Dae diem mo benh hoc va sU boc 16 mot sd dau an miln djeh trong u 58

mo dem da day-ruot (GIST)

=> Nghien cifu mot sd yeu td lien quan den hanh vi hut thudc la b nam hoc 62

sinh trung hoc phd thong tai hai huyen, thanh phd tinh Thai Binh nam 2008

=> Tdng ket y van the gidi ve benh ly va dieu trj ngoai khoa benh con dng 64

dong mach b tre sO sinh non thang

Trang Dan sd - Bien dao 67

GIAM AP DlA DEM COT SONG BANG LASER QUA OA

KINH NGHIEM SAU MU&I NAM

TRAN CONG DUYET, HA VIET HIEN,

V6 HONG HANH, VU CONG LAP

Vien Ngoai khoa Laser va Phan vien Vat ly Y Sinh hgc

Md'DAU

Tho^t vi dTa dem cot song la mot benh ly tyong

dli thyd'ng g§p, ehiem da so c^e tryd'ng hop benh

nh§n nhap vien do dau lien quan den cot song. Benh

thyd'ng xuat hien o ngyo'i Id'n, tuy nhien doi khi ca a

tre em. Mot so thong ke o nwdc ngoai cho thay a

khoang 1/3 dan so tren tuoi tryong thanh c6 tho^t vj

dTa dem, 1% c6 cac trieu chirng lam s^ng o mire can

dieu trj tich eye.

DTa dem thoat vj ed the chen 6p len bao mang

eirng vS/hoac cac r§ than kinh, gay eae trieu chirng

dau, te, teo hay liet co d c^c viing phan bo cua rS

than.kinh, ro nhat IS tii' ehi. CSe trieu chirng nay ISm

giam ro ret kha nang lao dpng vk chit lypng eupe

song cua benh nhSn.

Khi c^c phyang phap dieu trj bao ton nhy nghi

ngoi, uong thuoe, cham ciru, vat ly trj lieu, nin bop

v.v khong edn c6 tac dung thi benh nhan co the dype

chi djnh can thiep ngoai khoa. Mo ho IS phyong phap

kinh dien, den nay vin dype ap dung nhieu. Tuy

nhien, phyong phSp mo ho eung chira nhieu riii ro va

pha huy mot phin cau triic cot song. Vi vay, mot so

phyang phSp can thiep it xam lan han dyae Sp dung

nhy mo noi soi, an mon bang men, thau nhiet bang

sdng radio v.v.

Giam ap dia dem cot song bang laser qua da (gpi

tat la PLDD, tir thuat ngCr tieng Anh Percutaneous

Laser Disc Decompression) la mot phyang phap can

thiep toi thieu dyae Choy va Ascher de xuat va thyc

hien dau tien vao nam 1986 tai Ao. Nhom tSe gia bai

nay bat dau thyc hien ky thuat nay tir thang 6 nSm

1999. Bai vilt nay tong kit va riit kinh nghiem tren so

benh nhan dyae dieu trj trong vong 10 nam dau tien.

Nghien ciru dung phyang phap thong ke hoi ciru

khong eo nhom chirng.

BENH NHAN

Ky thuat PLDD dyae nhdm tSe gia bat dau thyc

hien tai Trung tam Vat ly Y Sinh hpe (nay IS PhSn

vien Vat ly Y Sinh hpe - Bp Quoc Phdng) va hien nay

chuyen sang Vien Ngoai khoa Laser. Trong vong 10

nam, tir 01/6/1999 den 31/5/2009, 3173 benh nhan

da dyae dieu trj. Dae diem phan bo benh nhan nhu"

Bang 1.

Bang 1. Dae diem phan bo benh nhan

Tong so

Nam

NO'

Tuoi trung binh

Tre nhat

Gia nhat

3173

1592

1581

45,5

14

91

Y HQC THl/C HANH (729) - SO 8/2010