XÉT NGHIỆM CẬN LÂM SÀNG THƯỜNG QUY pot

XÉT NGHIỆM CẬN LÂM SÀNG THƯỜNG QUY

TÓM TẮT

Giới thiệu: Nhu cầu chẩn đoán phân biệt giữa lao và ung thư ở những bệnh

nhân lớn tuổi bị tràn dịch màng phổi là rất lớn ở tuyến y tế cơ sở của Việt Nam.

Mục tiêu: Tính độ nhạy, độ đặc hiệu và tỉ số khả dĩ của các xét nghiệm

dịch màng phổi, IDR hoặc huyết thanh chẩn đoán lao trong chẩn đoán phân biệt

tràn dịch màng phổi do lao và ung thư.

Phương pháp: mô tả hồi cứu tất cả các trường hợp tràn dịch màng phổi đã

được chẩn đoán xác định do lao hoặc do ung thư nhập viện tại Bệnh viện Phạm

Ngọc Thạch từ tháng 2/2006 đến tháng 2/2007.

Kết quả: có 39 ca lao màng phổi và 43 ca ung thư màng phổi. Tuổi trung

bình của hai nhóm là 60 và 63 tuổi. Độ nhạy, độ đặc hiệu và tỉ số khả dĩ của dịch

màng phổi màu hồng hoặc đỏ, của tỉ lệ bạch cầu đơn nhân trong dịch màng phổi >

5% ở bệnh nhân bị ung thư so với bị lao là 65%, 85% và 4, 60%, 92% và 7,7. Độ

nhạy của PCR lao trong dịch màng phổi và huyết thanh chẩn đoán lao ở bệnh nhân

bị lao là 5% và 55%. IDR trung bình ở bệnh nhân lao và ung thư là 9 mm và 7 mm

(P> 0,05).