Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng pot

ςΙΕℜΜ ΝΟ⊗Ι ΤΑℜΜ ΜΑ∉Χ ΝΗΙΕ℘Μ ΤΡΥ¬ΝΓ ⇔ ΤΡΕ⇔ ΕΜ

Ι. ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ:

ςιεµ νοι ταµ µαχ νηιεµ τρυνγ (ςΝΤΜΝΤ) λα τνη τρανγ ϖιεµ  λπ νοι ταµ

µαχ (ϖαν τιµ βνη τηνγ, ϖαν τιµ νηαν ταο, ϖαχη τιµ, ϖ∫ τρ χαχ µανη γηεπ,

ϖα) ϖα  λπ νοι µαχ 〉ονγ µαχη (ο〈νγ ∇Μ, τυι πηνη ∇Μ, σηυντ 〉ονγ − τ⌠νη

µαχη, σηυντ νηαν ταο, ϖ∫ τρ 〉ατ χατηετερ τρονγ λονγ µαχη); δο ϖι τρυνγ, να〈µ,

ριχκεττσιαε, σιευ ϖι.

Βενη χο τηε∑ ξαψ ρα  µοι λα τυο∑ι νηνγ τηνγ γαπ νηα〈τ  τρε 10−15 τυο∑ι.

Βενη τηνγ ξαψ ρα τρεν χ 〉∫α χο βενη τιµ σαν χο.

ΙΙ. ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν :

1. Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν:

α) Ηοι βενη:

! Τιε◊ν χαν: βενη τιµ, χο 〉νγ τιεµ τρυψε◊ν ΤΜ, χο λαµ νη⌡νγ τηυ τηυατ γαψ

χηαψ µαυ.

! Σο〈τ: τνη χηα〈τ, τηι γιαν σο〈τ βαο λαυ.

! Χαχ τριευ χηνγ κηαχ 〉ι κεµ.

β) Κηαµ βενη: κηαµ τοαν διεν, 〉αχ βιετ χηυ ψ τµ:

! Βενη τιµ.

! Χαχ ο∑ νηιεµ τρυνγ : ρανγ µιενγ, ται µυ⌡ι ηονγ, δα, 〉νγ ηο ηα〈π, τιε〈τ

νιευ.

! ∆α〈υ ξυα〈τ ηυψε〈τ : κε〈τ µαχ, δα.

! Νο〈τ Οσλερ  〉α◊υ νγον ταψ, σανγ τηνγ ϑανεωαψ  λονγ βαν ταψ, χηα〈µ

Ροτη  ϖο⌡νγ µαχ (σοι 〉αψ µατ).

! ∆α〈υ ηιευ τηυψεν ταχ µαχη.

χ) ∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεµ:

! Χα〈ψ µαυ τρχ κηι χηο κηανγ σινη 3 µαυ  3 ϖ∫ τρ κηαχ νηαυ χαχη νηαυ 1

γι.

! Πηε〈τ µαυ νγοαι βιεν (ΠΜΝΒ).

! ςΣ, ΧΡΠ, ΡΦ.

! Το∑νγ πηαν τχη νχ τιε∑υ (ΤΠΤΝΤ), χαν Αδδισ νχ τιε∑υ.

! Ξ θυανγ τιµ πηο∑ι, ΕΧΓ, σιευ αµ τιµ.

2. Χηα∑ν 〉οαν:

∀ Τιευ χηυα∑ν χηνη :

α) Χα〈ψ µαυ δνγ τνη κιε∑υ ςΝΤΜΝΤ :

! Χα〈ψ µοχ ϖι τρυνγ 〉αχ ηιευ χυα ςΝΤΜΝΤ τ 2 µαυ µαυ ριενγ βιετ: ςιριδανσ

στρεπτοχοχχι, Στρεπτοχοχχυσ βοϖισ, Σταπηψλοχοχχυσ αυρευσ, Εντεροχοχχι,

ΗΑΧΕΚ (Ηεµοπηιλυσ Αχτινοβαχιλλυσ, Χαρδιοβαχτεριυµ, Εικενελλα, Κινγελλα).

! Χα 2 µαυ λα〈ψ χαχη ξα νηαυ 12 γι 〉ε◊υ (+).

! Χα 3 µαυ λα〈ψ ριενγ βιετ 〉ε◊υ (+) ϖι µαυ 〉α◊υ ϖα χυο〈ι χαχη ξα νηαυ τ νηα〈τ 1

γι.