Đánh giá nhận thức về cảm xúc của trẻ tự kỷ tại bệnh viện tâm thần thành phố đà nẵng.

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG

TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM

----------------

PH N TH THU HƯ NG

ĐÁNH GIÁ NHẬN THỨC VỀ CẢM XÚC

CỦ TRẺ TỰ KỶ TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN

THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG

T M TẮT KH UẬN TỐT NGHIỆP

NGÀNH CỬ NHÂN TÂM HỌC

M NGÀNH 6 5

G ản v n n d n T S TH PHI

BS ÂM TỨ TRUNG

1

ỜI C M ĐO N

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi.

Các số liệu, kết quả nêu trong luận văn là trung thực và chưa từng được ai công bố

trong bất kỳ công trình nào.

à N ng, tháng 0 năm 2013

Phan Thị Thu Hương

ho n th nh ư Kh lu n t t nghi p n y, m

xin h n th nh m ơn s hư ng n t n t nh ThS L

Thị Phi, s L m T Trung ng th y, gi o kho T m

l – i o gi p , h o th m ho m Em ng xin

g i l i m ơn t i y, s ng nh hị T m l t i

nh vi n T m th n th nh ph N ng t o i u ki n

thu n l i ho m trong vi i u tr , nghi n u

t i m kh ng tr nh kh i s i s t, r t mong nh n

ư nh ng ki n ng g p qu th y t i ư

ho n thi n

Một l n n m xin h n th nh m ơn

à N ng, tháng 0 năm 2013

Ph n Thị Thu Hương

M C C

MỞ ĐẦU ....................................................................................................................1

1 L o họn t i.....................................................................................................1

2 M í h nghi n u...............................................................................................2

3 i tư ng, kh h th , ph m vi nghi n u .............................................................2

4 i thuy t kho họ ................................................................................................3

5 Nhi m v nghi n u ..............................................................................................3

6 Phương ph p nghi n u.........................................................................................3

7 i i h n t i.........................................................................................................4

8 C u tr kh lu n ..................................................................................................4

NỘI DUNG ................................................................................................................5

CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN NHẬN THỨC VỀ CẢM XÚC CỦA TRẺ

TỰ KỶ........................................................................................................................5

1 1 Lị h s nghi n u v n ...................................................................................5

1 1 1 C nghi n u tr n th gi i .............................................................................5

1 1 2 C nghi n u t i Vi t N m............................................................................7

1.2. L lu n v trẻ t kỷ ..............................................................................................8

1.2.1 Kh i ni m trẻ t kỷ ...........................................................................................8

1 2 2 C i u hi n trẻ mắ hội h ng t kỷ.....................................................10

1.2.3. Nguyên nhân gây ra hội h ng t kỷ ..............................................................12

1.2.4. ặ i m trẻ t kỷ ....................................................................................13

1 2 5 Ph n lo i trẻ t kỷ ...........................................................................................21

1.3. L lu n nh n th v m x ...........................................................................23

1 3 1 Trí tu m x ................................................................................................23

1 3 1 1 Kh i ni m trí tu m x th o ki u thu n năng l t m th n.....................23

1 3 1 2 Kh i ni m trí tu m x ki u hỗn h p ......................................................24

1 3 1 3 M h nh trí tu m x ...............................................................................26

1.3.2. Nh n th v m x .....................................................................................31

1.3.2 1 Kh i ni m nh n th ....................................................................................31

1.3.2 2 Kh i ni m m x .......................................................................................32

1.3.2 3 Kh i ni m nh n th v m x .................................................................32

1.3.3. C ặ i m nh n th v m x ........................................................33

1.3.4.C m ộ nh n th v m x ..................................................................34

1.3.5.C m x trong th ng o nh n th v m x .........................................35

1.3.5.1.Vui vẻ ............................................................................................................35

1.3.5.2. uồn h n......................................................................................................35

1.3.5.3. i n ..........................................................................................................36

1.3.5.4 S h i............................................................................................................37

1.3.6 V i trò nh n th v m x ...................................................................38

1 4 L lu n nh n th v m x trẻ t kỷ ......................................................40

1 4 1 Nh n i t m x ...........................................................................................40

1 4 2 i u hi n m x ...........................................................................................41

1 4 3 C gi i o n ph t tri n nh n th v m x trẻ t kỷ .........................42

1.4.4. Nguyên nhân gây ra nh ng i u hi n nh n th v m x trẻ t kỷ ....43

1 4 4 1 Tổn thương n o ............................................................................................43

1 4 4 2 Kh năng ng n ng ......................................................................................45

1 4 4 3 Kh năng nh n i n h nh..............................................................................46

1.4.4.4. Kinh nghi m m x ............................................................................48

T ểu kết c ơn 1....................................................................................................48

CHƯƠNG 2: QUY TRÌNH TỔ CHỨC VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ....50

2.1. Khái quát quá trình nghi n u..........................................................................50

2 1 1 M t ị n nghi n u................................................................................50

2 1 2 Nội ung nghi n u.......................................................................................51

2 1 3 i tư ng nghi n u......................................................................................51

