HỘI CHỨNG CHÈN ÉP KÉP doc

HỘI CHỨNG CHÈN ÉP KÉP

MỞ ĐẦU:

Năm 1973, trên tạp chí Lancet, Upton và McComas lần đầu tiên đưa ra khái niệm

hội chứng chèn ép kép (double crush syndrome - DCS). Hội chứng này bao gồm

một tổn thương các sợi thần kinh do căng kéo ở vịï trí gần gốc (gần trung tâm thân

thể - proximal stretch), kết hợp với tổn thương do chèn ép của chính các sợi thần

kinh ấy ở vị trí ngoại vi (peripheral entrapment neuropathy). Sau đó nhiều tác giả

khác đã nghiên cứu và có những kết quả củng cố cho khái niệm hội chứng chèn ép

kép. Vấn đề là tổn thương chèn ép 2 nơi ấy chỉ là sự trùng hợp ngẫu nhiên của 2

bệnh lý độc lập, hay giữa chúng có mối quan hệ nào ?. Gần đây có tác giả đề cập

tới mối quan hệ nhân - quả giữa 2 vị trí tổn thương trong hội chứng này.

II. HỘI CHỨNG CHÈN ÉP KÉP Ở TAY:

Bao gồm một bệnh lý của rễ cổ (hoặc bệnh lý của đám rối cánh tay) kết hợp với

chèn ép (entraptment) của dây thần kinh ở phía ngoại vi. Thoạt đầu thuật ngữ hội