FLUCONAZOLE VÀ ITRACONAZOLE docx

FLUCONAZOLE VÀ ITRACONAZOLE

TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh nấm móng do Candida của Fluconazole và

Itraconazole.

Phương pháp và đối tượng: Thử nghiệm lâm sàng không mù, có đối chứng được

tiến hành trên 62 bệnh nhân bị viêm móng do Candida điều trị tại BV Da Liễu TP.

HCM từ 12/2006 đến 12/2007. Đối tượng nghiên cứu được chia ngẫu nhiên vào 2

nhóm phác đồ Fluconazole (150mg/ tuần x 6 tháng đối với móng tay, 9 tháng đối với

móng chân) và Itraconazole (200mg  2 lần/ngày  7 ngày mỗi tháng x 2 tháng đối

với móng tay, 3 tháng đối với móng chân). Chúng tôi so sánh tỉ lệ đáp ứng lâm sàng

(có cải thiện lâm sàng), tỉ lệ sạch nấm (cấy âm tính) và các tác dụng phụ giữa 2 nhóm.

Kết quả: 62 trường hợp viêm móng do Candida có biểu hiện lâm sàng đa dạng, ở

móng tay và móng chân, bao gồm thể nấm dưới móng bờ xa và rãnh bên (58,1%),

nấm dưới móng phần gốc (29,0%), nấm móng trắng trên bề mặt (12,9%). Các loài

Candida spp. khác (59,7%) chiếm ưu thế hơn Candida albicans (40,3%). Tỉ lệ đáp

ứng lâm sàng ở nhóm Fluconazole là 93,6%, không khác biệt với nhóm Itraconazole

là 96,8% (p=1,00) nhưng Fluconazole cho tỉ lệ sạch nấm cao hơn có ý nghĩa thống kê

(80,7% so với 48,4%, p=0,008). Tác dụng phụ trên lâm sàng đều nhẹ ở cả 2 nhóm

(19,4% và 16,1%, p=0,50); Còn tỉ lệ tăng men gan của Fluconazole và Itraconazole