Tài liệu BM.CT.19 - Đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh cho cửa hàng, trạm bán

TÊN DOANH NGHIỆP

________

Số:……………

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

..., ngày tháng năm ........

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN

KINH DOANH CHO CỬA HÀNG, TRẠM BÁN LẺ XĂNG DẦU

Kính gửi: Sở Công thương tỉnh Thừa Thiên Huế

Họ và tên người làm đơn:.....................................................................................

Ngày tháng năm sinh:...........................................................................................

Chức danh (Giám đốc/chủ doanh nghiệp):............................................................

Địa chỉ thường trú (hoặc tạm trú):........................................................................

Tên doanh nghiệp .................................................................................................

Nơi đặt trụ sở chính/Địa điểm kinh doanh xăng dầu:...........................................

Giấy Chứng nhận đăng ký kinh doanh số:............................................................

do...................................................cấp ngày.......tháng...... năm .........

Đề nghị Sở Công thương xem xét cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh

xăng dầu cho cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu thuộc doanh nghiệp theo quy định tại

Nghị định số 55/2007/NĐ-CP ngày 06 tháng 4 năm 2007 của Chính phủ về kinh

doanh xăng dầu.

Tên cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu:…………………………………………

Địa chỉ: ………………………………………………………………………

....., ngày tháng năm .......

Người làm đơn ký tên

Hồ sơ kèm theo:

1. Bản sao hợp lệ Giấy Chứng nhận

đăng ký kinh doanh của doanh nghiệp.

2. Bản kê trang thiết bị của cửa hàng,

trạm bán lẻ xăng dầu.

3. Tài liệu về đầu tư xây dựng của cửa hàng,

trạm bán lẻ xăng dầu.

4. Bản sao chứng chỉ đã qua lớp học nghiệp vụ xăng dầu

của cán bộ, nhân viên cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu.

Xác nhận của UBND xã/phường về địa chỉ cửa hàng, trạm bán lẻ xăng dầu: