CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA potx

CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA

TÓM TẮT

Mục đích: đánh giá kết quả của can thiệp động mạch vành qua da

(CTĐMVQD) tại Bệnh viện Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

trong 2 năm (2004-2006).

Phương pháp nghiên cứu: mô tả

Kết quả: Số lượt CTĐMVQD: 229 lượt, ở 206 bệnh nhân (156 nam,

50 nữ). 19,2% là CTĐMVQD cấp cứu. Vị trí can thiệp thường nhất là ĐM

vành xuống trước trái (43,8%), rồi đến ĐM vành phải (37,5%) và ít nhất là

ĐM mũ (18,3%). Theo phân loại AHA/ACC thì kiểu sang thương thường

gặp nhất là B2 (66,8%). Can thiệp theo kiểu kinh điển được sử dụng nhiều

nhất (69,9%). Tỉ lệ thành công về mặt giải phẫu, thành công thủ thuật và

thành công lâm sàng lần lượt là 95,6 – 93,9 và 92,6%. Có sự khác biệt về tỉ

lệ thất bại khi can thiệp sang thương type C so với các sang thương khác

(15,4% ở type C so với 2% ở type B2 và 2,8% ở type B1) và khi can thiệp

cấp cứu so với can thiệp chương trình (9,1% so với 3,2%). Tỉ lệ biến chứng

chung là 1,75% và tỷ lệ tử vong là 0,9%, tập trung chủ yếu ở các trường hợp

can thiệp ĐM vành cấp cứu.

Kết luận: Với sự chỉ định cẩn thận, CTĐMVQD tại bệnh viện Đại

Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh đã đạt được kết quả tốt với tỷ lệ biến

chứng và tử vong thấp.

ABSTRACT

Objectives: Evaluating outcomes of percutaneous coronary

intervention (PCI) at University Medical Center (UMC) of HCMC during 2

years (2004-2006).

Methodes: Descriptive

Results: 229 interventional procedures were performed on 206

patients (156 males and 50 females). Primary PCI rate was 19,2%. 43,8%

interventioned lesions were located at LAD, 37,5% at LCx, and 18,3% at

RCA. According to ACC/AHA lesion morphology criteria: 66,8% was type

B2. Classic stenting was used in 66,9%. Angiographic, procedural, clinical

success were 95,6% – 93,9% và 92,6%. Procedural failure was high in

primary intervention compare to in elective intervention (9,1% vs 3,2%; p<

0,001), and in intervention for type C lesions compare to in type B (15,4%