Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ, lâm sàng của 2 nhóm trẻ viêm phế quản phổi do vi khuẩn Gram âm và Gram dương ở tại Bệnh viện Nhi Trung ương

NGHIEN CUU DAC DIEM DjCH TE, LAM SANG CUA 2 NHdM TRE VIEM PHE QUAN PH£ |

DO VI KHUAN GRAM AM VA GRAM DlATNG Of TAI BENH VIEN NHI TRUNG UDNG

••: • .;:. " TO O

DAT VA' N DE

Viem phe quan phdi do vi khuan cl tre em chu yeu

do 2 nhdm vi khuan gram am va gram dUdng gay

nen. Ty le mac benh cung nhu ty le tCf vong cua viem

phe quan phdi tre em cdn kha cao a ni/dc ta. Tien

lUdng eua viem phe quan phdi do vi khuan gram am cl

tre em thudng nang, khd dieu tri do tinh trang khang

khang sinh eua nhdm vi khuan nay.

Nghien cliU nhilfng van de ve dieh te cung nhU ve

lam sang eua viem phe quan phdi tre em la can thiet

giup eho chan doan va dieu tri.

Muc tieu nghien curu

Nghien cClli mot sd dac diem djch tl , lam sang

ci!ia 2 nhdm benh nhi viem phe quan phdi do vi khuan

gram am va vi khuan gram dUdng tai Benh vien Nhi

Trung Udng Xil 6/2009 - 6/2010.

DO! TUONG VA PHUONG PHAP NGHIEN CCfU

1. Ddi tiTdng nghien curu :

Bao gdm eac benh nhi dUdc chan doan xae dinh

1^ viem phe quan phdi do vi khuan gram duong va vi

khu^n gram am, vao dieu tri tai Benh vien Nhi Trung

Lfdng ti:r6/2009 den 6/2010.

2. Phu'dng phap nghien curu

• PhUdng phap md ta, so sanh

• Tieu chuan chpn ddi tUdng nghien eCfu

- Benh nhan duoc chan doan xae dinh la viem phe

quan phdi theo tieu ehuan eua To chirc y te the gidi

dUa vao lam sang va can lam sang.

- Cac benh nhan dupe dSt npi khf quan lay djeh

khi quan hoSe soi phe quan lay dieh rifa phe quan

phe nang lam benh pham nudi cay phan lap vi khuan.

-Thdi gian tCf 6/2009 den 6/2010

- Cac benh nhan dUdc chia ra 2 nhdm nghien cifu

dua vao ket qua nudi cay phan lap vi khuan :

+ Nhdm 1: Viem phe quan phdi do vi khuan gram am

+ Nhdm 2 : Viem phe quan phdi do vi khuan gram

duong.

- Cac thdng sd nghien cifu :

+ Cac thdng sd ve dich t§ :.,n^ ,

+ Cac bieu hien ve lam sang

+ Cac bieu hien can lam sang

- Tap hdp va xCf ly phan tich sd lieu bang phi/dng

phap thdng ke y hoe, so sanh bang test x^ va sijf dung

phan mem Epi-lnfo 2000.

KET QuA NGHIEN CCfU

Cd 85 benh nhi dUdc lUa chpn lam ddi tUdng

nghien cifu. Trong dd ed 51 benh nhi d nhdm 1 va 34

benh nhi cl nhdm 2.

1. Mot so' dgc diem djch t i hpc d 2 nhdm do'i

tiTqfng nghien curu

DAO MINH TUAN

Benh vi$n Nhi Trung UCfng

1.1. Tudi vi gidi cua doi twgtng nghien cuu

Bang 1. Tudi va gidi eua ddi tupng nghien cifu

Lira tudi

2 thang-<12 thing

12 thang-5 tudi

> 5 tudi

Tdng sd

Nhom 1

(n=51)

Nam

18

11

02

31

m

i j

6

1

20

Nh6m2

(n=34)

Nam

14

5

1

20

Na

0

4

2

14

P

>0,05

>0,05

>0,05

>0,05

Ty le Nam/NOr 6 nhdm 1 la 31/20 = 1,55, cua

nhdm 2 la 20/14 = 1,35. Khdng cd sU khac biet ve gidi

cd y nghTa.

Lifa tudi hay gap chO yeu la < 12 thang d ea 2 nhdm

(31 benh nhan nhdm 1 va 22 benh nhan nhdm 2).

1.2. Thdi gian dien bien b$nh trudc khi vio

vien d 2 nhdm doi tut/ng nghien cdu :

Bang 2. Thdi gian tjenh trUdc khi vao vien

Thdi gian dien

bien b§nh

< 3 ngdy

4 - 7 nqay

> 7 ngay

Tdng sd

Nhom 1

SdBN

9

31

11

51

%

17.6

60.8

21.6

100.0

Nh6m2

SdBN

21

8

5

34

%

61.8

23.5

147

100.0

P

<0,05

<0,05

>0,05

Nhdm 1 cd sd benh nhan dien bien benh keo dai

tCf 4-7 ngay chiem da sd, trong khi nhdm 2 chu yeu

benh nhi dien bien cap tinh, vao vien trong vdng 3

ngay eua benh chiem tdi 21/34 = 61,8%.

1.3. Thing vio viqn trong nSm cua ddi tugng

nghien cdu

Nhdm 1 cd sd benh nhi vao vien thang 4 (10 benh

nhi) va thang 10 (12 benh nhi) la cao nhat. Trong khi

nhdm 2 sd benh nhi vao vien trong thang 5 (8 benh

nhan) va thang 11 (9 benh nhan) la chii yeu. Cdn lai

cae thang khac trong nam cd sd benh nhi vao vien

thap hon cl ca 2 nhdm.

Nhu vay dinh cija bieu dd tap tmng vao 2 thdi diem

giao mua ndng - lanh (thang 4 - 5 va thang 10-11).

1.4. Dja dir sinh sd'ng cua cic doi tupng nghlSn

cuu

Bang 3. Phan bd theo khu vifc dja dU

Khu vuc dia dif

Thanh thi

N6ngth6n

Tdng sd

Sd b6nh nhan

Nhom 1

19

32

51

Nh6m2

13

21

34

P

>0,05

>0,05

GiC/a hai nhdm khdng ed sU khac biet ve ty le khu

vLfe sinh sdng eCia eac ddi tUdng nghien cifu. Tuy

nhien cl ehung ca 2 nhdm, sd tre 6 ndng thdn deu

chiem ty le cao hdn ro ret d thanh thj.

2. Mot so dgc diem lam sang ol 2 nhdm nghien

ciiu

Y HOC THVC HANH (741) - S6 11/2010