2.1.4 Ti n tr nh nghi n u ......................................................................................51

2 2 C phương ph p nghi n u s ng trong t i............................................54

2 2 1 Phương ph p s ng t st ...............................................................................54

2 2 2 Phương ph p ph ng v n ph huynh trẻ ..........................................................61

2 2 3 Phương ph p nghi n u trư ng h p..............................................................61

2 2 4 Phương ph p x l s li u ằng th ng k to n họ ........................................61

T ểu kết c ơn 2....................................................................................................62

CHƯ NG 3 KẾT QUẢ NGHI N CỨU..............................................................63

3 1 K t qu từ nh gi từ test .................................................................................63

3 1 1 Kh năng nh n i t m x trẻ t kỷ ......................................................63

3 1 1 1 Kh năng nh n i t m x hung trẻ t kỷ ........................................63

3 1 1 2 Nh n i t m x qu 5 m ộ.................................................................64

3 1 1 3 So s nh kh năng nh n i t m x trẻ m ộ t kỷ nhẹ, vừ v i

trẻ t kỷ m ộ nặng...........................................................................................66

3 1 1 4 So s nh kh năng nh n i t m x trẻ t kỷ n m v i trẻ t kỷ n ....67

3 1 2 i u hi n m x trẻ t kỷ......................................................................68

3 1 2 1 i u hi n m x hung trẻ t kỷ........................................................68

3 1 2 2 So s nh i u hi n m x trẻ t kỷ m ộ nhẹ, vừ v i trẻ t kỷ

m ộ nặng..............................................................................................................69

3 1 2 3 So s nh i u hi n m x trẻ t kỷ n m v trẻ t kỷ n .....................70

3 2 K t qu nh gi từ ph ng v n ph huynh ........................................................71

3 3 K t qu nh gi từ nghi n u trư ng h p ......................................................72

3 3 1 Em Nguyễn Văn H (2005) ..............................................................................72

3 3 2 Em Ph n Thị Thu M (2007)............................................................................75

T ểu kết c ơn 3....................................................................................................77

KẾT UẬN VÀ KHUYẾN NGH .........................................................................79

1 K t lu n .................................................................................................................79

2 Khuy n nghị..........................................................................................................79

