Đánh giá kết quả sử dụng 5 - FU trong phẫu thuật cắt bè củng giác mạc điều trị glôcôm tái phát

TCNCYH 71 (6J - 2010

DANH GIA KET QUA SLf DUNG 5 - FU TRONG PHA U THUAT CAT

BE CUNG GIAC MAC DIEU TR! GLOCOM TAI PHAT

Duong Quynh Chi, Tran Thj Nguyet Thanh

Benh vien Mit Trung Uang

Muc tieu: Nghien cdu hieu qua cua phiu thuit cit be cung giie mac cd sd dimg 5 - TU diiu trj gidcdm

tii phit. Nhin xet mot sd chi dinh vi chdng chi djnh cua phuang phip. Boi tugng va phuang phap nghien

ctfu: 51 mit glocdm tii phit duac phiu thuat cit be cung giie mac cd sd dung 5 - FU trong hoac sau phiu

thuit, tiem bo sung 1 mui khi cin thiet. Thd nghiem lim sing, tien cdu, theo ddi ddc. Benh nhan duac theo

ddi ve tlnb trang thj lue, nhan ap, seo bong, thj trddng, gai thj ...tai cic thdi diim 2 tuin, 1 thing, 3 thing, 6

thing, 1 nam sau diiu trj. Kit qua: sau mo 1 nam nhin ap diiu ehinh 100%o (cd hoac khdng sd dung thudc

tra ha nhin ip bS sung), nhan ap trung binh la 14,94 ± 1,59, seo bong tdt chiem 58%o. Biin chdng it. Kit

luan: Phiu thuit cit be cung giie mac cd sd dung 5 - FU diiu trj gidcdm tai phit cd kit qua td't.

Tfl khoa: Glocom, 5-FU

LDATVAND E

Gidcdm la mpt trong nhflng nguyen nhan hang

diu gay mu khdng hdi phuc. Dil u tri gidcdm

bang phlu thuat elt be eung giae mac phdi hpp

sfl dung thude chd'ng chuyen hda 5 - Fluorouracil

(5 - FU) khdng nhflng dem lai ty le thinh cdng

ngay sau md cao dd'i vdi tflng the gidcdm ma cdn

cd tac dung keo dai thdi gian thanh cdng cua dilu

tri. Vdi khi nang de ehe nguyen bao spi 5 - FU da

ngan ehan sfl tang sinh xp gay bit ti e Id rd va

giup duy tri nhan ap d mfle can thiet. Do dd,

phflpng phlp nay dae biet dflpe flu tien sfl dung

cho nhflng benh nhan gidcdm cd nguy co that bai

cao trong dd cd gidcdm tl i phat. Tuy nhien viec

sfl dung 5 - FU eung cd nguy ed gay tang ty le

bien chflng so vdi phlu thult cat be ddn thuan.

Tai Viet Nam, phlu thuat cat be cung gilc

mae ed sfl dung thud'c chdng ehuyen hoa tren

nhflng benh nhan gidcdm tl i phlt da dflpc nghien

cflu tfl nhflng nam 1995 vdi ket qui kha kh i quan

| 1 , 2]. Tuy nhien, thdi gian thee ddi cua cae

nghien eflu nay edn bj ban ehe, viec khIo sit ket

qua lau di i cung nhfl eae bien chflng mudn chfla

llm dflpc. Chinh vi vay, chung tdi tien hanh

nghien cflu de tai nay vdi muc tieu:

7. Nghien cdu hieu qua ciia phau thuat cat be

cimg giac mac co sd dung 5 - FU diiu tri glocom

tai phat.

2. Nhin xet mgt sd chi dinh va chdng chi

dinh ciia phtfang phap.

II. DOI TUONG VA PHaONG PHAP

NGHIEN CLfu

1 . Ddi tUging nghien cu'u

La tat ca ele benh nhan glocdm gdc ddng, gdc

md nguyen phlt da dflpe phlu thuat Id rd nhan I p

khdng dilu chinh > 22mmHg mac du da sfl dung

thudc tra ha nhan I p ed nguyen nhan do seo xd,

(gidcdm tl i phlt), dieu tri tai khoa Gidcdm va khoa

G benh vien Mat Trung Udng tfl 8/2007 den 8/2009.

2. Phuong phap nghien cu'u

2.1. Thiet ki nghien ctfu: Thfl nghiem lam

sang, tien cflu, thee ddi dpc.

2.2. Phtfang tien nghien ctfu

- Phflpng tien phue vu kham va danh gia ket

qui : bing thj Ifle, nhan ap ke Gcldmann, thj

trfldng ke, mi y sinh hien vi, may sdi day mit,

kfnh Sdi gdc til n phdng.

- Phflpng tien phuc vu dilu trj: may hien vi

phlu thuaL bd dung eg vi phlu, thud'c 5 FU, bPm

tiem 1ml, nflde mudi sinh ly.

99