XOẮN LÁCH LẠC CHỖ: ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM pdf

XOẮN LÁCH LẠC CHỖ: ĐẶC ĐIỂM LÂM

SÀNG VÀ SIÊU ÂM

TÓM TẮT

Mục tiêu: Trình bày một số đặc điểm lâm sàng và siêu âm trong chẩn

đoán xoắn lách ở trẻ em tại bệnh viện Nhi đồng I.

Phương pháp: Hồi cứu 5 trường hợp xoắn lách được siêu âm phát

hiện và phẫu thuật cắt lách tại Bệnh viện Nhi đồng I từ 2003-2007.

Kết quả: Tuổi trung bình 4,8 (từ 8 tháng-9 tuổi), 4/5 ca là bé gái, một

ca có tiền căn mổ thoát vị hoành và một ca còn ống động mạch, hội chứng

Down. Thời gian bệnh trung bình 46 ngày (từ 3 đến 90 ngày). Bốn ca nhập

viện vì đau bụng vùng hạ sườn trái. Hai ca ói và sốt. Một ca sờ thấy mass

vùng bụng dưới và phản ứng thành bụng. Đặc điểm siêu âm: Lách không có

ở vị trí bình thường và lạc chỗ, kích thước to, cấu trúc echo kém, có những

mãng echo dày, không đồng nhất, dịch ổ bụng và mất tưới máu lách theo thứ

tự là 5, 3,5,4,3 và 4.

Kết luận: Siêu âm và doppler màu có thể chẩn đoán chính xác lách

lạc chỗ và xoắn lách trước mổ.