VIÊM GAN SIÊU VI B TÁC ĐỘNG ĐẾN HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ LAO TRÊN BỆNH NHÂN LAO VÀ HIV/AISDS ppsx

VIÊM GAN SIÊU VI B TÁC ĐỘNG ĐẾN

HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ LAO TRÊN

BỆNH NHÂN LAO VÀ HIV/AISDS

VIÊM GAN SIÊU VI B TÁC ĐỘNG ĐẾN HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ

LAO TRÊN BỆNH NHÂN LAO VÀ HIV/AIDS

TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá tác động lâm sàng của viêm gan siêu vi B lên

quá trình điều trị lao ở bệnh nhân lao và HIV/AIDS.

Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang phân tích

Kết quả: Từ tháng 09/2004 đến 09/2005, chúng tôi ghi nhận có 114

trường hợp bệnh lao và HIV/AIDS có kèm viêm gan siêu vi B được nhập

viện, trong đó 42 trường hợp (36,84%) viêm gan siêu vi ở giai đoạn tiềm ẩn

và 72 trường hợp (63,16%) ở giai đoạn hoạt động. Bệnh nhân lao và

HIV/AIDS có viêm gan siêu vi đáp ứng trung bình với điều trị lao

(55,26%). Nguy cơ không đáp ứng với điều trị lao ở nhóm bệnh nhân viêm

gan siêu vi B ở dạng hoạt động tăng gấp 3,34 lần so với nhóm viêm gan

siêu vi ở dạng tiềm ẩn và sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (P=0,0181;

RR=3,34; 95%CI: 1,34-3,79). Trong 83 trường hợp được điều trị lao ngay

từ đầu, có 30 trường hợp bị viêm gan do thuốc và phản ứng với thuốc

kháng lao (chiếm 36,14%). Nguy cơ viêm gan do thuốc và phản ứng với

thuốc kháng lao xảy ra ở nhóm viêm gan siêu vi dạng hoạt động với rối

loạn chức năng gan nhẹ nhiều gấp 2,11 lần so với nhóm viêm gan siêu vi

dạng tiềm ẩn và sự khác biệt này cũng có ý nghĩa thống kê (P=0,0297;

RR=2,11; 95%CI: 0,158-0,844).

Kết luận: Viêm gan siêu vi B đã làm cho điều trị lao trên bệnh nhân

lao và HIV/AIDS trở nên không thuận lợi.

ABSTRACT

VIRAL HEPATITIS B TO THE EFFECT OF ANTI￾TUBERCULOSIS THERAPY

IN PATIENTS COINFECTED TUBERCULOSIS AND HIV/AIDS

Quang Van Tri * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 11 - No 3 - 2007:

137 – 144

Objective: To assess the clinical effect of viral hepatitis B to anti￾tuberculosis therapy in patients coinfected tuberculosis and HIV/AIDS.

Methods: Analytic cross-sectional study.