TÌNH TRẠNG THỪA CÂN Ở TRẺ 2 - 6 TUỔI ppsx

TÌNH TRẠNG THỪA CÂN Ở TRẺ 2 - 6 TUỔI

TÓM TẮT

Mở đầu: Thừa cân / béo phì là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng,

không những phổ biến ở các nước đã phát triển mà còn đang tăng dần ở các

nước đang phát triển.

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ, mức độ của thừa cân ở trẻ 2-6 tuổi tại các

trường mầm non quận Gò Vấp, TPHCM năm 2005.

Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, tiến hành trong năm 2005 trên

1242 trẻ đang học tại các trường mầm non Gò Vấp. Với 30 cụm (lớp) được

chọn từ phương pháp PPS, các trẻ được đo cân nặng và chiều cao theo

phương pháp chuẩn với các công cụ có độ chính xác cao. Thừa cân được xác

định khi chỉ số CN/CC > + 2SD (WHO 1995).

Kết quả: Tỷ lệ trẻ TC năm 2005 là 11,8%, vượt hơn 20 lần tỷ lệ SDD

(0,5%), và đã tăng gần 1,5 lần chỉ trong vòng 4 năm (năm 2001: 7,9%). Tỷ

lệ các mức độ TC năm 2005 được phân bố theo thứ tự lần lượt là: độ 1

(8,3%), độ 2 (2,9%) và độ 3 (0,6%). Sự gia tăng tỷ lệ TC năm 2005 so với

năm 2001 chủ yếu là do gia tăng TC độ 1.

Kết luận: Đây là thông điệp cảnh báo ngành y tế của quận Gò Vấp nên

có kế hoạch can thiệp kịp thời và nên mở rộng nghiên cứu TC ở trẻ tiền học

đường trên phạm vi lớn hơn, đi sâu vào các yếu tố liên quan và giám sát xu

hướng thay đổi tỷ lệ thừa cân.

ABSTRACT

Background: Overweight/obesity is serious health problem. It is not

only existing in developed countries, but also increasing in developing

countries.

Objectives: To identify prevalence and grade of overweight in

children aged 2-6 years old at kindergartens of Govap district, HoChiMinh

city, in 2005.

Method: This cross-sectional study was conducted on 1242 children

of kindergartens of Govap district, HoChiMinh city, in 2005. With 30

clusters (classes) chosen from PPS sampling, we measured the weight and

height of children aged 2-6 years old by standard methods and precise

instruments. Overweight was defined according to standard of WHO 1995

(Weight for height > +2SD).

Result: Overweight prevalence of these preschool children is 11.8%,

over 20 times of malnutrition (0.5%), increased by 1.5 times in 4 years

(2001: 7.9%). Prevalence by overweight grade in 2005 was respectively

allocated: grade 1 (8.3%), grade 2 (2.9%) and grade 3 (0.6%). The higher

overweight prevalence in 2005 was due to higher first overweight grade in

comparison with that of 2001.

Conclusion: This message warning Govap health authorities that they

should have timely intervention programs and future overweight studies

should be widen in broader scope, especially focus on associated factors and

prevalence trends, in preschool children.

ĐẶT VẤN ĐỀ

Thừa cân / béo phì (TC/BP) là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng,

không những phổ biến ở các nước đã phát triển mà còn đang tăng dần ở các

nước đang phát triển [7], trong đó có Việt Nam. TC/BP nay được xem là

dịch bệnh, là cửa ngõ của nhiều bệnh mạn tính không lây như bệnh tiểu

đường, cao huyết áp, bệnh tim mạch ....[1]. TC/BP là mối đe dọa đến sức

khỏe lâu dài và tuổi thọ [9].

Hiện tại, người ta quan tâm nhiều đến thừa cân (TC) ở trẻ em, vì nó sẽ

ảnh hưởng đến sức khỏe của chúng khi trưởng thành do làm gia tăng nguy

cơ đối với một số bệnh như cao huyết áp, bệnh mạch vành, tiểu đường týp 2,

rối loạn chuyển hóa Lipid, viêm xương khớp, sỏi mật, tàn tật, khó thở khi

ngủ và một số bệnh ung thư [12]. Trẻ bị TC từ nhỏ thì sẽ tiếp tục dai dẳng

TC cho đến lớn và mức độ béo càng nghiêm trọng ở trẻ nhỏ thì sự dai dẳng

đến lớn càng cao [10].

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, năm 2004 là năm đầu tiên trên toàn thế

giới tỷ lệ TC/BP đã vượt qua suy dinh dưỡng và xu thế này sẽ ngày càng gia

tăng nếu như không có biện pháp ngăn chặn kịp thời [2]. Chính phủ Hoa Kỳ

ước tính khoảng 30% trẻ em của quốc gia họ đang bị TC và đang trên đà tiến

đến TC nặng. Theo kết quả điều tra của NHANES tỷ lệ TC là 20,6% ở trẻ 2 -

5 tuổi [9].

Trong khi tại các nước đã phát triển (Hoa Kỳ, Nhật Bản, ...) tỷ lệ TC

thường tăng gấp đôi sau 15-20 năm, thì tại thành phố Hồ Chí Minh

(TPHCM) - thành phố lớn của một nước đang phát triển - tình trạng TC lại

gia tăng với tốc độ chóng mặt. Theo số liệu điều tra tình trạng dinh dưỡng

trẻ em dưới 5 tuổi của Trung tâm dinh dưỡng (TTDD) TPHCM cho thấy tỉ lệ

TC có chiều hướng tăng từ 2,1% (1999) lên đến 6,0% (2004) tức là tăng gần

gấp 3 lần chỉ trong vòng 5 năm [2]. Khảo sát tình trạng dinh dưỡng ở trẻ học

tại các trường mầm non 2002-2003 trên toàn TPHCM cho thấy tỷ lệ TC là

7,8% [5], cao gần gấp rưỡi tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) (5,6%).