03 lão hoá hệ tim mạch, thận, khớp, nội tiết

LÃO HÓA HỆ TIM MẠCH – THẬN –

KHỚP - NỘI TIẾT

1

GS.TS NGUYỄN ĐỨC CÔNG

Giám đốc Bệnh viện Thống Nhất Tp.HCM

Chủ nhiệm Bộ môn Lão khoa-ĐHYK Phạm Ngọc

Thạch

MỤC TIÊU

2

1. Nêu được các đặc điểm lão hóa hệ tim

mạch.

2. Nêu được các đặc điểm lão hóa hệ tiết

niệu

3. Nêu được các đặc điểm lão hóa hệ cơ

xương khớp

4. Nêu được các đặc điểm lão hóa hệ nội

tiết.

5. Nêu được nguyên tắc cơ bản trong chăm

sóc các hệ cơ quan ở người cao tuổi

HỆ TIM MẠCH

1. Động mạch mất tính đàn hồi,

2. Vôi hóa hệ mạch vành

3. Van tim dày và cứng hơn.

4. Hở van tim

5. Tăng khối cơ thất trái

6. Dãn nhĩ trái

7. Giảm độ dãn tâm trương

8. Giảm cung lượng tim,

9. Gia tăng kháng lực ngọai biên

10.Tăng huyết áp tâm thu đơn

độc

SỰ LÃO HÓA MẠCH MÁU:

thay đổi chức năng

Nghiên cứu Framingham:

• Ở nam, huyết áp tâm thu tăng 5mmHg

mỗi 10 năm cho đến 60 tuổi, sau đó tăng

10mmHg mỗi 10 năm.

•Ở nữ, huyết áp tâm thu khởi đầu ở mức

thấp hơn nhưng sớm chuyển vị lên mức cao

hơn.

Lão hóa và xơ vữa động

mạch

•Xơ vữa động mạch có đặc tính viêm, còn quá

trình lão hóa thì không.

•Cholesterol là một đồng yếu tố trong xơ vữa

động mạch, không có vai trò trong lão hóa.

•Thay đổi do lão hóa được gọi là xơ chai động

mạch (arteriosclerosis), thường nhầm lẫn với

xơ vữa động mạch (atherosclerosis).

SỰ LÃO HÓA Ở TIM:

1. Thay đổi ở cơ tim

•Phì đại cơ tim: do tăng hậu tải và những thay đổi tự

thân của cơ tim..

•Thoái hóa cơ tim: do chết theo chương trình và

hoại tử.

•Mô liên kết: xơ hóa do tăng collagen mô kẽ

•Thoái hóa dạng bột ở tim người cao tuổi: trên

90 tuổi, dọc nội mạc nhĩ trái.

•Mô mỡ: Lắng đọng mô mỡ ở ngoại tâm mạc thất

phải, rãnh nhĩ thất, (phụ nữ, người béo phì).