Khảo sát khả năng gây bệnh và tình hình đề kháng kháng sinh của Staphylococcus Non - Coagulase trên bệnh nhân tại bệnh viện 175

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP

Đề Tài:

KHẢO SÁT KHẢ NĂNG GÂY BỆNH

VÀ TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH

CỦA STAPHYLOCOCCUS NON – COAGULASE

TRÊN BỆNH NHÂN TẠI BỆNH VIỆN 175

KHOA CÔNG NGHỆ SINH HỌC

CHYÊN NGÀNH: VI SINH – SINH HỌC PHÂN TỬ

GVHD : Ts. Bs Vũ Bảo Châu

SVHT : Phạm Thị Linh

MSSV : 1153010417

Khóa Học : 2011 – 2015

TP. Hồ Chí Minh, tháng 5 năm 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP

Đề Tài:

KHẢO SÁT KHẢ NĂNG GÂY BỆNH

VÀ TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH

CỦA STAPHYLOCOCCUS NON – COAGULASE

TRÊN BỆNH NHÂN TẠI BỆNH VIỆN 175

KHOA CÔNG NGHỆ SINH HỌC

CHYÊN NGÀNH: VI SINH – SINH HỌC PHÂN TỬ

GVHD ký xác nhận:

GVHD : Ts. Bs Vũ Bảo Châu

SVHT : Phạm Thị Linh

……………………….. MSSV : 1153010417

Khóa Học : 2011 – 2015

TP. Hồ Chí Minh, tháng 5 năm 2015

LỜI CẢM ƠN

Con xin được thành kính biết ơn cha mẹ, người đã sinh thành, nuôi

dưỡng, cho con tất cả luôn tạo điều kiện tốt nhất cho con được đến trường học

hành như các bạn cùng trang lứa khác. Cám ơn cha mẹ luôn là chỗ dựa vững

chắc nhất cho con, là người luôn động viên cho con động lực trong những lúc

khó khăn nhất.

Em xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu trường Đại học Mở Tp. Hồ

Chí Minh.

Cám ơn quí thầy, cô khoa Công nghệ sinh học – Trường ĐH Mở Tp.

Hồ Chí Minh đã giúp đỡ, tạo điều kiện tốt nhất và đào tạo, truyền đạt những

kiến thức trong những năm họ vừa qua.

Em xin chân thành cảm ơn Ts. Bs Vũ Bảo Châu, trưởng Khoa C4 –

Khoa Vi Sinh Vật của Bệnh viện 175, sự tận tâm hướng dẫn, giúp đỡ mà thầy

dành cho em cùng các bạn thực tập sinh khác sẽ mãi là hành trang trên con

đường nghiên cứu khoa học ủa chúng em sau này.

Em xin cảm ơn Giám đốc bệnh viện 175. Em xin chân thành cảm ơn

chị Lê Thị Thanh Huệ và chị Chu Thị Thu Hà cùng các anh chị kỹ thuật viên,

nhân viên phòng nuôi cấy khoa Vi Sinh Vật của Bệnh viện 175 đã tận tình

hướng dẫn, giúp đỡ em trong suốt thời gian thực tập tại bệnh viện và hoàn

thành báo cáo này.

Lời cuối kính chúc các thầy cô - trường Đại học Mở Tp. Hồ Chí Minh

cùng các Bác sĩ, các anh chị đang công tác tại Bệnh viện 175 lời chúc sức

khỏe, hạnh phúc và thành công nhất.

Em xin chân thành cảm ơn!

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT

Quy định viết tắt như sau:

mg ........................................... miligram

µg ............................................ microgram

ml ............................................ mililít

mm .......................................... milimet

S .............................................. Nhạy cảm ( Susceptible)

I ............................................... Trung gian (Intermediate)

R ............................................. Đề kháng ( Resistant)

N ............................................. Số lượng

CFU ........................................ Colony Forming Unit (Đơn vị hình thành khuẩn lạc)

PBP ......................................... Penicillin Binding Protein

CLSI ....................................... Clinical Laboratory Standards Institue

NCCLS ................................... National Commite for Clinial Laboratory Standards

CoNS ...................................... Staphylococcus non – coagulase

(Staphylococcus negative – coagulase)

S. epidermidis ......................... Staphylococcus epidermidis

S. saprophytius ....................... Staphylococcus saprophyticus

Subsp ...................................... Subspecies

Tên môi trường:

BA ..........................................Blood Agar

BHI .........................................Brain Heart Infusion

MHA ....................................... Mueller Hinton Agar

MSA ....................................... Manitol Salt Agar

Tên kháng sinh:

CN ..........................................Cefalexin

VA .......................................... Vancomycin

OX .......................................... Oxacillin

E ............................................. Erythromycin

CST .........................................Colistin

CTX ........................................Cefotaxim

GM ......................................... Gentamycin

AN .......................................... Amikacin

CIP ..........................................Ciprofloxacin

FOM ....................................... Fosmicin

DANH MỤC CÁC HÌNH

Hình 1.1: S. epidermidis trên kính hiển vi điện tử và nhuộm Gram. .........................8

Hình 1.2: S. epidermidis trên thạch BA và nhuộm Gram.........................................12

Hình 1.3: S. saprophyticus trên thạch BA và nhuộm Gram.....................................13

Hình 2.1: Kỹ thuật cấy phân lập...............................................................................35

Hình 2.2: Các kiểu tiêu huyết của vi khuẩn. ............................................................36

Hình 2.3: S. epidermidis trên môi trường BA. .........................................................36

Hình 2.4: S. epidermidis trên môi trường Uri Select 4.............................................37

Hình 2.5: Hình nhuộm Gram của S.epidermidis. .....................................................38

Hình 2.6: Hình thử nghiệm Catalase của S. epidermidis..........................................38

Hình 2.7: Hình thử nghiệm coagulase......................................................................39

Hình 2.8: Hình thử nghiệm khả năng lên men trên đĩa môi trường MSA(Chapman).

...................................................................................................................................40

Hình 2.9: Hình thử nghiệm kháng Novobiocin........................................................40

Hình 2.10: Hình kháng sinh đồ theo phương pháp Kirby-Bauer. ............................42