Khảo sát một số hoạt động kích thích tới sự tiêu thụ của vaccine gardasil của công ty msd trên địa

BỘ Y TẾ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI

ĐÀO QUANG VINH

KHẢO SÁT SỰ TIÊU THỤ CỦA VACCINE

GARDASIL TRÊN ĐỊA BÀN TP.HCM

TRONG GIAI ĐOẠN 2014 – 6/2016

LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I

HÀ NỘI 2017

BỘ Y TẾ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI

ĐÀO QUANG VINH

KHẢO SÁT SỰ TIÊU THỤ CỦA VACCINE

GARDASIL TRÊN ĐỊA BÀN TP.HCM

TRONG GIAI ĐOẠN 2014 – 6/2016

LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I

CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC

MÃ SỐ: CK 60 72 04 12

Người hướng dẫn khoa học:TS. Nguyễn Thị Phương Nhung

ThS. Nguyễn Vĩnh Nam

Thời gian thực hiện: 01/8/2016 – 20/11/2016

HÀ NỘI 2017

LỜI CÁM ƠN

Để hoàn thành luận văn này, tôi xin trân trọng cám ơn Ban giám hiệu, quý

thầy cô Trường đại học Dược Hà Nội đã tận tình giảng dạy và tạo điều kiện

thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu tại trường.

Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc và chân thành nhất tới thầy GS.TS.

Nguyễn Thanh Bình và cô TS. Nguyễn Thị Phương Nhung đã hướng dẫn và giúp

đỡ tôi trong suốt quá trình thực hiện đề tài này.

Đặc biệt, tôi xin gửi lời cám ơn chân thành và sự tri ân sâu sắc đối với

thầy ThS. Nguyễn Vĩnh Nam đã trực tiếp hướng dẫn, tận tình chỉ bảo để tôi hoàn

thành luận văn này. Trong suốt thời gian từ khi bắt đầu thực hiện đề tài, với tri

thức và tâm huyết của mình, thầy không những hướng dẫn tận tình mà còn dành

cho tôi sự quan tâm ân cần nhất.

Tôi cũng xin gửi lời cám ơn công ty MSD, phòng kinh doanh, marketing,

tài chính kế toán, nhân sự, bộ phận y khoa và các đồng nghiệp đã hổ trợ, cung

cấp tài liệu, số liệu, các nguồn thông tin quý giá và tạo điều kiện cho tôi thực

hiện đề tài nghiên cứu này.

Sau cùng, tôi muốn có lời cám ơn gia đình, bạn bè đã luôn động viên và

giúp đỡ trong suốt thời gian tôi thực hiện đề tài nghiên cứu.

Hà Nội, ngày 8 tháng 3 năm 2017

Đào Quang Vinh

MỤC LỤC

Trang

ĐẶT VẤN ĐỀ........................................................................................................1

Chƣơng 1. TỔNG QUAN ......................................................................................3

1.1. Khái quát về virus Human Papillomavirus (HPV) và ung thư cổ tử

cung do HPV......................................................................................................3

1.1.1. Khái quát về Human Papillomavirus................................................3

1.1.2. Ung thư cổ tử cung do HPV..............................................................6

1.2. Khái quát về vaccine Gardasil..................................................................9

1.2.1. Thành phần và chỉ định.......................................................................9

1.2.2. Cơ chế tác dụng.................................................................................10

1.2.3. Chống chỉ định và thận trọng............................................................11

1.2.4. Các tác dụng phụ do thuốc................................................................12

1.2.5. Hiệu quả dự phòng HPV typ 6, 11, 16 và 18 của Gardasil ..............13

1.2.6. Đáp ứng miễn dịch với Gardasil.......................................................19

1.2.7. Hiệu quả bắc cầu của Gardasil từ nhóm người trẻ tuổi qua nhóm

thanh thiếu niên.............................................................................................20

1.2.8. Đáp ứng miễn dịch tồn tại lâu dài đối với Gardasil.........................20

1.3. KHẢO SÁT SỰ TIÊU THỤ VACCINE NGỪA HPV.......................21

SỰ TIÊU THỤ VACCINE HPV TẠI MỸ ......................................................21

1.3.1 HPV và ung thư................................................................................21

1.3.2. Ung thư cổ tử cung..............................................................................22

1.3.3. Ung thư họng.......................................................................................23

1.3.4. Ung thư hậu môn.................................................................................24

1.3.5. Các loại vaccine HPV .........................................................................24

1.3.6. Mức độ tiếp cận và sử dụng ................................................................26

1.3.7. Chi phí vaccine....................................................................................30

1.3.8. Bảo hiểm cá nhân................................................................................30

1.3.9. Tài chính công cộng ............................................................................31

1.3.10. Vaccine HPV toàn cầu ......................................................................32

Chƣơng 2. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .......................33

