Thư viện tri thức trực tuyến
Kho tài liệu với 50,000+ tài liệu học thuật
© 2023 Siêu thị PDF - Kho tài liệu học thuật hàng đầu Việt Nam
VẬT DA CÂN THẦN KINH HIỂN NGOÀI NGƯỢC DÒNG CHE PHỦ TỔN THƯƠNG MẤT DA CẲNG CHÂN - BÀN CHÂN ppt
Nội dung xem thử
Mô tả chi tiết
1
SÖÛ DUÏNG VAÏT DA CAÂN THAÀN KINH HIEÅN NGOAØI
NGÖÔÏC DOØNG CHE PHUÛ TOÅN THÖÔNG
MAÁT DA CAÚNG CHAÂN – BAØN CHAÂN
Mai Troïng Töôøng(1)
TOÙM TAÉT
248 tröôøng hôïp söû duïng ñaûo da caân thaàn kinh hieån ngoaøi coù tuaàn hoaøn ngöôïc doøng
ñöôïc thöïc hieän trong taïo hình caúng chaân vaø baøn chaân töø 02 - 1997 ñeán 06 - 2003 taïi Khoa Vi
phaãu Taïo hình, Beänh vieän Chaán thöông Chænh hình thaønh phoá Hoà Chí Minh vôùi keát quaû ghi
nhaän ñöôïc nhö sau:
- 224 tröôøng hôïp soáng toát.
- 10 tröôøng hôïp hoaïi töû moät phaàn
- 01 tröôøng hôïp hoaïi töû toaøn boä
- 14 tröôøng hôïp hoïai töû ñænh, meùp xa.
Tæ leä soáng toát laø 95,6%. Kích thöôùc vaït lôùn nhaát ñaït ñöôïc: 20x10cm. chieàu daøi vaït da
lôùn nhaát: 32cm.
Chuùng toâi coù vaøi thay ñoåi so caùch laáy vaït kinh ñieån nhö sau:
- Boäc loä cuoáng maïch tröôùc khi laáy vaït da.
- Vaït da chuùng toâi thöôøng laáy daøi hôn (treân choã gaëp nhau cuûa ñaàu döôùi 2 cô sinh
ñoâi).
- Laáy keøm theo cuoáng maïch moät daûi da ñeå haïn cheá cheøn eùp cuoáng maïch khi khaâu.
- Phaàn döôùi cô sinh ñoâi coù theå laáy cuøng vôùi vaït da.
Qua theo doõi haäu phaãu chuùng toâi nhaän thaáy: sung huyeát tónh maïch laø moät hieän töôïng
thöôøng gaëp vaø theo doõi haäu phaãu giöõ moät vai troø quan troïng
Ñaây laø moät vaït da töông ñoái haèng ñònh; phaãu thuaät laáy vaït ñôn giaûn, nhanh choùng; baûo
toàn ñöôïc caùc ñoäâng maïch lôùn cuûa chi. Ñaây laø moät phöông phaùp hieäu quaû ñeå choïn löïa trong taïo
hình caúng chaân vaø baøn chaân.
SUMMARY
The distally based sural neuro-fascio-cutaneous island flap (Sural flap) in 248 cases.
Mai Troïng Töôøng
The skin and soft tissue defects on lower leg and foot in 248 cases have been
reconstructed by using the distally based sural neuro-fascio-cutaneous island flaps from 1997
February to 2001 June at the Reconstructive Microsurgery Department of the Hospital for
Trauma and Orthopaedics, Ho Chi Minh city.
The result is : good survival in 224 cases, necrosis in 11 cases (01 case total, 10 cases
partial) and distal edge necrosis in 19 cases. Survival rate : 95,6%, The largest size is
20x10cm. the longest of flap is 32 cm.
Some our modified procedures in the elevating the flap:
- Exposing the pedicle before elevating the flap.
(1) Baùc só Chuyeân khoa II, Phoù khoa Vi phaãu Taïo hình, BV CTCH TP HCM.