TÀI IỆU TH M KHẢO

PH C

CÁC BẢNG, BIỂU, TỪ VIẾT TẮT TRONG ĐỀ TÀI

1 BẢNG

ng Nội ung Trang

ng 2 1 Th ng nh gi m ộ t kỷ - CARS ( ng t m tắt) 52

ng 2 2 Th ng tin v trẻ t kỷ ư ti n h nh nghi n u 53

ng 3.1 Kh năng nh n i t m x hung trẻ t kỷ 63

ng 3 2 Kh năng nh n i t m x qu 5 m ộ 64

ng 3 3 So s nh kh năng nh n i t m x trẻ m ộ t kỷ

nhẹ, vừ v i trẻ t kỷ m ộ nặng

66

ng 3 4 So s nh kh năng nh n i t m x trẻ t kỷ n m v i trẻ

t kỷ n

67

ng 3 5 i u hi n m x hung trẻ t kỷ (k t qu x l ) 68

ng 3 6 So s nh i u hi n m x trẻ t kỷ m ộ nhẹ, vừ

v i trẻ t kỷ m ộ nặng

69

ng 3 7 So s nh i u hi n m x trẻ t kỷ n m v i trẻ t kỷ n 70

ng 3 8 Kh năng nh n i t m x Nguyễn Văn H qu 5 m

ộ

73

ng 3 9 i u hi n m x m Nguyễn Văn H qu 5 m ộ 74

ng 3 10 Kh năng nh n i t m x Ph n Thị Thu M qu 5 m

ộ

75

ng 3 11 i u hi n m x m Ph n Thị Thu M qu 5 m ộ 76

2 BIỂU ĐỒ

i u ồ Nội ung Trang

i u ồ 3 1 Kh năng nh n i t m x hung trẻ t kỷ 63

i u ồ 3 2 Kh năng nh n i t m x qu 5 m ộ 64

i u ồ 3 3 So s nh kh năng nh n i t m x trẻ m ộ t kỷ

nhẹ, vừ v i trẻ t kỷ m ộ nặng

66

i u ồ 3 4 So s nh kh năng nh n i t m x trẻ t kỷ n m v i

trẻ t kỷ n

67

i u ồ 3 5 i u hi n m x trong nh n th v m x trẻ t kỷ 68

i u ồ 3 6 So s nh i u hi n m x trẻ t kỷ m ộ nhẹ, vừ

v i trẻ t kỷ m ộ nặng

69

i u ồ 3 7 So s nh i u hi n m x trẻ t kỷ n m so v i trẻ t kỷ

n

70

3 TỪ VIẾT TẮT

Từ vi t tắt Nội ung

UBND Ủy n nh n n

TW Trung Ương

PHCN Ph hồi h năng

BS s

LLVT L lư ng v tr ng

SL S lư ng

1

MỞ ĐẦU

1 ý do c ọn đề tà

Trong xu th hi n n y, n nh vi gi o ho nh ng trẻ m nh thư ng

th vi qu n t m n nh ng trẻ ặ i t, trong trẻ t kỷ ng l v n r t

ư nh gi o h trọng

Trẻ t kỷ hi n n y ng xu hư ng gi tăng Th o s li u ộ L o

ộng- Thương inh v X hội kho ng từ 5-7% trẻ m t n t t ở ộ tuổi ư i 15,

trong trẻ m t kỷ v i n o hi m kho ng tr n 40% Th o th ng k nh

vi n Ch m u Trung ương, h ng năm tr n 3 000 lư t trẻ ị nh i n o v t

kỷ n i u trị t i kho Nhi nh vi n Tuy nhi n, ở Vi t N m hi n hư

nghi n u i u tr , th ng k hính th v trẻ t kỷ N u ư lư ng th o tỷ l

nư Anh th Vi t N m hi n 83 tri u n, sẽ kho ng tr n 160 000 ngư i t

kỷ Cho n n y, hư s th ng nh t v nguy n nh n g y r t kỷ M i y nh t,

nh nghi n u tr n th gi i th y rằng hội h ng t kỷ li n qu n n r i lo n

gen, não t thư ng, m t n ằng sinh h , i truy n, nh ng y u t trong l m ng

th i v s u sinh (nhiễm tr ng nư i, nh sởi trong l m ng th i ) Th s

Dương Văn T m, nh vi n Ch m u Trung ương ho i t th o k t qu nghi n

u, nh gi 76 trẻ ư hẩn o n x ịnh l t kỷ trong ộ tuổi từ 20 th ng n

7 tuổi v o i u trị t i kho Nhi, nh vi n Ch m u Trung ương trong th i gi n từ

2008-2011 ho th y tỷ l trẻ mắ nh t kỷ l 8 é tr i tr n 1 é g i v trẻ ở th nh

thị mắ h ng t kỷ nhi u hơn trẻ ở n ng th n Tuổi th p nh t khi nh p vi n l n

u trẻ l 20 th ng tuổi v tuổi l n nh t l 68 th ng tuổi; kho ng 12% s trẻ

ư ph t hi n u hi u nh t kỷ trư 2 tuổi; 19,74% s trẻ ư ph t

hi n l o gi o h kh ng ph i l mẹ h y ng ; 56,58% trẻ ư ph t hi n

nh nh u hi u h m n i (trẻ hơn 2 tuổi) Như v y ngh l tỷ l ph t hi n

trẻ ị nh t kỷ trư h i tuổi òn qu th p; ặ i t l t i 60,53% s trẻ ư

gi nh nh n ịnh l ph t tri n nh thư ng trong năm u ng qu n t m hơn l

h 1/5 s trẻ ư mẹ th i gi n gi o ti p nhi u hơn h i gi mỗi ng y v

h 47,37% s trẻ ư ư i kh m ng y khi ph t hi n nh ng u hi u t

2

thư ng V i nh ng nguy n nh n n n khi ph t hi n ra trẻ t kỷ th kh năng nh n

th v m x trẻ thư ng ở m th p, nhi u trẻ kh th nh n i t ng

m x m nh trong khi gi o ti p n nh , vi nh n i t ư m

x ngư i kh i v i trẻ t kỷ ng gặp nhi u kh khăn o s thi u qu n tâm

v i u lộ m x mọi ngư i khi gi o ti p v i trẻ

C m x l một h nh th tr i nghi m ơ n on ngư i v th i ộ

hính m nh i v i s v t, hi n tư ng a hi n th c khách quan, v i ngư i kh v

v i n th n S h nh th nh m x l một một i u ki n t t y u s ph t tri n

on ngư i Ấy v y m ở trẻ t kỷ, v n nh n th v m x ng n ị

h mẹ ít h trọng v qu n t m

Tr n nư , h u h t trung t m hăm s ặ i t ho trẻ t kỷ h y

trư ng huy n i t ở Vi t N m v n hư qu n t m nhi u n v n nh n th v

m x m T i nh vi n T m th n N ng, hư một phương ph p

n o ư ng ng l m i thi n nh ng m x ti u v tăng kh năng nh n

i t m x ho trẻ t kỷ, mặt tr n th t v n một s phương ph p th p

ng v o th tiễn

Xu t ph t từ nh ng l o tr n, chúng t i họn t i: “ nh gi nh n th v

m x trẻ t kỷ t i nh vi n T m th n thành ph N ng” l m t i kh

lu n m nh

2 Mục đíc n n cứu

nh gi nh n th v m x trẻ t kỷ ở khí nh nh n i t m x ,

l m ơ sở ho vi xu t i n ph p nâng o kh năng nh n th v i u hi n

v m x cho trẻ t kỷ t i nh vi n T m th n th nh ph N ng

3 Đố t ợn , k ác t ể, p ạm v n n cứu

3 1 i tư ng nghi n u: nh n th v m x trẻ t kỷ

3 2 Kh h th nghi n u: Trẻ t kỷ t i nh vi n T m th n th nh ph

N ng

3.3 Ph m vi nghi n u:

- Không gian: B nh vi n T m th n th nh ph N ng.