Gãy xương và tử vong: một vấn nạn y tế cộng đồng pdf

Gãy xương và tử vong: một vấn nạn y tế cộng đồng

Nguyễn Văn Tuấn

Hôm nay là ngày 20/10, Ngày Phụ nữ (Women’s Day), và cũng là ngày Loãng xương

quốc tế. Chúng tôi muốn nhân dịp ngày này để nhắc một bệnh phổ biến ở giới nữ: loãng

xương. Ít ai biết rằng gãy xương, một hệ quả của loãng xương, làm giảm tuổi thọ ở cả

nữ và nam. Bài viết này bàn qua một số tiến bộ mới trong lĩnh vực loãng xương.

Ở người cao tuổi, gãy xương do chấn thương nhẹ như trượt chân bị té ngã trong

khi đi bộ thường là một hệ quả của loãng xương. Loãng xương xảy ra khi mật độ chất

khoáng trong xương bị suy giảm và cấu trúc của xương bị tổn hại. Những thay đổi này

xảy ra ở mức độ vi mô, không phát sinh triệu chứng, cho đến khi xương bị gãy. Tình

trạng này cũng tương tự như một cấu trúc bị mục dần cho đến khi cấu trúc bị sụp. Vì thế,

loãng xương thường được ví von là một “căn bệnh âm thầm”. Chính vì đặc điểm âm

thầm này mà loãng xương là một trong những bệnh làm cho người cao tuổi rất quan tâm.

Tuy xương nào cũng có thể bị gãy, nhưng những xương thường bị gãy là cổ

xương đùi, xương chậu, xương cột sống, xương tay, và xương sườn. Theo nghiên cứu

của chúng tôi ở người da trắng, cứ 2 phụ nữ ở độ tuổi 50 thì có 1 người sẽ bị gãy xương

trong quãng đời còn lại. Ở Việt Nam chúng ta chưa có những dữ liệu này, nhưng nguy

cơ ở người Á châu nói chung thấp hơn khoảng 30% so với người da trắng.

Nguy cơ gãy xương tăng dần với độ tuổi theo cấp số nhân, và thường xảy ra ở

người cao tuổi (trên 60) hay phụ nữ sau thời kì mãn kinh. Hiện nay, nước ta có khoảng

8% người trên độ tuổi 60, và con số này sẽ tăng lên 12% vào năm 2030. Điều này có

nghĩa là số ca gãy xương trong cộng đồng sẽ gia tăng nhanh, và là một gánh nặng cho

nền y tế nước ta. Ở Việt Nam, chúng tôi ước tính rằng mỗi năm có khoảng 102.000 nữ

và 67.000 nam bị gãy xương; trong số này, số ca gãy cổ xương đùi là 19.000 nữ và 7.000

nam.