THÔNG KHÍ KHÔNG XÂM LẤN TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH docx

THÔNG KHÍ KHÔNG XÂM LẤN TRONG ĐIỀU TRỊ

ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH

TÓM TẮT

Cơ sở thực hiện nghiên cứu: Ở những bệnh nhân nhập viện vì đợt cấp bệnh phổi tắc

nghẽn mạn tính, thông khí không xâm lấn có thể được sử dụng để cố gắng cải thiện

bệnh cảnh lâm sàng, tình trạng toan hô hấp và tránh được việc đặt nội khí quản và các

biến chứng liên quan đến thông khí xâm lấn.

Mục tiêu: đánh giá hiệu quả của thông khí không xâm lấn trong đợt cấp bệnh phổi tắc

nghẽn mạn tính

Phương pháp: chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu tiền cứu, so sánh trước và sau

can thiệp, sử dụng thông khí không xâm lấn nhờ máy thở hai mức áp lực dương

(BiPAP) qua mặt nạ ở những bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhập khoa

hô hấp bệnh viện Nhân Dân Gia Định trong thời gian 6 tháng.

Kết quả: tổng cộng có 28 bệnh nhân bị đợt cấp COPD nhập khoa hô hấp được chọn

vào nghiên cứu. Việc sử dụng thông khí không xâm lấn làm giảm có ý nghĩa mạch và

nhịp thở cũng như cải thiện đáng kể sự tỉnh táo và khí máu động mạch (giảm pH và

PaCO2) vào thời điểm 1 giờ và 4 – 6 giờ sau khi bắt đầu sử dụng thông khí không

xâm lấn so với tình trạng ban đầu. Chỉ có 1 bệnh nhân (3,7%) cần đặt nội khí quản và

chuyển ICU.