Cách điều trị suy thận mạn – Phần 5 ppsx

Cách điều trị suy thận mạn – Phần 5

HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH ÐIỀU TRỊ THIẾU MÁU DO SUY THẬN

MẠN tính

Nhập đề

Ða số bệnh nhân (BN) suy thận mạn đều có thiếu máu đẳng sắc với hồng cầu

bình thường. Nguyên nhân chủ yếu của thiếu máu là sự thiếu hụt sản sinh

erythropoietin do suy thận mạn. Ngoài ra còn do những yếu tố góp phần như

thiếu sắt, các yếu tố liên quan đến mất máu, bệnh viêm, nhiễm khuẩn.

Erythropoietin tái tổ hợp người được dùng để điều trị thiếu máu ở BN suy

thận mạn từ năm 1986 dưới tên là Epo, Epoetin, Eprex.Sắt cũng rất cần thiết

cho sự thành lập hemoglobin. Bổ sung sắt trước khi điều trị Epoetin để đảm

bảo có đáp ứng đầy đủ của BN đối với điều trị Epoetin. Sắt dùng đường tĩnh

mạch (TM) dưới dạng sắt dextran hoặc ferric sodium gluconat. Ðiều trị thiếu

máu ở BN suy thận mạn đã được chứng tỏ là cải thiện khả năng còn sống

của BN suy thận mạn (Mocks J,et al. 1997), giảm tần suất biến chứng (Ann