PHÁC ĐỒ HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁNVÀ ĐIỀU TRỊ THƯƠNG TỔN TÁ TỤY ppt

PHÁC ĐỒ HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN

VÀ ĐIỀU TRỊ THƯƠNG TỔN TÁ TỤY

CHẨN ĐOÁN

Chấn thương vùng tá tụy thường được chẩn đoán muộn, khó khăn vì đa số

trường hợp nằm trong bệnh cảnh lâm sàng đa chấn thương, nhất là khi có chấn

thương sọ não kèm theo; tỷ lệ biến chứng và tử vong vẫn còn cao. Chẩn đoán vỡ tá

tràng thường chỉ được xác định khi đã mở bụng (vì viêm phúc mạc, xuất huyết nội…)

nhưng cũng có khi bỏ sót thương tổn. Để nâng cao khả năng chẩn đoán trước mổ,

nên:

Hỏi kỹ cơ chế chấn thương

Lực chấn thương tác động trực tiếp vùng thượng vị, dù chỉ có dấu hiệu xây

sát da hay tụ máu nhỏ thành bụng vùng này khi thăm khám.

Chụp phim bụng không chuẩn bị

Hình hơi bất thường cạnh tá tràng và quanh thận phải.

Siêu âm bụng