HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC NỘI SỌ (intracranial hypertension) docx

HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC NỘI SỌ

(intracranial hypertension)

1. Mở đầu.

Hộp sọ là một cấu trúc cứng có một thể tích hữu hạn và hằng định, trong

hộp sọ có tổ chức não, máu và dịch não tủy, các thành phần này có vai trò trong

việc tạo nên áp lực nội sọ. Các quá trình bệnh lý gây tăng thể tích các thành phần

kể trên đều gây nên tăng áp lực nội sọ (TALNS).

2. Lâm sàng tăng áp lực nội sọ.

+ Đau đầu: là triệu chứng quan trọng. Tính chất đau như vỡ đầu, thường đau

tăng lúc nửa đêm và sáng sớm. Khu trú của đau thường ở vùng trán, mắt. Triệu

chứng đau đầu không có giá trị chẩn đoán định khu.

+ Buồn nôn, nôn: thường nôn vào buổi sáng, nôn dễ dàng, nôn vọt và nôn khi

đói.

+ Phù nề gai thị thần kinh: hầu hết bệnh nhân TALNS có phù nề gai thị, tuy

nhiên phù gai không phải là triệu chứng sớm của TALNS. Có thể nói rằng phù gai

là triệu chứng đến sau và thuyên giảm sau. Nếu TALNS mức độ nặng nề và tồn