2.1. ĐỐI TƯỢNG, ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU .............33

2.1.1. Đối tượng nghiên cứu..........................................................................33

2.1.2. Địa điểm nghiên cứu ...........................................................................33

2.1.3. Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 8 đến tháng 11 năm 2016................33

2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ..........................................................33

2.2.1. Phương pháp nghiên cứu ....................................................................33

2.2.2. Phương pháp thu thập số liệu .............................................................33

2.2.3. Phương pháp phân tích dữ liệu...........................................................34

2.3. Nội dung nghiên cứu................................................................................34

2.4. Mô tả biến số nghiên cứu...........................................................................34

Chƣơng 3. KẾT QUẢ ..........................................................................................36

3.1. Khảo sát sự tiêu thụ của Gardasil trong thời gian nghiên cứu ...........36

3.1.1. Tiêu thụ chung của vaccine Gardasil qua các năm 2014 – 6/2016....36

3.1.2. Khảo sát tiêu thụ vaccine Gardasil theo từng tháng trong thời gian

nghiên cứu .....................................................................................................36

3.1.3. Khảo sát về tăng trưởng tiêu thụ vaccine Gardasil theo từng quý trong

thời gian nghiên cứu......................................................................................38

3.1.4. Khảo sát về tăng trưởng tiêu thụ chung của vaccine Gardasil trên

từng địa bàn theo từng năm ..........................................................................40

3.1.5. Khảo sát về tăng trưởng tiêu thụ của vaccine Gardasil từng địa bàn

theo từng quý trong thời gian nghiên cứu.....................................................41

3.2. Khảo sát một số yếu tố ảnh hưởng tới sự tiêu thụ của vaccine Gardasil

trong giai đoạn 2014 – 6/2015 ........................................................................47

3.2.1. Các hoạt động tuyên truyền, giáo dục và hổ trợ kiến thức HPV dành

cho các bác sĩ và nhân viên y tế....................................................................47

3.2.2. Các hoạt động tuyên truyền, giáo dục kiến thức HPV và hổ trợ cộng

đồng ...............................................................................................................54

3.2.3. Yếu tố khác ảnh hưởng đến tiêu thụ Gardasil trong thời gian nghiên

cứu .................................................................................................................56

Chƣơng 4. BÀN LUẬN .......................................................................................58

4.1. Bàn luận về tính cấp thiết của đề tài......................................................58

4.2. Bàn luận về sự tiêu thụ Gardasil trong thời gian nghiên cứu.............58

4.3. Bàn luận về các yếu tố ảnh hưởng tới sự tiêu thụ Gardasil.................60

4.3.1. Các hoạt động tuyên truyền, thông tin thuốc cho nhân viên y tế tại các

cơ sở khám chữa bệnh...................................................................................60

4.3.2. Các hoạt động tuyên truyền, giáo dục cho người sử dụng .................61

4.3.3. Các chương trình chiết khấu thương mại ...........................................61

4.3.4. Các yếu tố khác ảnh hưởng đến sự tiêu thụ Gardasil.........................63

4.3.5. Các yếu tố về truyền thông đại chúng và cạnh tranh giữa các doanh

nghiệp ............................................................................................................64

4.4. Bàn Luận về những hạn chế của đề tài..................................................64

Chƣơng 5. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ ...........................................................67

5.1. KẾT LUẬN...............................................................................................67

5.1.1. Kết quả tiêu thụ Gardasil....................................................................67

5.1.2. Các yếu tố ảnh hƣởng tiêu thụ Gardasil..............................................67

5.2. KIẾN NGHỊ .............................................................................................68

DANH MỤC CÁC BẢNG

Trang

Bảng 2.1. Mô tả biến số nghiên cứu ………………………………………… 34

Bảng 3.1. Khảo sát tiêu thụ chung của vaccine Gardasil trong thời gian nghiên

cứu ……………………………………………………………………… 36

Bảng 3.2. Khảo sát về tăng trưởng tiêu thụ chung theo số liều của vaccine

Gardasil trên từng địa bàn trong thời gian nghiên cứu ………………… 41

Bảng 3.3. Các hoạt động tuyên truyền và giáo dục kiến thức HPV dành cho các

bác sĩ và nhân viên y tế …………………………………… 49,50,51,52