Tài liệu Dược phẩm gây tê potx

CÁC DƯỢC PHẨM GÂY TÊ

LOCAL ANESTHETICS

2

I. ĐỊNH NGHĨA

 Các dược phẩm gây tê là thuốc có khả

năng ức chế có hồi phục sự phát sinh và

dẫn truyền xung động thần kinh từ

ngoại vi về trung ương, làm mất cảm

giác (cảm giác đau, nóng, lạnh,…) của

một vùng cơ thể nơi đưa thuốc. Liều cao,

thuốc ức chế cả chức năng vận động.

3

I. ĐỊNH NGHĨA

 Các DP gây tê ngăn chặn sự dẫn truyền

XĐTK tại mô thần kinh mà nó tiếp xúc, với

nồng độ thích hợp

 Thuốc họat động trên bất kỳ phần nào

của cấu trúc thần kinh và mọi lọai sợi

thần kinh, nên ảnh hưởng đến các chức

năng của thần kinh cảm giác, vận động

và tự chủ.

 Sau khi sử dụng, phải có 1 sự hồi phục

hoàn toàn lại chức năng thần kinh cũng

như không có sự tổn thương trong cấu

trúc của sợi hay mô thần kinh.

 Có ảnh hưởng đến mô cơ, nhất là những

màng tế bào dễ bị kích thích.

4

1.1. THỜI GIAN TIỀM PHỤC VÀ THỜI GIAN TÁC

DỤNG

 Thời gian tiềm phục

 Thời gian tác dụng

Dài hay ngắn phụ thuộc

vào:

 Tốc độ bị khử tại nơi

tiếp xúc.

 Tốc độ phân hủy sau khi

được hấp thu vào máu

và qua gan.

 Ảnh hưởng của thuốc co

mạch phối hợp.

5

1.2. Những đặc tính của một DP

gây tê

 Không gây tổn thương mô thần kinh.

 Có hiệu ứng gây tê chuyên biệt, độc tính

toàn thân thấp.

 Có hiệu quả tê bất chấp gây tê bằng đường

nào.

 Thời gian tiềm phục càng ngắn càng tốt.

 Thời gian tác dụng kéo dài vừa đủ thao tác

kỹ thuật.

 Mức độ gây tê phải đủ sâu, các lọai sử dụng

tại chổ phải có khả năng xuyên thấm.

 Không gây đặc ứng hay quá mẩn.

6

II.1. CẤU TRÚC

NHÂN THƠM

KỴ NƯỚC

CHUỖI TRUNG

GIAN

Dây nối

Ankyl

Cầu nối :

ESTER: - CO – O

-

AMID: - NH –

CO -

CÊTON: - CO -

ÊTE: - O -

AMIN

ƯA NƯỚC

N C

H

R'

1

R''

1 R"'

1

O

O [CH2]n N

R2

R3