Bài giảng điều trị HIV : Thảo luận với nhân viên y tế khác về bệnh nhân của bạn part 3 pptx

11

Trình bày chi tiết trường hợp bệnh nhân

HIV/AIDS

4. Bệnh sử bệnh hiện tại:

Hiện tại vấn đề gì xaỷ ra? Bệnh nhân có một vài triệu chứng hay

anh ấy đến theo lịch khám theo dõi định kỳ tại phòng khám? Phần

này chính là điểm chính giải thích vấn đề liên quan đến bệnh

nhân, triệu chứng…

ví dụ - “Hôm nay bệnh nhân đến phòng khám nói có sốt một tuần

trước. Anh ấy có ho khan. Nhưng không có các dấu hiệu khác,

không khó thở, không buồn nôn/nôn/ỉa chảy. Anh ấy nói ơ nhà

không ai bị ốm và anh ấy không biết có tiếp xúc với ai bị lao. Anh

ấy bị đau ở ngực trên bên phải và phía trước, đặc biệt khi ho.”

Ví dụ - “ Bệnh nhân nhập viện cách đây 5 ngày khi được đưa đến

phòng cấp cứu vì sốt hai tuần trên 390

. Đau đầu và cơn buồn

nôn. Anh ây nói anh ấy đau đầu sau khi sốt – đau ở phía trước và

liên tục. Anh ấy cũng nói có đau ở vùng cổ khi anh ấy ngẩng, cúi

đầu. Người nhà thông báo thỉnh thoảng anh ấy có cử chỉ không

bình thường”