Dùng thuốc giảm đau trung ương cho người bị ung thư

• 7 Dung thuoc giam dau

irung uong

cho ngudi bi ung thu

Hien nay, cd khd nhieu

ngudi nha benh nhan ung

thu thUcfng tim Adn cdc

nhd thuoc de hdi mua thudc giam

dau. Dd'i vdi benh nhdn ung thU

khi b^nh da trd ndn tram trong,

vi$c dung thudc giam dau Id rat

can thiet di gidm nhOfng ctfn dau

manh, lidn tuc anh hudng rat ldn

den cugc sdng cua hg. Ngudi bi ung

thu giai doan cudi cam nhan dUpc

quy ludt dau ciia minh vd thudng

chd dpi cPn dau vdi noi am anh so

hdi. Tdm ly dd thudng ldm trdm

trong hpn cdc cpn dau khien cho

vi^c dung thud'c giam dau rcfi vao

thd bi dgng.

Thud'c giam dau gom nhieu loai,

ke dpn vd khdng can ke ddn. Mdt

sd' thudc giam dau thdng dung nhu

aspirin, paracetamol, ibuprofen,

meloxicam, indomethacin... thudng

duuc nhiiu gia dinh du tr0 trong

nhd. Tuy nhien, dd'i vdi benh nhdn

ung thu, cdc thud'c giam dau ndy

rd't it tdc dung bdi dau do ung thU

Id mgt dang dau ndng, rdt trdm

trgng, phai dimg den nhdm thud'c

gidm dau trung uong.

-» ThS. LE QUOC THINH

E)au la m6t cd ch^ b&o v&

cua cd thi, do cac ngon d&y thi n kinh

cam giac bi kich thich qua d6 bcfi tac nhan v&t ly

hay hoa hoc Co nhieu benh lidn quan dg^n cam giac

dau, trong do dau do ung thu thudng diidc nhi^u ngifdi

quan tSm do nhQng bdnh nhdn nay buoc phai diing

nhilu thucfc giam dau manh d^ n&ng cao

cha't liidng sd'ng cho hg.

Cdc thudc giam dau trung Ucfng

cd tdc dung gidm dau manh do lie

che trung tdm dau d nao vd ngan

cdn dudng dan truyen cam giac dau

tif tuy sdng ldn nao. Do tdc dung

giam dau thudng k6m theo tdc

dung gdy ngii nen cdn gpi Id nhdm

thud'c giam dau gay ngii. Day cung

la nhdm thudc gdy nghien, dupc

quan ly rdt chdt che theo quy che

rieng de trdnh bi lam dung vdo cdc

muc dich khdc khdng trong pham

vi dieu tri benh. Trong nhdm thudc

ndy lai chia ra iam 2 loai theo miic

dg giam dau:

Dd gikm dau do ung thu cdn dung thudc gikm dau trung ddng

THUOC .>c St^C KHOE sd .S03 ( L7,:()I4)

- Logi gidm dau mgnh: morphin,

pethidin (dolargan, dolosan..)

methadon, fentanyl

- Logi gidm dau trung binh:

codein, tramadol, propoxyphen..

Trong cdc chd't ke tren, morphin

la cha't chudn de so sdnh vdi cdc

thudc giam dau khdc. Morphin Id

thud'c giam dau manh do ldm tdng

ngUdng nhan cam giac dau, thudc

cdn lam giam cac dap dng phdn xa

vdi dau, Morphin la chat tong hpp

cd ngudn gd'c tif cay thud'c phi$n.

Nhua khd ciia qua cay thudc phidn

cd chda khodng 25 alcaloid, trong

dd morphin chiem 10%, codein

gan 0,5%, papaverin 0,8%... Tac

dung giam dau cua morphin la do

thudc kich thich tren receptor muy

(/() va kappa (K) dc che td't cd cdc

diem chdt tren dUdng dan truyen

cam gidc dau cua hd thdn kinh

trung uong nhu tiiy sd'ng, hanh

tiiy, ddi thi vd vd nao. NhU vdy,

vi tri tdc dung cua morphin vd cac

dan xud't cua opioid (nhifa qua cdy

thud'c phien) chu yeu ndm trong h§

than kinh trung uang. Khi dimg

morphin, cdc trung tam d vd ndo

van hoat dgng binh thudng, nhifng

cdm gidc dau da mat. chdng lo tdc tv